后腹腔镜下肾囊肿去顶术45例分析

目的：探讨后腹腔镜下肾囊肿去顶术的方法及疗效.方法：回顾分析2004年3月至2009年12月后腹腔镜下肾囊肿去顶术45例的临床资料.结果：44例手术成功,1例因术中损伤胸膜改行开放性肾囊肿去顶术.手术时间45～120min,平均75min,术中出血10～150ml,平均约50ml,均未输血.术后住院4～8天,平均6天出院.45例术后随访6～12个月,无囊肿复发.结论：后腹腔镜下肾囊肿去顶术具有创伤小,安全,疗效确切,并发症少,恢复快、住院时间短、不易复发等优点,是治疗肾囊肿的首选方法,值得推广应用.     

经皮肾穿刺超声弹道碎石治疗肾铸型结石的临床研究

目的探讨经皮肾穿刺超声弹道碎石治疗肾铸型结石的临床疗效。方法应用瑞士第四代EMS超声弹道碎石系统配合经皮肾穿刺超声弹道碎石治疗肾铸型结石200例。对手术时间、结石清除率、手术并发症等临床指标进行分析。结果 200例患者中54例侧成功行一期取石术,140例侧二期手术取净结石,16例侧三期手术取净结石,2例中转开放手术;手术时间128～160 min,平均130 min;术中出血量200～500 mL,平均300 mL;肾造瘘管留置时间平均3～5 d,术后平均住院8 d,常见并发症为术中出血。结论经皮肾穿刺超声弹道碎石治疗肾铸型结石可明显提高碎石、清石率,缩短手术时间,减少并发症,充分体现出其高效、微创、安全的特点。     

经输尿管镜行输尿管结石超声弹道碎石取石620例

目的：探讨经输尿管镜行输尿管结石超声弹道碎石取石治疗输尿管结石的临床疗效.方法：应用瑞士第4代EMS超声弹道碎石取石系统,配合在CT片预定位,行输尿管镜超声弹道碎石取石治疗输尿管结石620例（653侧）,对手术用时、结石取净率、手术并发症等临床资料进行总结分析.结果：620例输尿管结石患者中634侧成功行1期取净结石,结石清除率97.09％（634/653）.5侧结石部分上移,未能完全一次取净结石;14侧因结石远端狭窄、弯曲、息肉等,未能进镜,改经皮肾穿刺取石.发生并发症14例,发生率2.25％（14/620）,无腹腔脏器损伤、大出血等并发症.结论：经输尿管镜行输尿管结石超声弹道碎石取石治疗输尿管结石,手术操作简单,创伤小,并发症少,安全,取石率高,疗效确切,术后恢复快.     

前列腺增生症合并膀胱结石82例治疗体会

目的探讨前列腺增生症合并膀胱结石的最佳治疗方法。方法对2005年3月至2010年3月该院收治的82例前列腺增生症患者行前列腺电切或汽化电切术治疗,其中膀胱结石2cm者,行膀胱切开取石术,并行膀胱造瘘术,≤2cm者,行大力钳碎石术或行经尿道钬激光碎石术。结果所有病例均获得满意治疗效果,结石完全取净,前列腺电切效果满意。结论对前列腺增生症合并膀胱结石患者,应根据结石大小,选择不同的方法治疗,才能获得更满意的效果。     

腹腔镜改良Palomo术治疗精索静脉曲张35例

2003年3月-2005年10月．我们对35例精索静脉曲张患者行腹腔镜改良Palomo术，疗效满意，现报告如下。     

微创治疗复杂性肾结石108例分析

目的探讨复杂性肾结石的微创治疗疗效。方法应用MPCNL、MPCNL联合ESWL治疗复杂性肾结石患者108例,随访观察其疗效和并发症,并与同期54例开放性手术患者对照。结果 MPCNL联合ESWL组治疗成功率为90.7%(49/54),MPCNL组为81.4%(44/54);MPCNL联合ESWL组术中出血(>100mL)12例,MPCNL组21例;MPCNL联合ESWL组出现并发症2例,MPCNL组6例。微创治疗组较开放性手术组治疗成功率高,并发症少。结论单用MPCNL或MPCNL联合ESWL的微创治疗方法均优于传统的开放性手术,而MPCNL联合ESWL疗法因结石清除率最高,并发症最少,在复杂性肾结石4种治疗方法中最优。     

梗阻性肾功能衰竭的诊治体会

双侧上尿路梗阻引起梗阻性急性肾功能衰竭 ,及时处理得当 ,常可减轻肾功能损害并能挽救病人生命。现将我院自 1 991年 8月～ 2 0 0 1年 1 2月收治的双侧上尿路结石梗阻引起急性肾功能衰竭 36例之诊治体会总结如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 36例 ,男 2 5例 ,女 1 1例 ,年龄 2 8～ 49岁 ,平均 36.6岁 ,双肾结石 5例 ,双侧输尿管结石1 8例 ,一侧肾并另一侧输尿管结石 1 3例。输尿管结石中 ,上段输尿管结石 1 2例 ,中段输尿管结石 9例 ,下段输尿管结石 1 0例。主诉无尿 5例 ,无尿时间最短 8小时 ,最长 2天 ;余 31例为尿少 ,所有病例…     

经尿道前列腺切除术电切综合征防治探讨

目的：探讨经尿道前列腺切除术（TUVP和TURP）中电切综合征的防治方法和经验。方法：应用汽化切割电极及单纯切割电极共行前列腺切除术180例，手术时间〉60min时静脉滴注3％高渗盐水260ml和静脉注射速尿20mg，估计术时〉100min时进行膀胱穿刺引流。结果：56例术时〈60min，94例术时60～100min，30例术时〉100min。发生电切综合征3例（1．7％）。结论：经尿道前列腺切除术易发生电切综合征，尤其在手术时间长、前列腺包膜切穿时。手术时间长可采用静脉滴注高渗盐水、静脉注射利尿剂和膀胱穿刺等方法防止电切综合征发生。     

膀胱液电碎石术治疗膀胱结石134例报告

1990年7月至1999年3月我院共收治膀胱结石176例,其中行膀胱液电碎石术134例,疗效满意,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男131例,女3例.年龄19～79岁,平均56岁.单发结石108例,2～ 3颗结石26例.本组病例均有尿频、尿急、尿痛,122例有尿线中断;病史反复发作,最长者 2年,最短者1周;后尿道结石19例;结石直径约0.9～3.2 cm;术前检查尿常规,发现镜下 血尿,或排肉眼血尿98例;合并前列腺增生者38例,合并肾或(及)输尿管结石27例.     

梗阻性肾功能衰竭的诊治体会

双侧上尿路梗阻引起梗阻性急性肾功能衰竭,及时处理得当,常可减轻肾功能损害并能挽救病人生命.现将我院自1991年8月～2001年12月收治的双侧上尿路结石梗阻引起急性肾功能衰竭36例之诊治体会总结如下.