北京地区老年人外周血淋巴细胞亚群正常参考范围的建立及比较

目的建立及比较北京地区不同年龄段老年人外周血淋巴细胞亚群正常参考范围。方法将参与2018年度解放军总医院健康体检的524例北京地区健康成人按10岁为1年龄段共分为4组,采用美国Beckman流式细胞仪结合血液分析仪分别检测他们的外周血CD4~+、CD3~+及CD8~+等T淋巴亚群及CD19~+及NK细胞,采用SPSS 17.0软件来分别比较各组间各项指标的统计学差异,并采用受检人群中年龄≥60岁的老年人的检测结果来获得适用于北京地区老年人的淋巴细胞亚群正常参考范围。结果淋巴细胞百分比随年龄的增长有所降低; CD3~+、CD3~+CD8~+及CD4~+45RO~+占淋巴细胞百分比随着年龄的增长而增高;自然杀伤细胞(NK)占淋巴细胞百分比随着年龄的增长而降低。北京地区老年人外周血淋巴细胞亚群正常参考范围(以95%CI表示)如下:淋巴细胞:759～2 783 cell/μl(12.9～47.3);CD3~+:929～1610 cell/μl(53.08～91.92); CD3~+CD8~+:202～775 cell/μl(11.53～44.25); CD3~+CD4~+:250～1248 cell/μl(14.30～71.30); CD4~+45RA~+:33～662 cell/μl(1.9～37.80); CD4~+45RO~+:199～807 cell/μl(11.34～46.07); CD19:7～403 cell/μl(0.40～22.99); NK:32～501 cell/μl(1.80～28.61)。结论年龄因素可影响人外周血淋巴细胞亚群CD3~+、CD3~+CD8~+、CD4~+45RO~+及NK占淋巴细胞百分比,有必要建立适当的、适用于北京地区老年人的上述常见淋巴细胞亚群正常参考范围。     

2341名海南省本科大学生睡眠质量现况分析

目的了解海南省本科大学生睡眠质量现况,为提高大学生睡眠质量提供科学依据。方法采用分阶段抽样方法对海南2341名本科大学生的睡眠质量状况进行问卷调查。结果被调查的2341名学生的PSQI平均得分为（5.70±2.68）分,23.3%的大学生有睡眠问题即睡眠质量较差。调查对象中每周迟睡频率≥3次有睡眠问题的发生率最高（30.3%）,睡前吃宵夜（29.4%）,每周不吃早餐1-2次（25.4%）、睡前上网（25.3%）、健康状况差（58.1%）、宿舍环境差（34.2%）和学习负担大（29.4%）睡眠问题发生率高,差异均有统计学意义（P〈0.01）。非条件Logistic回归分析,结果显示进入回归方程的因素有睡前体育活动（OR=1.180,95%CI：1.036-1.343）、迟睡频率（OR=1.798,95%CI：1.501-2.155）、健康状况（OR=2.594,95%CI：2.151-3.129）、宿舍环境（OR=1.259,95%CI：1.070-1.481）、睡前吃宵夜情况（OR=1.431,95%CI：1.138-1.799）、睡前上网（OR=1.549,95%CI：1.176-2.041）,学习负担（OR=1.450,95%CI：1.201-1.750）。结论海南省本科大学生睡眠质量较差,睡眠质量影响着大学生身心健康,应针对其影响因素采取综合措施提高大学生睡眠质量。     

浅谈如何做好疗养院的药学咨询工作

国家卫生部、国家中医药管理局制定的《医疗机构药事管理规定》的“药物临床应用管理”中指出“医疗机构应当建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队,开展临床合理用药工作”。因此,合理用药是医疗的基本要求,而开展药学咨询服务又与患者安全、有效、经济、合理的用药有着直接关系,具有重要意义。     

医用臭氧对腰椎间盘突出症自身体液免疫影响的实验研究

目的:探讨医用臭氧对腰椎间盘突出症自身体液免疫异常的影响.方法:将SD大鼠自身髓核分别置入硬膜外腔(建立腰椎间盘突出症模型)以及埋入皮下,利用医用臭氧注射干预,以医用纯氧作阴性对照,观察LDH模型大鼠神经根的变化,运用透射比浊法和免疫组织化学染色对大鼠外周血IgG、IgM和抗原抗体复合物沉积进行检测.结果:医用臭氧干预能够提高腰椎间盘突出症大鼠的后肢机械缩爪阈值(P<0.01),减轻神经根炎性反应的程度,降低外周血IgG、IgM含量(P<0.05),减少髓核中抗原抗体复合物的阳性沉积(P<0.05).结论:医用臭氧能够在一定程度上抑制腰椎间盘突出症中的自身体液免疫异常,这可能是其治疗腰椎间盘突出症的早期主要作用机制.     

盐酸川芎嗪油水分配系数与透皮渗透速率的相关性

目的 探讨盐酸川芎嗪油/水分配系数与透皮渗透速率的相关性.方法 紫外法测量盐酸川芎嗪的正辛醇/水分配系数,离体实验测量不同pH值下的透皮渗透速率,分析两者的相关性.结果 PH为4～6.5范围内,盐酸川芎嗪油/水分配系数和渗透速率随pH值的增大而呈曲线变化趋势,二者均在PH=5.5处取得最大值.油/水分配系数与渗透速率有良好的线性关系J =7.21P+84.32(R2=0.943 7)结论 选择合适的PR值有利于渗透,测量盐酸川芎嗪油/水分配系数可以预测其渗透速率.     

临床科室护士职业疲劳现况调查

[目的]探讨海南省三甲医院临床科室护士职业疲劳现况及其影响因素,预防慢性疲劳综合征的发生。[方法]采用自制的一般情况调查表和疲劳评定量表-14对海南省3家三甲医院共744名护士进行横断面调查。[结果]①疲劳量表-14总平均得分为(8.03±3.02)分,疲劳得分高于健康人群,不同科室间疲劳总分差异有统计学意义。②多元线性回归分析显示影响临床护士职业疲劳的因素有工作单位、饮食不规律、健康状况、舒张压、每周值夜班两次及以上和工作年限。[结论]影响临床护士职业疲劳的因素是多方面的,可采取综合措施进行预防。     

医学大学生睡眠质量的干预研究

目的为了探讨团体辅导对医学大学生睡眠质量干预的效果。方法采用整群随机抽样的方法从一年级的本科班中抽取一个班,共108人,进行睡眠质量的干预研究。用自制的睡眠质量影响因素调查表、PSQI和SCL-90量表进行筛查,对其中PSQI总分大于7分的21名学生进行一个月的团队辅导。结果用配对t检验分析表明,团体辅导前后睡眠质量差异有统计学意义（t=-8.72,P〈0.0001）,干预后大学生睡眠质量显著提高。结论大学生处在青春发育后期,仍是人格完善和可塑的时期,通过积极的心理咨询、心理疏导、团体辅导来调整不良行为和提高心理素质,是提高睡眠质量的有效途径。     

某三级甲等医院实习护生睡眠质量干预效果和多水平模型分析

目的 了解海南省人民医院大中专护理实习生睡眠质量干预效果,为管理层加强大中专学生的健康管理提供重要依据.方法 对海南省人民医院115名实习生进行睡眠质量干预,采用症状自评量表、匹兹堡睡眠质量指数评价效果.结果干预前后,3次不同时间点本组实习生的睡眠质量得分分别为(7.10±2.79)分、(6.97±2.78)分、(5.50±2.55)分.心理团体辅导前后,心理症状总分差异有统计学意义(t=3.89,P<0.001),干预后心理症状总分下降.多水平模型分析结果表明:时间与心理症状总分的交互项,迟睡频率、不吃早餐次数、同学关系、就业压力、时间均有统计学意义,说明不同时间点个体睡眠质量有差异,且受迟睡频率(β=1.39)、不吃早餐次数(β=0.46)、同学关系(β=0.47)、就业压力(β=-0.86)和心理症状影响.结论 心理团体辅导是调整不良睡眠习惯和提高心理素质的有效方法.     

汶川地震受灾群众焦虑抑郁症状调查

本文利用焦虑自评量表及抑郁自评量表对汶川地震受灾的84名群众的焦虑和抑郁发生率进行了分析。1对象和方法1.1对象本次研究的目标人群为“5·12”汶川地震受灾的84名群众。1.2调查方法采用焦虑自评量表[1]及抑郁自评量表[2]进行调查,调查前统一培训调查人员,调查时由调查员向其发放量表,逐个分别调查,当场收回量表。对文化程度低、不能理解或看不懂量表内容者,由调查员向其详细讲解,然后由其独立选择,调查员记录。1.2.1焦虑自评量表介绍及评分标准焦虑自评量表(SA S)是由Zung于1971年编制。此量表的构造形式是一个含有20个项目,用于评定焦虑患者的主观感受,评分时间为过去一周内。主要适用于具有焦虑症状的成年人。焦虑得分转换为标准分后低于50分者为正常;51~60分者为轻度,61~70分者是中度,70分以上者是重度焦虑。1.2.2抑郁自评量表介绍及评分标准抑郁自评量表(SDS)由Zung编于1965年,其构造形式是一个含有20个项目,主要适用于具有抑郁症状的成年人,用于评定抑郁患者的主观感受,评分时间为过去一周内,抑郁得分转换为标准分后低于50分者为正常;51~60分者为轻度,61~70分者是中度,70分以上...     

自噬和ASPPs在老年大鼠急性肾损伤早期的表达

目的观察自噬相关蛋白和p53凋亡刺激蛋白(ASPPs)在肾损伤早期的表达变化,初步探讨自噬相关蛋白和ASPPs是否可能成为老年大鼠AKI早期生物标志物。 方法建立顺铂致AKI青年与老年大鼠模型。雄性SD老年大鼠随机分为假手术组(Sham),顺铂模型组,同时设数量匹配的雄性SD青年大鼠为对照;模型组大鼠一次性腹腔注射顺铂4 mg/kg,Sham组相同途径注射生理盐水4 ml/kg;在给药12 h、1 d、3 d、5 d、7 d时检测大鼠Scr、BUN;光镜观察大鼠肾脏病理变化;透射电镜观察大鼠肾小管上皮细胞超微结构变化及自噬体的情况;免疫印迹法检测肾脏组织Beclin 1、溶酶体相关膜蛋白2(LAMP2)、p62、p53及ASPP抑制物(iASPP)和ASPP1表达情况。 结果顺铂诱导12 h后,与Sham组比较,青年与老年大鼠Scr无明显变化(P>0.05);电镜观察到大鼠肾小管上皮细胞自噬体出现而且数量显著增多;老年大鼠肾组织Beclin 1、p62、LAMP-2和p53表达水平明显升高(P<0.05),iASPP表达水平明显降低(P<0.05),并且老年大鼠肾组织Beclin 1、LAMP-2和p53变化时间早于青年大鼠(P<0.05)。 结论自噬和ASPPs在老年大鼠AKI发生早期即可出现,在Scr开始升高前,反应性自噬已经启动。自噬相关蛋白和ASPPs有望成为AKI早期的损伤标志物,可能是AKI早期干预的新靶点,但仍需更深入的研究。