磁共振膝关节斜冠状位扫描对前交叉韧带的评价

目的　探讨磁共振膝关节斜冠状位扫描对前交叉韧带的显示价值。方法　对 3 0例正常膝关节均行常规横断、斜矢状、冠状扫描 ,扫描序列还包括在斜矢状图像基础上行平行于前交叉韧带FSE序列斜冠状薄层无间隔T2 扫描 ,分析斜冠状、斜矢状及冠状位对正常前交叉韧带的显示情况。结果　正常膝关节于 1幅图片上可清楚显示ACL全程者 ,斜冠状显示率为 10 0 % (3 0 3 0 ) ,斜矢状位显示率为 83 .3 % (2 5 3 0 ) ,而冠状位前交叉韧带呈节段状 ,不能在 1幅图像中显示完整的ACL。结论　斜冠状位可在 1幅图像上完整显示前交叉韧带起止附着区及中间纤维束 ,有利于对前交叉韧带显示及损伤后的评价     

双心室非梗阻性肥厚型心肌病

一般非梗阻性肥厚型心肌病,大多着重于左心室及其功能的描述,而对于右心室及其功能方面的报道较少。作者遇到一例肥厚型心肌病同时累及左右心室,临床上有右心室功能不全的患者,介绍于后:陈××,男,19岁,自2～3岁起,家长     

食管腐蚀伤后瘢痕性狭窄28例治疗体会

1978年3月至1999年8月,我院共收治食管腐蚀伤患者28例,效果满意。现报告如下。 临床资料:本组7例为吞服强碱致伤,1例原因不详,年龄13～55岁。食管钡餐透视见全食管狭窄2例,颈段食管狭窄1例,中、下段狭窄5例。无咽部烧伤者中,食管旷置结肠代食管术2例,瘢痕食管切除,食管胃颈部吻合术6例。结果本组无手术致死,随访2～80个月,全部患者均恢复正常进食,     

顺铂联合5-氟尿嘧啶与奥沙利铂联合替吉奥一线治疗晚期胃癌的对比研究

目的比较顺铂(DDP)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)与奥沙利铂(L-OHP)联合替吉奥(S-1)一线治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法回顾性分析该院2009年1月-2012年11月间收治的53例晚期胃癌患者,其中A组(DDP+5-FU,PF组)25例,具体为:DDP 20 mg·m-2静滴,第1～5天,5-FU 500 mg·m-2静滴维持24 h第1～5天,每4周重复。B组(L-OHP+S-1)28例,具体为:L-OHP 130 mg·m-2静滴2 h,第1天,S-1 40 mg·m-2早晚2次餐后服用,第1～14天,每3周重复。每2个周期评价疗效及毒性。结果 53例患者均可评价毒副反应和近期疗效,44例可评价远期疗效。A组中有效率和疾病控制率分别为44%和56%,B组中有效率和疾病控制率分别为53.6%和89.3%,两组差异均无统计学意义(P0.05)。A组中位疾病进展时间(TTP)和中位总生存时间(MST)分别为4.5个月和10.7个月,B组中位TTP和中位MST分别为8.0个月和13.0个月。两组中位TTP差异有统计学意义(P=0.032),中位MST差异无统计学意义(P=0.172)。两组毒副反应主要有血液学异常、肝肾功能异常、恶心呕吐、神经毒性等,以1～2级为主,可耐受,B组轻度神经毒性发生率明显高于A组,差异有统计学意义(P=0.012)。结论 S-1+L-OHP方案一线治疗晚期胃癌,同PF方案相比中位疾病进展时间延长,毒副反应均可耐受,给药方便,值得临床进一步研究。     

鼻咽癌组织中HIF-2α和Caspase-3的表达及意义

目的 探讨乏氧诱导因子-2α（HIF-2α）和半胱氨酸天门冬氨酸蛋白酶-3（Caspase-3）在鼻咽癌组织中的表达及临床意义。方法 应用免疫组织化学法检测46例初诊鼻咽癌组织和20例鼻咽慢性炎组织中HIF-2α和Caspase-蛋白的表达。结果 HIF-2α蛋白在鼻咽癌组织中的表达高于鼻咽慢性炎性组织,而Caspase 3蛋白表达则相反（P<0.05）;HIF-2α蛋白表达与患者性别、年龄、颈部淋巴结转移状态及临床分期无明显相关（P>0.05）,与T分期的早晚相关（P<0.05）。Caspase-3蛋白的表达与患者的性别、年龄、T分期、颈部淋巴结转移状态及临床分期无明显相关（P>0.05）。鼻咽癌组织中HIF-2α和Caspase-3蛋白的阳性表达无相关性(r=-0.195,P>0.05)。结论 HIF-2α和Caspase-3蛋白的异常表达可能涉及鼻咽癌的发生和发展过程;HIF-2α蛋白的高表达可能与鼻咽癌恶性进展密切相关。     

巴曲酶治疗进展性脑梗死45例临床分析

目的 观察巴曲酶治疗进展性脑梗死的疗效.方法 将96例进展性脑梗死患者分为对照组（51例）和巴曲酶治疗组（45例）,均给予常规治疗,巴曲酶组另外给予巴曲酶治疗.分别于治疗前,治疗后7、14d进行神经功能缺损程度评分,并于治疗前、治疗后5d检测纤维蛋白原（FIB）.结果 巴曲酶治疗组14 d显效率高于对照组（P＜0.05）.两组治疗后FIB含量均比治疗前减少（P＜0.05）,治疗后巴曲酶组显著少于对照组（P＜0.01）.结论 巴曲酶治疗进展性脑梗死有较好的临床疗效.     

宫颈癌MR分期诊断与临床分期的研究

目的：探讨MRI在宫颈癌诊断和分期中的临床价值。方法：回顾性分析了66例宫颈癌患者的MRI分期,并与临床分期和手术结果及病理对照。结果：能清晰显示宫颈癌的准确部位、实际大小以及与周围的关系。对Ib-Ⅳ期宫颈癌MRI术前分期的准确为76．5％。结论：宫颈癌的MRI诊断与分期明显优于临床分期,能为手术方案的制定提供依据。     

急性心肌梗塞患者在血管造影控制下的冠状动脉内注射链激酶随机试验

以往报告认为在急性心肌梗塞早期于冠状动脉内注射链激酶能改善左室功能及降低近期死亡率。然而,大多数这些结论均缺乏合适的对照与临床试验的严格标准,所得数据相互矛盾,所以有关其作用仍需证实。本文对55例心肌梗塞患者于造影控制下作冠状动脉内注射链激酶或硝酸甘油的随机试验。方法:55例在出现可疑急性心肌梗塞症状后4     

心肌梗塞并发急性严重心力衰竭:100例转诊考虑作左心室机械辅助的经验

本文报告应用主动脉内逆相搏动气囊泵治疗心肌梗塞并发急性严重心力衰竭的经验。在开始8个月时,必需达到美国心肌梗塞研究组提出的心源性休克定义才作逆相搏动治疗,应用此定义必须作心插管检查及充份试用内科治疗,常延迟到患者出现进行性恶     

心肌缺血及细胞酸中毒:用碱性药物来改善及其对心室功能及阳离子组成的影响

近来认为急性缺血时的细胞内酸中毒能使心肌作功减退,从属于 pH 的钙-收缩蛋白相互作用的减低是造成缺血心肌作功减退的主要原因。本文报道用指示剂稀释法测量麻醉狗心肌细胞的 pH 值,以判断阻塞冠状动脉对心肌细胞 pH 的影响,输注酸或碱性药