广东汉族人群HLA-Cw多态性及单体型分析

目的检测广东汉族人群HLA．Cw及HLA-A、B、DRB1基因频率，分析该人群HLA-Cw等位基因多态性及其单体型特点。方法骨髓移植供者185例，抗凝血提取DNA，半量全自动PCR-RSSO分型检测HLA-A、B、Cw、DRB1基因型。结果在分辨水平检出Cw等位基因11个，其中分布频率较高的依次为：Cw*03(0．2580)、Cw*07(0．1887)、Cw*01(0．1732)、Cw*08(0．1070)。统计分析呈现显著连锁不平衡的HLA-Cw．A单体型7个，HLA-Cw-B单体型20个，HLA—Cw．DRB1单体型10个。结论广东汉族群体HLA-Cw基因具有较为丰富的多态性，其与HLA-A、B、DRB1间连锁不平衡单体型具有地区性遗传特征。     

附睾结核20例临床分析

附睾结核临床发病较少且易误诊 ,现将我院近年来收治的 2 0例附睾结核 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　我院自 1990年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,经临床诊断为附睾结核病 2 0例 ,其中年龄最大的 70岁 ,最小的 2 2岁 ,平均年龄 38岁。以附睾肿痛入院者 6例 ,以发热、阴囊红肿入院者 4例 ,7例在住院时出现附睾不适、红肿而被发现 ,3例以附睾无痛性肿块入院 ;合并睾丸结核 2例 ,合并血行播散型肺结核 12例 ,浸润型肺结核 5例 ,慢性纤维空洞型肺结核2例 ,合并脊椎结核 5例 ,腹腔结核 3例 ,淋巴结核 3例 ,合并前列腺结核 2例 ,皮肤结核 2例 …     

静脉肾盂造影与B超诊断重复肾并发积水的比较分析(附8例报告)

肾脏畸形是泌尿系常见的先天性畸形 ,重复肾则是常见先天畸形之一 ,常伴有并发症。本症男性少见。 1989年 8月— 2 0 0 1年 11月在我院经静脉肾盂造影和B超检查并手术证实重复肾 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 8例中男 1例 ,女 7例 ;年龄 1～ 4 0岁。均为单侧发病 ,左侧 4例 ,右侧 4例。重复肾均为上部 ,其中 2例伴有输尿管囊肿 ,2例伴输尿管开口异位。表现为尿淋漓 6例 ,尿路感染 2例 ,肾区痛伴发热 2例。1.2.　检查方法　①X线检查 :成人用 76 %泛影葡胺 2 0ml,儿童按 1～ 1.5ml/kg计算用量 ,经肘静脉注射行静脉肾盂造…     

特殊部位复合皮移植与自体全厚皮移植的比较

烧伤患而颈部和功能部位的创面采用断层皮片修复后，常常出现色素沉着和挛缩，影响修复效果；采用全厚皮片或皮瓣修复．功能和外观较满意，但常因供区不足难以施行；异体真皮加自体皮片复合移植可以弥补上述不足，但因手术方法不一．效果各异。为此．笔将异体真皮加薄中厚皮片、异体真皮加州厚皮片复合移植及自体全厚皮片移植3种方法进行观察比较．报道如下。     

纤维支气管镜和呼吸机在慢性阻塞性肺病呼吸衰竭时的应用

目的:总结对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并严重呼吸衰竭患者利用纤维支气管镜(纤支镜)和纤支镜防污染套建立、管理人工气道并进行机械通气的经验。方法:回顾性分析因COPD急性加重利用纤支镜及其防污染套建立、管理人工气道并进行机械通气的25例患者的临床资料。结果:25例患者共利用纤支镜及其防污染套建立、管理人工气道并进行机械通气共36例次，均成功，其中1例最多3次。其中气管插管机械通气者平均通气时间148h，最长23天，最短89h。无创机械通气者平均通气时间46h，最长3天，最短18h。死亡3例，死因是多脏器衰竭(MOF)或其他脏器严重功能紊乱。结论:对晚期COPD合并严重呼吸衰竭患者严格掌握适应证，利用纤支镜及防污染套建立、管理人工气道并进行机械通气能显著改善预后。     

房室间隔缺损的手术治疗(附47例临床分析)

房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)是最常见的先天心脏畸形,在先天性心脏病中分别占26.1%和23.1%。居先心病的第一、二位。我院自1988年以来手术治疗47例,死亡2例,余45例,效果优良。现就其手术治疗情况分析报告如下:     

胃镜取上消化道异物112例体会

我院从2000年至2005年,共用电子胃镜取上消化道异物112例,经急诊胃镜取出104例,失败2例,效果良好。胃镜取异物具有方便快捷、价廉、创伤小等优点,值得推广,现将取得的经验操作体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组中男74例,女38例,年龄2岁~65岁,平均年龄42岁,10岁以下儿童为17例,112例中咽部异物17例,均为鱼刺,食道异物35例,胃内异物56例,十二指肠球部异物2例,降部异物2例,除外咽部17例鱼刺,所剩95例中难取异物44例,其中带钩义齿11例,刀片8例,玻璃片6例,铁片3例,铁钉2例,铁勺2例,戒指2例,枣核1例,牙刷4例,方便筷2例,围棋3例。1.2器械OLYMPUS电子胃镜、活检钳、鼠齿钳、网篮、胃镜套管、自制的内镜前端保护套(制作方法:将避孕套前端剪开尾端固定在镜头前方1cm并反折,用一皮圈固定外接一拉线,使用石蜡油润滑)。1.3操作方法1.3.1术前准备详细询问病史,了解异物的大小、形状、材质,并行拍片进一步了解有无气腹症及异物所处位置及性状。对锐利者准备好保护装置,胃内食物较多者嘱其平卧,禁食水,保持平静,必要时用X线透视动态了解异物是否移动。1.3.2麻醉采用利多卡因...     

黄芪鳖甲散临床验案

(一) 渗出性胸膜炎周某某,男,25岁。1984年5月12日就诊。两年前患结核性渗出性胸膜炎,经治疗缓解。近因劳累过度而病情复发前来就医。经x线摄片报告:右胸水在第5肋间。患者诉午后低热已2月余,乏力、胸痛、咳嗽,曾用利福平、利福定、雷米封、链霉素等抗结核药物及退热药治     

实时荧光定量PCR检测PML-RARα融合基因的临床应用研究

目的 利用PML-RARα融合基因作为标志物,应用实时荧光定量PCR技术,监测急性早幼粒细胞白血病(APL)微小残留病(minimal residual disease,MRD)患者体内病毒的状态,探讨预测APL复发风险的方法.方法 利用本实验室建立的定量检测APL患者PML-RARα融合基因的方法,对25例处于初诊、完全缓解(complete remission,CR)、复发等不同阶段的APL患者进行了PML-RARα融合基因的定量检测,并对其中6例患者的MRD状态进行了动态监测.结果 应用荧光定量PCR技术分析患者初诊、CR和复发状态的PML-RARα基因对数值(lg)水平,结果 显示有统计学意义(x2=6.847,P＜0.05);随访期患者的PML-RARα对数值(lg)水平变化较大:初诊时较高(-0.61±0.79),CR时下降(-1.31±0.62),复发时又出现上升(-0.57±0.44),提示若该患者在CR时的对数值呈现上升趋势,患者复发的机率大.结论 应用实时荧光定量(RQ)-PCR技术定量检测PML-RARα融合基因,对监测APL患者MRD状态具有临床适用性,随访期的MRD动态追踪监测具有预后价值.