帕金森病短时记忆障碍的事件相关电位研究

目的 :评价不同刺激序列诱发的事件相关电位 (ERP)对非痴呆帕金森病 (ND PD)短时记忆 (STM )障碍的诊断价值。方法 :应用经典Oddball序列、Sternberg序列分别对 2 4例ND PD患者 (患者组 )和 30例健康受试者 (对照组 )进行ERP检查。结果 :Oddball序列下 ,两组P30 0潜伏期、波幅均无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;Sternberg序列下 ,患者组P5 6 0波幅 ( 16 .6± 5 .2 μV)较对照组 ( 2 8.5± 4.4μV)显著降低 ( P <0 .0 5 ) ,前者波幅与记忆商值呈正相关 (r =0 .6 8,P <0 .0 5 ) ,患者组 10例出现N6 80波均存在STM障碍。结论 :Sternberg序列诱发的ERP ,P5 6 0波幅的降低和N 6 80波的出现对STM障碍的诊断有一定的临床价值     

遗传性感觉交感神经病Ⅰ型一家系的临床、电生理和病理改变

目的报道一个遗传性感觉交感神经病Ⅰ型（HSANⅠ）家系的临床、病理和电生理改变特点。方法先证者为28岁男性，出现双下肢痛觉缺失1年余，伴随双脚多发溃疡，先证者之母在30岁出现双足麻木和溃疡。对先证者的周围神经和自主神经进行电生理检查，对腓肠神经进行病理检查。结果先证者手部皮肤交感反应延长，在足部没有引出；感觉神经传导速度在上肢出现减慢，（右尺神经33m／s，左正中神经45m／s），在下肢无反应；运动神经传导速度在上肢正常或减慢，在下肢减慢或无反应。腓肠神经的有髓神经纤维完全脱失，无髓神经纤维出现严重脱失。结论我国存在HSANⅠ型家系，病理检查显示有髓神经纤维和无髓神经纤维均被严重累及。皮肤交感反应检查交感神经损害的程度有助于该病的诊断。     

甘肃省卫生专业技术人员信息素养水平调查分析

目的：了解甘肃省医疗机构卫生专业技术人员信息素养水平及影响因素,为卫生专业技术人员信息素养培养提供依据。方法：通过问卷星对甘肃省医疗机构卫生专业技术人员进行抽样调查。用单因素分析方法对影响因素进行筛选,利用后退logistic回归分析探索甘肃省卫生专业技术人员信息素养相关影响因素。结果：甘肃省卫生专业技术人员的信息素养水平中等偏低,信息意识较强,但信息知识匮乏。多因素分析结果显示年龄、职称、岗位、单位类别无统计学意义（P＞0.05）,性别、学历和医院等级为信息素养影响因素。结论：甘肃省卫生专业技术人员信息素养水平亟待提升,应探索适合于医疗机构卫生专业技术人员的信息素养培养模式,使卫生专业技术人员信息素养培养形成长效机制。     

血浆置换治疗重型肝炎35例分析

近年来国内外学者相继开展人工肝支持系统的研究和临床应用，因其能辅助和部分替代衰竭的肝脏功能，清除体内的某些毒素、改善内环境，为重型肝炎患者肝细胞再生赢得时间，从而提高了重肝患者的存活率。我们应用血浆置换方法治疗重型肝炎患者35例，现将结果分析报告如下。     

丙烯酰胺中毒引起周围神经和血管损害二例报道

丙烯酰胺是国防工业和石油工业上广泛应用的一种化工产品,也是一种蓄积性神经毒物,一般接触数月或数年后慢性发病.近10年来生产性中毒在我国屡见不鲜,但国内多为临床和电生理方面的报道,对神经病理方面的研究很少.我们报告2例丙烯酰胺中毒患者的外周血管和周围神经的病理改变.     

医药卫生查新项目统计的文献计量分析

以中国医院知识仓库和万方数据库为数据源,检索医药卫生查新统计文献,采用文献计量法和内容分析法,从查新数量、类型、课题级别、查新单位等方面进行分析,了解目前国内查新统计的具体内容及研究现状,以促进查新工作的进一步发展.     

面神经、尺神经及腋神经重复频率刺激对重症肌无力的诊断价值

４９例临床确诊为重症肌无力病人中眼肌型３１例，全身型１８例。进行面、尺及腋神经重复频率电刺激。眼肌型面神经重频刺激呈递减现象者３４．５％，尺神经为８０％，腋神经为７１．４％。全身型分别为４６．７％、６６．７％及１００％。除面神经外，尺及腋神经重频刺激递减现象出现率在全身型高于眼肌型。面神经重频刺激在眼肌型及全身型的递减现象出现率低于尺及腋神经（Ｐ＜０．０５）。２３例同时作面、尺及腋神经的重频刺激，有一次以上出现递减现象者占９１．３％。高于国内报告的单纤维肌电图的阳性率８８．５％。     

汉语词义归类的事件相关电位

报道健康人４０～５０岁８０例，５０～６８岁２０例的音调刺激及汉语词义归类的事件相关电位。汉语单词２００个，按词义分为四类，每类出现率为２５％，均可作为靶刺激。两种刺激的事件相关电位外源成分潜伏期相似。而内源成分，汉语词义归类作为靶刺激时，潜伏期明显长于音调刺激，４０～５０岁组各部位均值分别为：Ｆ＿ｚ为５４６ｍｓ，Ｃ＿ｚ为５４８ｍｓ，Ｃ＿３为５４８ｍｓ，Ｐ＿ｚ为５４７ｍｓ。５０～６０岁组分别为５４３ｍｓ、５４５ｍｓ、５４４ｍｓ及５５３ｍｓ。这个内源成分称之为Ｐ＿５５０，其中２７．５％可分为Ｐ＿５５０及Ｐ＿５５０。Ｐ＿５５０可以认为是汉语语词认知的相关电位。     

皮肤交感反应在糖尿病周围神经病早期诊断中的价值

目的　探讨皮肤交感反应 (SSR)与糖尿病自主神经系统交感神经病变的关系 ,为糖尿病自主神经系统病变的早期诊断提供客观依据。方法　对 80例糖尿病患者及 30名健康人四肢进行SSR测定 ,对两组SSR各波潜伏期及波幅的均值行t检验。结果　两组SSR的起始潜伏期、N波、P波潜伏期比较差异有显著意义 (P <0 0 0 1) ;N波波幅、P波波幅差异无显著意义 (P >0 0 5 )。健康对照组全部可引出SSR ,而糖尿病组仅 2例患者四肢可正常引出SSR ,78例 (97 5 % )患者至少有一肢SSR潜伏期异常。结论　SSR为糖尿病性自主神经系统交感神经病变的早期诊断提供了新的方法和客观依据 ,可发现糖尿病自主神经系统交感神经纤维的早期病变。     

以上肢麻木不适为主要表现患者的周围神经高频超声和电生理研究

目的：探讨用高频超声和神经电生理方法来评估以上肢的麻木不适伴疼痛、肌无力、肌萎缩等为主要症状的患者周围神经病变的价值。方法：对具有上肢不适的患者37例（共74只上肢）（病例组）和健康志愿者26例（共52只上肢）（对照组）进行高频高分辨力超声和神经电生理的检查,超声重点测量正中神经、桡神经、尺神经上臂以及正中神经在腕管内的横截面积,电生理主要测定这三条神经的传导速度（NCV）。结果：病例组正中神经在上臂及腕管内的横截面积分别为上臂11．66（7．1～19．3）mm^2,桡尺关节平面处为11．94（5．3～18．2）mm^2,豌豆骨平面处为10．75（4．4～14．1）mm^2,钩骨钩平面处为12．51（6．2～18．9）mm^2,均大于对照组,（P〈0．01）;尺神经在肘管上缘的横截面积为7．85（3．3～22．8）mm^2,桡神经在上臂的横截面积为5．71（4．0～10．2）mm^2,与对照组比较差异不显著（P〉0．05）。超声和电生理检测得单纯正中神经损害率分别为62％和50％;正中神经、尺神经联合损害率分别为24％和19％;单纯尺神经的损害率分别为5．4％和8％,桡神经损害最少。正中神经损害最常见部位在腕管,但有35％的患者合并正中神经在上臂的增粗。尺神经最常损害部位在肘管。结论：高频超声和电生理检测都有助于明确上肢周围神经病变。出现上肢症状者正中神经损害最为常见,其次为正中神经尺神经联合病变,单独的尺神经异常不是太多,涉及桡神经的病变发生率最低。正中神经腕管内损害合并上臂的增粗应予以关注。