记地方病专家于志恒教授

记地方病专家于志恒教授牟振云，朱惠民，陈崇义于志恒教授原籍河北沧县。１９５２年他在北京大学医学院医学系毕业后，即分配到河北医学院公共卫生学教研室任教，他在预防医学教学岗位上执教４２年，是全国优秀教师；他致力于地方性甲状腺肿的防治科研工作３８年，并有所...     

口服葡萄糖耐量试验静脉留置针采血溶血的影响因素分析及采血方案的探讨

目的 观察口服葡萄糖耐量试验(OGTT)经静脉留置针采血,不同管径的静脉留置针、不同采血部位、不同的注血方法以及采血的难易程度对溶血的影响,从而探索出OGTT静脉留置针采血的最佳组合方案.方法 将75例志愿者分别采用不同管径的留置针、不同采血部位、不同的注血方法,于空腹及口服葡萄糖后0.5、1、2、3 h时采血,经离心后比较各组标本的溶血发生率,并进行单因素分析和多因素Logistic回归分析.结果 经肘部采血、采用20 G管径静脉留置针采血、采血容易者,溶血发生率均明显降低,与前臂采血、采用22 G管径静脉留置针采血、采血困难者比较差异有统计学意义(P<0.01).两种注血方法的溶血发生率差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic回归分析显示,采血部位、静脉留置针管径与溶血发生率有关(P<0.01).结论 经肘部采血和采用20 G管径静脉留置针是避免溶血的最佳组合方案.     

我国糖尿病与阿尔茨海默病关联性的Meta分析

目的探讨糖尿病与阿尔茨海默病的关系。方法通过Medline、中国生物医学文献数据库和中国学术期刊全文数据库等数据库搜集资料,应用RevMan 4.2软件对所得资料进行Meta分析。结果有8篇文献进入Meta分析,共获得6 101例样本,其中病例组944例,对照组5 157例。经过Meta分析,采用固定效应模型,合并OR值和95%的可信区间为1.77（1.34-2.34）（P〈0.01）;敏感性分析结果提示,采用不同模型的Meta分析结果一致。结论糖尿病与阿尔茨海默病可能具有关联性,它是阿尔茨海默病发生的一个危险因素。     

河北省部分地区女性尿失禁流行病学调查

目的:研究河北省部分地区女性不同类型尿失禁(UI)的患病现状及影响因素,为临床防治工作提供依据。方法:用分层整群抽样法,抽取河北省石家庄、保定、邢台3个地区的城市和农村,年龄在20周岁以上不同职业的女性2500人,通过面对面问卷方式进行调查。数据录入和分析使用SPSS13.0统计软件完成。结果:合格问卷2448份,城市1485份,农村963份。河北省3个地区女性尿失禁患病率35.2%(862/2448)。其中,压力性尿失禁(SUI)、急迫性尿失禁(UUI)、混合性尿失禁(MUI)患病率分别是26.4%(647/2448)、1.9%(47/2448)和6.9%(168/2448),构成比分别是75.1%、5.4%和19.5%。年龄、便秘、盆腔器官脱垂、流产次数、剖宫产是SUI和MUI的共同影响因素;此外,SUI与体重指数、痛经、妇科炎症、胎儿体重、难产密切相关,MUI与居住地(城乡)、盆腔手术史、泌尿系感染、呼吸系统疾病、心脏疾病、饮酒密切相关。UUI的影响因素只有初潮年龄和难产。结论:尿失禁是调查地区女性的高发病,SUI是主要的患病类型。该病发生与多种因素有关,3种类型尿失禁的影响因素既有共同点,又存在差异,MUI并非SUI和UUI影响因素的简单相加。     

肝癌家庭成员乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染的调查分析

研究资料表明 ,乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染与肝细胞癌(ＨＣＣ)密切相关 ,并已证实ＨＣＣ存在遗传易患性 ,提示ＨＣＣ发生是慢性ＨＢＶ感染和遗传因素相互作用的结果。近年来 ,丙型肝炎病毒 (ＨＣＶ)与ＨＣＣ的关系 ,也正在深入研究。为了解ＨＣＣ家庭成员ＨＢＶ、ＨＣＶ感染的机会是否与一般人群有差异 ,我们对肝癌患者的家庭成员进行了血清学调查 ,并采用ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型进一步筛选危险因素 ,以此来探讨ＨＣＣ的发生与ＨＢＶ、ＨＣＶ感染的关系。一、材料与方法1.调查对象 :选择符合全国肝癌诊断协作组标准的ＨＣＣ死亡病例 5 3例…     

HTERT启动子调控HSV—tk＋GCV系统对人前列腺癌裸鼠移植瘤的疗效观察

目的:研究人端粒酶逆转录酶(hTERT)启动子调控单纯疱疹病毒胸腺嘧啶激酶(HSV-tk)基因结合环氧鸟苷(GCV)对人前列腺癌PC3、LNCaP细胞株裸鼠移植瘤的疗效.方法:建立人前列腺癌BALB/C裸鼠移植瘤模型,利用携带hTERT和ILSV-tk基因的重组腺病毒Ad-hTERT-HSV-tk肿瘤局部注射荷瘤裸鼠后,腹腔注射GCV治疗.结果:(1)LNCaP细胞株、PC-3细胞株裸鼠移植瘤各组肿瘤体积的增长趋势基本一致,Ad-hTERT-HSV-tk+GCV治疗组自腹腔注射GCV后第21天开始,肿瘤体积均明显小于另3组,不同组之间,不同治疗时间差别均有统计学意义(LNCaP细胞株:F分别为17.24和557.83,P<0.01;PC-3细胞株:F分别为24.48和599.37,P<0.01),且分组和治疗时间之间存在交互作用(LNCaP细胞株:F=10.15,P<0.01;PC-3细胞株:F=11.88,P<0.01).(2)LNCaP、PC-3细胞株移植瘤Ad-hTERT-HSV-tk/GCV治疗组凋亡率均高于其他组,而增殖都低于另3组.(3)透射电镜下发现,Ad-hTERT-HSV-tk/GCV治疗组可见凋亡小体.结论:Ad-hTERT-HSV-tk联合GCV对人前列腺癌裸鼠移植瘤模型具有明确的治疗作用.     

当前卵巢癌的最佳疗法

目前,卵巢癌的死亡率仍属妇科肿瘤首位,女性癌症死因第四位.总的五年生存率始终低于40%,提示临床卵巢癌患者多为晚期.但作者近年来采用积极的最佳综合治疗方案,使完全和部分有效率达到80%,从而给卵巢癌的治疗开拓了光明前景.一些前瞻     

人单克隆抗体:在肿瘤学中的新方法及其展望

近年来人们一直在积极寻找肿瘤的特异性抗原,然而欲得一理想抗原则并非易事。事实上,即使我们未能在正常细胞上检测到抗原,也不能否认肿瘤特异性抗原的存在。另一方面,某种正常抗原量的增加可能比某一新抗原的发现更为重要。正常抗原量的异常的确可反映出正常细胞与肿瘤细胞(肿瘤相关抗原)之间的差异。肿瘤抗原的产生可以是内源性的,亦可是外源性的。内源性抗原是一种正常基因异常表达的产物,这一类型包括某些癌胚抗     

急诊交通伤害病例特点及死亡影响因素分析

[目的]了解急诊交通伤害发生特点及死亡影响因素，为制定伤害干预策略提供科学依据。[方法]收集河北省、天津市、北京市4家综合性医院2001年7、10月和2002年1、4月1～15日急诊首诊的伤害病例1195例资料进行分析，对其中死亡者进行影响因素的单因素与非条件Logistic回归分析。[结果]1195例中，男女性别比为1．89；1，15～34岁占48．28％，意外事故占99．58％，生产运输工人、农林牧渔业人员占49．95％；伤害发生的昼夜分布存在集中趋势，高峰时点为14：40；病死率为0．23％；240例患者中治疗后伤残率为5、42％。死亡者平均年龄为44．46岁。影响患者死亡的危险因素为患者年龄大、开放性损伤、内脏损伤、颅内及脊髓损伤。[结论]交通伤害对男性青壮年是一个重要的潜在性隐患，年龄大、开放性损伤、内脏损伤、颅内及脊髓损伤者容易导致死亡。     

河北省行唐县食管癌高发的危险因素分析

目的探讨行唐县食管癌高发的危险因素,为今后有针对性的开展食管癌的防治工作提供科学依据。方法对45例食管癌死亡病例和180名健康人进行了有关食管癌危险因素的调查。结果通过单因素分析发现,肿瘤家庭史、食管癌家族史,饮酒和葱类食品的摄入的OR值分别是5.30、9.00、4.33和3.22,上述4个因素P值均小于0.01。条件Logistic回归分析结果表明,上消化道疾病史、肿瘤家族史、饮酒的OR值分别是5.07、5.54和1.98,P值均≤0.01。结论上消化道疾病史、肿瘤家族史、饮酒是可能发生食管癌的危险因素,为今后有针对性的开展食管癌防治提供了科学依据。