心脏移植治疗儿童晚期扩张型心肌病一例报告

目的：探讨心脏移植治疗儿童晚期扩张型心肌的手术适应证，外科治疗方法，术后监测，免疫抑制剂的应用。方法：于2000年8月23日在全身麻醉，中低温体外循环下行标准式原位心脏移植手术，受体为13岁男孩，患终末期扩张型心肌病，心胸比率0．78，心功能IV级，左室射血分数24．0％，供体为成年脑死亡患者。结果：体外循环时间142min，主动脉阻断95min，供心热缺血时间3min，冷缺血时间114min，术后20h停呼吸机拔除口插管，48h，后患儿能坐起，72h后出监护室转入单间康复室，术后未出现过急性排异反应，但曾出现过巨细胞病毒感染和反应性糖尿病，经相应处理很快控制，二次心内膜活检均为轻度排异反应，未作特殊处理，患儿术后1个月出隔离室，至今1年余，心功能各项指标正常，心功能I级，免疫方案采用二联法，即环孢素A和硫唑嘌呤口服抗 排异反应，现患儿能正常上学读书，参加一般体育活动。结论：心脏移植是治疗终末期心肌病的有效方法，供心质量与受体病 情严重程度和手术成功率密切相关。     

心血管造影在复杂型紫绀型先心病诊断中的应用

我院自 1995年 1月至 1998年 12月期间应用心血管造影 (左、右心 )诊断复杂型、紫绀型先天性心脏病 (简称先心病 )共 12 7例 ,其诊断准确率较高。现报告如下。临床资料一、一般资料本组 12 7例心血管造影病儿中 ,男 88例 ,女 39例。其中右心造影检查者 116例 ,占 91% ;左心或逆行主动脉造影者 8例 ,占 6 5% ;左右心同时造影者 3例 ,占 2 5%。其中 1～ 3岁者 2 3例 ,占18 1% ;～ 6岁者 34例 ,占 2 6 7% ;～ 8岁者 39例 ,占 30 7% ;～ 14岁者 31例 ,占 2 4 4 %。二、造影方法造影机器采用日本岛津 50ｍＡＸ线机 ,Ｋｖ60～65。在氯胺酮全麻…     

急性刺激性气体中毒后对健康的远期影响

急性刺激性气体中毒后对健康的远期影响王莹１胡宝珍２邓中平３张伟玉１王招兄１张宪华１宗志慧１急性刺激性气体中毒对人体损害的靶器官是肺已众所周知，按国家职业病诊断标准，中毒分级标准为：轻度中毒者为中毒性支气管炎、支气管周围炎；中度中毒为支气管肺炎、局灶性...     

血清C反应蛋白测定在肺癌患者中的临床应用

C反应蛋白（C—reactive protein，CRP）是一种经典的时相蛋白，近年来扩大了对其的研究范围，虽为非特异性肿瘤标志物，但在机体发生损伤、急性炎症、肿瘤等疾病时，血清中常有升高。为探索血清CRP与肺癌的关系，本文检测了肺癌患者血清CRP，并进行分析。     

四肢骨折各期功能锻炼的护理指导

骨折，顾名思义是骨头断裂异于正常。骨折的患者由于骨折影响伤肢功能，不能像正常肢体一样活动。因此，骨折后的功能锻炼对于骨折患者来说是十分重要，我们不但要使患者的骨折愈合，还要其保持原有的功能。所以功能锻炼在骨科护理过程中显示越来越重要的地位。四肢骨折恢复正常的功能是治疗的最终目的。常人卧床3周后，体力和工作能力可下降20％-30％至少21天后才能恢复正常水平。所以早期功能锻炼是极其必要的。功能锻炼的原则是在不影响骨折对位和愈合的条件下，在医护人员的指导下，尽早开展功能性活动。