轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥临床及预后分析

目的:探讨轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥(BICE)的临床特点和预后?方法:对本院2009年1月~2011年6月因急性胃肠炎合并无热惊厥住院并诊断为BICE的患儿进行临床分析并进行2年以上随访?结果:26例患儿发病月龄8~38个月,冬季发病18例,惊厥发作形式表现为全身强直阵挛发23例,持续时间不超过 5 min,1次病程中惊厥> 2次3例?粪便轮状病毒检测阳性19例,血生化?头颅CT及发作间期脑电图检查正常,惊厥停止后未行抗癫痫治疗?随访26例,2例复发,随访期间患儿精神运动发育正常?结论:BICE发病年龄多为12~24月龄,冬季多发,轮状病毒为主要病原,预后良好,无需长期使用抗癫痫药物治疗?     

血尿酸、尿微量白蛋白与2型糖尿病颈动脉内膜病变的相关性

<正>2型糖尿病(T2DM)为内分泌代谢性疾病,并发心血管病变是引起患者死亡的主要原因之一〔1〕,颈动脉内膜中层厚度(IMT)是观察动脉粥样硬化临床常用的指标之一,能反映出动脉粥样硬化程度,而且IMT的病变进展程度与患者心血管意外发生的风险性关系密切〔2,3〕。血尿酸(UA)、尿微量白蛋白(mAlb)是检测糖尿病肾病的敏感指标,文献报道〔4⁷〕显示UA、mAlb变化与IMT之间亦具有密切相关性,UA、mAlb也是导致动脉粥样硬化的危险因素。本文就我院收治的T2DM患     

上海市社区学龄前儿童初级眼保健模式探讨

目的了解儿童视力和眼病情况,探索建立社区学龄前儿童初级眼保健模式。方法整群抽取上海徐汇区1个社区10所托幼机构,入园对2134名社区幼儿园儿童行远视力检查,视力可疑异常者转诊至社区医院做进一步睫状肌麻痹下自动电脑验光、主觉验光和其他眼科检查。结果入园初筛检查完成1782人（83．5％）,832人（49．6％）视力可疑异常转诊至社区医院,转诊应答率为51．8％。1782名2—6岁儿童视力达到“正常视力”5．0的比例分别为0．0％、1.3％、6．1％、22．1％、39．6％．50％百分位数视力值依次为4．6、4．7、4．8、4．9和4．9。1676名3～6岁儿童近视、远视、散光和弱视患病率估计分别为2．4％、4．6％、8．8和3．8％％。以视力指标筛查弱视的特异度为52.3％,对需转诊儿童进行视力复测后再转诊的弱视筛查特异度为73.3％。每位儿童入园初筛成本为4．5元．每位弱视儿童发现成本为357．0元。结论上海市康健社区幼儿园儿童群体屈光不正和弱视人群占有一定比例。可建立以社区为基础的、眼视光专科资源支持的儿童初级眼保健模式。     

试谈产科异常诱发宫颈水肿的紧急处理

随着宫颈组织学、生物学和内分泌调节研究的进展，宫颈在分娩中的作用越来越引起产科学者的关注；尤其是产科异常诱发的宫颈水肿的诊治正确与否，直接关系分娩的正常进程及母婴健康现将有关体会报道如下。[第一段]     

42例老年子宫肌瘤手术治疗体会

老年性子宫肌瘤在临床上并非多见，一旦发现治疗方法主要是子宫切除。近十多年间我院共收治老年性子宫肌瘤42例，均以手术治疗并致愈出院。现报告如下：     

性学问答

“棒”男人正常吗？陪产令他性冷淡，我对性爱没热情。[编者按]     

膀胱小细胞癌临床病理特征及新辅助治疗疗效

目的 探索膀胱小细胞癌(SCCB)的临床特征、预后因素以及新辅助治疗疗效。方法 收集2012年1月-2022年9月上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科收治的47例SCCB患者的临床资料。通过与尿路上皮癌肿瘤对比，探讨SCCB临床病理特征；进一步通过非转移性膀胱小细胞癌队列(37例)分析其预后相关因素及新辅助治疗在非转移性SCCB治疗中的应用。结果 SCCB基线期肿瘤分期高，易发生肌层浸润(100%)及远处转移(21.3%),总生存期短(中位生存时间13.1个月，1年生存率53.7%,5年总生存率15.4%)。肿瘤T分期为SCCB患者的预后危险因素，术前接受新辅助治疗为独立保护因素，能显著降低其复发转移风险(HR=0.189,95%CI:0.051～0.697,P=0.012)及患者死亡风险(HR=0.177,95%CI:0.045～0.698,P=0.013),显著提高患者的无疾病生存期以及总生存时间。此外，相比单纯新辅助化疗，新辅助化疗联合免疫治疗能提高SCCB的病理完全缓解率。结论 SCCB恶性程度高、易转移、预后差，推荐将新辅助治疗联合膀胱根治性切除术作为SCCB的首选治疗方案。     

2001～2005年阿克苏市5岁以下儿童死亡分析

目的了解新疆维吾尔自治区阿克苏市儿童的死亡水平,分析儿童死亡的原因、提出对策.方法调查本市2001～2005年5岁以下儿童死亡水平、主要死亡原因、年龄构成等情况.结果2001～2005年阿克苏市5岁以下儿童死亡率分别为34.96%、40.90%、37.99%、31.00%、25.87%.其中主要为婴儿,占57.48%,新生儿死亡占婴儿死亡的66.34%.前五位主要死亡原因为肺炎、早产或低体重、出生窒息、腹泻、溺水.结论降低新生儿、婴儿死亡率是降低五岁以下儿童死亡率的关键,降低意外死亡是降低儿童死亡率的当务之急,预防出生缺陷,提高肺炎的防治水平.     

晶体囊外摘除及后房型晶体植入术治疗白内障1 221例临床分析

白内障是常见的致盲眼病之一，治疗的目的是恢复视力。随着眼科显微手术的开展及技术的不断改进，人工晶体植人术已在国内广泛推广。我科于1997年4月～2005年10月对1221例1231只眼行白内障晶体囊外摘除＋后房型人工晶体植人术，取得了良好的疗效，现报道如下。     

流动人口计划生育管理的“望闻问切”

中医在诊疗中常运用"望、闻、问、切"四手段来观察病情,对疾病做出准确的诊断和治疗.笔者经过几年的工作总结发现,要做好外来流动人口的计划生育管理服务工作,同样可以运用"望、闻、问、切"四种手段.