保留悬雍垂腭咽成型术46例临床分析

目的探讨保留悬雍垂腭咽成型术（H-UPPP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效。方法对确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者实施保留悬雍垂腭咽成型术,术后跟踪随访其疗效。结果46例患者术后随访6个月～1年,治愈20例,显效12例例,有效7例。总有效率84．8％。所有患者均未发生严重并发症。结论合理选择适应证,保留悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可获满意疗效。     

海南省黎族地区老年人生存质量影响因素分析

目的 了解海南省黎族地区老年人生存质量现状及影响因素.方法 采用多阶段抽样的方法,随机抽取海南省黎族地区5个市县城乡60岁～老年人2 208人;采用生存质量(SF-36)量表对其生存质量进行测量,用多变量方差分析、χ2检验及多重线性回归进行分析.结果 海南省黎族地区老年人慢性病患病率为53.35%,男性47.43%,低于女性的59.33%.城市老年人生理功能(PF)、生理职能(Re)、躯体疼痛(8P)、总体健康(GH)、活力(VT)、精度健康(MH)维度评分均高于农村老年人(P<0.000 1),而社会功能(SF)、情感职能(RE)维度评分差异均无统计学意义(P>0.05).多重线性回归结果显示,老年人生理和心理健康的影响因素主要为慢性病、体育锻炼、子女的生活状况、年龄、经济收入.患慢性病老年人生存质量低于无慢性病者.年龄越小、经常参加体育锻炼、子女生活状况越好、月人均收入越高的老年人得分越高.结论 海南省黎族地区城市老年人生存质量优于农村;老年人生存质量的主要影响因素为体育锻炼、慢性病、子女的生活状况等.     

琼海市中原镇1211名小学生视力调查分析

良好的视力是青少年儿童顺利进行学习、活动的先决条件，保护学生视力是学校卫生保健工作的主要内容之一，为了解当地小学生视力现状，我们于１９９５年６～７月对中原镇９所小学１２１１名小学生视力进行调查及分析。１对象及方法１．１调查对象琼海市中原镇９所小学学生共１２１１名。１．２检查方法采用国际对数视力表，由经过培训的医务人员在自然光线下按常规对学生进行检查，采用国际标准对数视力表５分记录法进行记录。１．３诊断标准双眼裸眼视力均为５．０为视力正常，双眼或单眼视力低于５．０均为视力低下，视力低下分度：４．９…     

脑源性神经营养因子相关基因与创伤后应激障碍患者的人格特征关联性

目的:分析脑源性神经营养因子(BDNF)主要传导通路中BDNF、PKB1、GSK-3B、PRKCG基因多态性与创伤后应激障碍(PTSD)康复人群艾森克人格的关联性,探讨其单基因及联合作用对人格的影响。方法:严格按照入组标准筛选创伤后应激障碍患者114例,采用PTSD进行诊断,用艾森克人格问卷(EPQ)测量人格特征。采用聚合酶链反应(PCR)直接测序法检测BDNF、PKB1、GSK-3B以及PRKCG基因的单核苷酸多态性(SNP)。结果:Hardy-Weinberg遗传平衡检验到BDNF、PKBI、GSK-3B、PRKCG 4个基因的6个SNPs,即BDNF rs6265和rs712444,PKBl rs2494746和rs2494738,GSK-3Brs6782799以及PRKCG rs3745406间PTSD患者临床痊愈后所测人格差别无统计学意义。6个SNP基因型分布在总样本中均符合Hardy-weinberg遗传平衡(P0.05),样本具有群体代表性。结论:BDNF rs6265,BDNF rs712444,PKB1rs2494746,PKB1rs2494738,GSK-3Brs6782799,PRKCG rs3745406位点与PTSD患者临床痊愈后所测人格可能无关联。     

高龄老人医院获得性急性肾功能衰竭的分析

目的 了解高龄老人(≥80岁)医院获得性急性肾功能衰竭(HA-ARF)的致病因素、诱因及肾功能转归。方法 前瞻性观察老年病房中高龄老人的血清肌酐变化，分析HA-ARF的致病因素和诱因，并观察肾功能的转归。结果 35例高龄男性老年患者发生HA-ARF，94．3％患有慢性肾脏病或能够导致肾损害的全身性疾病如高血压和／或糖尿病。引起HA-ARF的致病因素以肾外因素多见：容量不足、心力衰竭和肾毒性药物诱发者分别占28．6％、31．4%和17．1％，肾实质疾病基础上发生HA-ARF者仅占14．3％，其他占8．6％。在以上诱因基础上并发感染者高达71．4％，常见的是肺部感染诱发心力衰竭。保证充足的液体补充和强有力的血流动力学支持是针对该病的有效治疗手段。尽管高龄，85．7％的：HA-ARF。患者经过及时治疗肾功能恢复至基础水平，仅14．3％肾功能无恢复或恶化。结论 高龄老人HA-ARF多因肾外因素如容量不足、心力衰竭和肾毒性药物而诱发，大部分患者患有基础肾脏病或潜在肾损害。及时发现肾功能的变化，积极给予综合治疗，85．7％患者的肾功能可逆。     

海口市老年人口腔健康状况调查分析

目的：了解海口市老年人的口腔健康状况,为促进口腔健康提供科学依据。方法对海口市三个区767名60~100岁老年人进行口腔卫生知识问卷调查及口腔健康检查。结果海口市60~100岁767名老年人中653人有龋齿,患病率为85.14%,其中男性407例,女性246例,差异有统计学意义(χ2=13.704,P<0.001)。牙结石患病率为60.89%(467/767）。竖式刷牙方式及刷牙时间约5 min知晓率为56.19%(431/767),牙病患者及时就医知晓率为42.50%(326/767)。广义线性模型分析,结果表明进入回归方程的因素有年龄、文化程度、个人月收入、牙龈退缩、牙齿疼痛、牙齿松动和口臭。结论老年人口腔健康状况不容乐观,须加强口腔卫生服务及口腔健康宣教。     

达美康引起低血糖5例

达美康作为口服第2代磺豚类降糖药在国内外临床应用已10余年。由于其生理半衰期长，同时可减低血小板粘附力，因而一直被认为是老年NIDDM（非胰岛素依赖型糖尿病）患者有效而安全的药物。199o年以来笔者发现5例服用达美康后出现低血糖症的病例，报告如下。临床资料男4例，女1例，年龄68～gi岁，平均76．6岁。5例病人均同时患有高血压病、冠心病、慢性支气管炎，3例患多发性脑梗塞。糖尿病病史分别为22、20、15、14、6年。每例用药剂量、发生低血糖时的症状、体征、血糖值及预后见肘表。附条5例相尿庆息者发庆时的用药量、症状、体征、血糖…     

老年子宫坏疽穿孔1例

患者 ,63岁。停经 14年 ,因间歇性阴道不规则流血 3个月 ,突发下腹疼痛 1ｄ ,于 2 0 0 2年 4月 17日入院。查体 :Ｐ 98次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 4次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 10 / 8ｋＰａ。神清 ,急性痛苦貌。腹略膨隆 ,全腹压痛 ,反跳痛 ,肌紧张 ,以耻骨上区为甚。未扪及包块 ,肝脾无肿大。移浊阳性。妇科检查 :阴道无流血 ,宫颈光滑 ,后穹窿饱满 ,宫颈抬举痛 ,子宫增大约 10周孕大小 ,质中光滑。右下腹穿刺 ,抽出咖啡色样混浊液体 ,镜检发现大量脓球及红细胞。Ｂ超示 :肝、胆、脾、胰、双肾无异常发现。子宫增大 ,子宫直肠陷凹探及 4 .7ｃｍ× 3ｃｍ的低回…     

艾滋病的预防与避孕套

根据欧美及非洲艾滋病患者的发生情况,感染HIV 的高危人群和感染途径已经相当明确了。在此基础上,日本也在探讨艾滋病的公共卫生学对策。在美国,不仅制定了全国性的预防对策,甚至对个人也进行相当细致的预防指导。CDC(疾病预防中心)告诫人们要避免与高危人共用牙刷和刮胡刀,平时也要使用避孕套等。最近,西欧各国也在积极开展节制性混乱和提倡使用避孕套的宣传运动。从其他性病的经验可知,用避孕套来对抗以性行为为媒介的HIV 感染是合乎道理的。本文想讨论一下包     

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性鼻炎的疗效分析

目的探讨鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性鼻炎的效果。方法在鼻内镜下运用低温等离子射频消融设备对慢性鼻炎患者下鼻甲行消融术,术后随访6个月～1年,观察鼻腔通气改善情况和下鼻甲黏膜恢复情况。结果 106例患者中显效85例（80.19%）,有效18例（16.98%）,无效3例（2.83%）,总有效率97.17%。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性鼻炎效果良好,操作简单,具有较好的临床应用价值。