益肾补气强身茶治疗虚秘62例疗效观察

目的观察益肾补气强身茶治疗虚秘的临床疗效。方法将112例患者随机分为2组。治疗组62例,以益肾补气强身茶治疗;对照组50例,以麻仁丸治疗。疗程均为1个月。结果治疗组在增加排便次数、改善大便性质及减轻排便费力不适感方面优于对照组(P0.05)。总有效率治疗组为90.3%,对照组为74.0%,差异有显著性意义(P0.05)。结论益肾补气强身茶治疗虚秘有较好的疗效。     

基于三级综合医院与二级医疗机构协作模式对脑卒中患者康复效果的影响

目的：探索一种新的服务模式——三级综合医院与二级医疗康复机构协作模式的康复模式,并以ADL、病人满意度及出院去向评估该模式的有效性,以解决二级医疗康复机构能力不足,进而导致脑卒中患者从三级医院出院后功能迅速下降的问题。方法：将2019年10月至2020年12月从我院康复科出院但仍需继续康复且入住二级医疗康复机构的脑卒中患者90例,按患者及家属意愿分为两组。愿意去二级协作医院康复的患者为试验组（共46例,期间因病去世脱落2例）、去二级非协作医院的患者为对照组（共44例,期间因病去世脱落1例）。采用日常生活能力评定量表、病人在二级机构康复满意度（患者自评,0-10评分,0-非常不满意,10-非常满意）、病人从二级康复机构出院后的去向（1-回家并承担部分家庭角色;2-康养机构）作为康复结局指标。结果：试验组在二级医院入院时的ADL得分44.32±10.38（分）,对照组在二级医院入院时的ADL得分44.53±11.38（分）,两者差异没有显著统计学意义（P=0.826）;住院21天时试验组的ADL得分74.55±15.73（分）,对照组的ADL得分49.19±12.10（分）,两组差异有显著统计学意义（P=0.000）;试验组出院时康复满意度得分9.66±0.78（分）,对照组出院时康复满意度得分7.51±1.08（分）,两组差异有显著统计学意义（P=0.000）;试验组回家承担部分家庭角色38人,去康养机构6人,对照组回家承担部分家庭角色35人,去康养机构8人,两组患者出院去向的差异没有显著统计学意义（P=0.572）。结论：基于三级综合医院与二级医疗康复机构协作模式的康复治疗可以显著提高二级医疗康复机构的康复能力,提高患者的日常生活能力及康复满意度。     

针刺太冲穴对自发性高血压大鼠海马CA1区葡萄糖转运蛋白1表达的影响

目的:探讨针刺太冲穴对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)海马CA1区葡萄糖转运蛋白1(glucose transporter 1,GLUT1)表达的影响。方法:将36只SHR大鼠随机分为模型组、太冲组和非穴组,每组各12只,同时选取12只WKY大鼠为正常组。太冲组取穴太冲,非穴组针刺非穴部位,正常组与模型组不给予针刺。采用免疫组织化学的方法检测各组实验后海马GLUT1,采用imageJ法测定累积光密度值。结果:模型组海马CA1区域GLUT1积分光密度值小于正常组及太冲组,差异具有统计学意义(P0.05);模型组海马CA1区GLUT1积分光密度值与非穴组比较,差异无统计学意义(P0.05)。太冲组海马CA1区GLUT1积分光密度值大于非穴组,差异具有统计学意义(P0.05);太冲组与正常组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刺SHR大鼠太冲穴可能通过调整GLUT1的表达水平,从而改善血管内皮功能障碍。     

改良的酶消化后植块法体外培养雪旺细胞

Objective To introduce an efficient method for culturing and purifying Schwann cells (SCs) in vitro. Methods Sciatic nerves were harvested from neonatal SD rats and the epineuria were removed. Single enzyme digestion combined with explans and double enzyme digestion were employed, respectively, to digest the nerve tissues following trituration. The proliferation of SCs and degree of purification were evaluated by viable count method and the combination of S-100 labeled monoclonal antibody and SCs. Results Proximally 3.5 × 106 cells were harvested with 96% survival rate and a purity of Schwann cells over 94% by single enzyme digestion combined with explans, however only 3.0×106 cells were gained with the purity being 90% and survival rate being 92% by double enzyme digestion. Conclusion This method yields large amount of viable Schwann cells with high purity and survival rate.     

经半椎板入路并椎板复位治疗胸椎椎管内肿瘤（附16例报告）

目的探讨半椎板入路手术并椎板复位术在切除胸椎椎管内肿瘤显微手术中的应用价值。方法采用半椎板入路手术并椎板复位术治疗胸椎椎管内肿瘤16例。术前患者神经功能按Frankel分级,A级1例,B级2例,c级7例,D级5例,E级l例。术后随访12—30个月[平均（19．7±5．4）个月],随访内容包括Fankel分级,以及有无脊柱不稳或畸形。结果手术时间72—155min[平均（119．5±23．0）min]。术中铣开1个椎板2例,2个椎板12例,3个锥板2例。术后行CT三维成像检查均显示椎板固定良好,无脑脊液漏或皮下积液病例。随访时Frankel D、E级病人的比例由入院时的37．5％（6,16）上升到随访时的81．2％（13／16）,两者相差显著（P〈0．05）;随访时均未见脊柱畸形或脊柱不稳者。结论胸椎椎管内肿瘤手术较适合采用半椎板入路,术中同时行胸椎椎板复位能最大限度地保留脊柱的完整性和稳定性,减少术后并发症的发生。     

健胃灵胶囊治疗慢性胃炎76例疗效观察

慢性胃炎是消化道的一种常见病，经抗炎、抗酸、保护胃黏膜、促进胃黏膜修复等治疗后，常反复发作。我院制剂室自制的中药制剂健胃灵胶囊，治疗慢性胃炎76例，取得明显效果，现报道如下。     

早期内固定治疗合并颅脑损伤的下肢长管状骨骨折

【目的】探讨合并颅脑损伤的下肢长管状骨骨折早期内固定手术的意义。【方法】将107例患者按受伤至手术时间划分为两组,早期手术组（〈24 h手术者63例）和择期手术组（≥24 h手术者44例）,比较两组多发伤的并发症的发生率、病死率,膝关节功能障碍发生率,平均住院时间及疗效。【结果】与择期手术组比较,早期组并发症（ARDS、FES、坠积性肺炎）发生率较低、平均住院时间较短,且差异有显著性（P〈0.05）,后期膝关节功能障碍发生率虽较低但差异无显著性。【结论】合并颅脑损伤的下肢长管状骨骨折行早期手术在减少并发症发生率、缩短住院时间方面具有良好的效果。非扩髓髓内扩张自锁钉和记忆合金抱骨器内固定具有手术时间短、出血少、损伤小等优点,可减少并发症发生。     

神经内镜扩大经鼻入路在颅咽管瘤手术的应用

目的　探讨神经内镜扩大经鼻入路手术切除颅咽管瘤的疗效和安全性。 方法　回顾性分析2015年6月至2019年12月本院16例神经内镜扩大经鼻入路手术切除颅咽管瘤患者的临床资料。 结果　手术视野好,均在直视下显露及切除肿瘤。肿瘤全切除87.5%（14例）,次全切除12.5%（2例）。12例术前视力损伤患者中,术后视力好转83.3%（10例）、无变化16.7%（2例）。术后出现新垂体功能低下56.3%（9例）、新尿崩37.5%（6例）。并发嗅觉减退25%（4例）,脑脊液漏（12.5%）及肥胖（12.5%）各2例,颅内感染（6.3%）、脑积水（6.3%）及记忆力下降（6.3%）各1例。随诊2~59个月,无肿瘤复发。 结论　神经内镜扩大经鼻入路手术切除颅咽管瘤具有手术视野好,肿瘤全切除率、视力好转率高的优点;脑脊液漏及嗅觉下降的发生率较高,术中应重视颅底重建及对鼻腔黏膜的保护。