多学科协作在多重耐药菌医院感染防控中的实践与效果

目的探讨多学科协作管理在多重耐药菌(MDRO)医院感染防控中的实践与效果。方法回顾性调查2012年4月—2013年3月(干预前)与2013年4月—2014年3月(干预后)住院患者送检的临床标本中MDRO的检出及感染情况,自2013年4月开始实施多学科协作管理,比较分析干预前后患者MDRO检出及医院感染等情况。结果干预前检出MDRO798株,干预后检出MDRO833株,干预后MDRO检出率(25.71%)低于干预前(31.89%),差异有统计学意义(P0.001)。实施多学科协作管理后,MDRO医院感染发病率由干预前的0.94%下降至0.63%;医务人员手卫生依从率由干预前的36.44%提高至53.51%;接触隔离执行率由干预前的65.29%提高至90.88%;抗菌药物合理使用率由干预前的64.93%提高至72.53%;治疗性使用抗菌药物标本送检率由干预前41.36%提高至58.72%;差异均有统计学意义(均P0.001)。结论多学科协作管理的实践,能有效落实MDRO医院感染防控措施,有效减少MDRO医院感染的发生。     

小儿漏斗胸NUSS矫形术10例手术前后护理

小儿漏斗胸是一种先天性胸廓发育畸形,约占小儿胸壁畸形的90%以上,主要是由前胸壁凹陷形成,发病机制尚不清楚。由于前胸壁凹陷,胸腔容积减少,影响患儿的心肺功能,导致患儿乏力、心悸、呼吸困难等。随着年龄的增长,畸形更加重,对患儿及家长造成极大的心理负担,严重影响患儿的身心健康。     

丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉在ERCP治疗中的应用探讨

目的 探讨丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉在ERCP治疗中的应用效果.方法 将在本院接受ERCP治疗的患者按照患者及家属意愿分为对照组与观察组,对照组采取传统的麻醉方式,观察组采取静脉麻醉,对比两组患者的术中生命体征、操作过程与麻醉效果得分.结果 两组术中SPO2无统计学差异,P>0.05;其他生命体征参数、操作过程评分与麻醉效果评分均具有统计学差异性,P<0.05.结论 丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉可获得令人满意的麻醉深度,术中操作更为顺畅,具有起效迅速,用药安全以及恢复时间短等明显优势.     

新兵HBsAg调查分析

目前征兵体检检测ＨＢｓＡｇ ,许多单位仍采用反向间接血凝法 (ＲＰＨＡ) ,其滴度在 1∶16以内为合格。由于ＲＰＨＡ敏感度低、特异性差等原因 ,使新兵入伍后ＨＢｓＡｇ复查仍有一定的阳性率且部分阳性人员具有传染性。本文共调查了 970 4名新兵 ,报告如下。1　材料和方法1 1　标本来源　某部 1996 ,1997,1998,1999年度入伍新兵共 970 4名 ,均为来部队半月内抽血检查。1 2　检测方法　所有新兵均用ＲＰＨＡ法检测ＨＢｓＡｇ ,滴度等于或大于 1∶8者 ,再用酶联免疫吸附试验 (ＥＩＡ)进行检测 ,只有两法同时阳性才被确定为ＨＢｓＡｇ阳性。阳…     

匹多莫德辅助化疗对肺结核大鼠外周血T淋巴细胞亚群的影响及其机制探讨

目的 探究匹多莫德辅助化疗对肺结核大鼠外周血T淋巴细胞亚群的影响及其作用机制。方法 从65只大鼠中随机选取15只作为对照组，其余大鼠复制肺结核模型，随机分为模型组，化疗组及联合治疗组，每组15只。化疗组给予异烟肼50 mg/kg，利福霉素SV钠50 mg/kg，联合治疗组在化疗组基础上给予匹多莫德200 mg/kg，对照组、模型组给予等量生理盐水。连续治疗8周后，比较大鼠外周血CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺，胸腺指数及血清IgG水平，肺组织Toll样受体4(TLR4)、核转录因子κB(NF-κB)、髓样细胞分化因子88(MyD88)蛋白表达。结果 与对照组比较，模型组、化疗组CD3⁺、CD4⁺，胸腺指数和IgG水平均降低(P <0.05),CD8⁺和TLR4、MyD88、NF-κB蛋白相对表达量均升高(P <0.05)；与模型组比较，化疗组及联合治疗组CD3⁺、CD4⁺、胸腺指数和IgG水平均升高(P ...     

CXCR4-siRNA逆转录病毒载体体外靶向抑制hTERT+中瘤细胞CXCR4基因的表达

目的:构建人端粒酶逆转录酶(hTERT)启动子调控的趋化因子受体4(CXCR4)的RNA干扰逆转录病毒载体,并研究其在hTERT+前列腺癌细胞、乳腺癌细胞中的表达.方法:用PCR扩增CXCR4特异性小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA),转入带有增强型绿色荧光蛋白(EGFP)和启动子U6的Pgensil-1质粒,以hTERT启动子代替U6启动子,再将重组基因片段导入到逆转录病毒真核表达载体PLXSN中,行限制性酶切鉴定.转染PA317病毒包装细胞,收获病毒上清分别转染前列腺癌细胞PC-3m、LNCaP及人胚肺成纤维细胞MRC5和人乳腺癌细胞MCF7,RT-PCR检测CXCR4 mRNA表达.结果:限制性酶切鉴定该重组质粒,成功构建了PLXSN/EGFP-hTERT-siCXCR4.与空载体组比较,PC-3m、LNCaP、MCF7细胞中CXCR4-siRNA对CXCR4 mRNA的48 h抑制率分别为(87.02±10.34)﹪、(61.70±9.77)﹪、(88.31±9.20)﹪.MRC5细胞中PLXSN-hTERT-siCXCR4对CXCR4 mRNA不抑制.结论:该逆转录病毒系统中hTERT启动子调控的下游RNA干扰序列可选择性地在hTERT+前列腺癌细胞、乳腺癌细胞中表达,在hTERTMRC5细胞不表达,具有显著的靶向性.     

优质护理在儿童支气管哮喘护理中的效果观察

目的 探讨优质护理在儿童支气管哮喘护理中的效果。方法 2021 年 1 月至 2022 年 12 月本院收治的 106 例儿童支气管哮 喘患儿，以随机数字表法分对照组和观察组，每组各 53 例。对照组予以常规护理，观察组在其基础上给予优质护理。比较两 组患儿护理效果、并发症、护理评及依从性。结果 观察组肺功能指标高于对照组（P<0.05）。观察组哮喘发作次数及频率低于 对照组（P<0.05）。观察组并发症发生率小于对照组（P<0.05）。观察组护理质量及依从性优于对照组（P<0.05）。结论 儿童支 气管哮喘实施优质护理，能促进改善肺功能，减少并发症，增强依从性。