七氟醚预处理对老年大鼠认知功能及海马区Erk1/2/CREB/BDNF信号通路表达影响

目的 探讨常用吸入麻醉药物七氟醚对老年大鼠相关认知功能影响及其对海马区Erk1/2/CREB/BDNF信号通路表达影响.方法 30只20月龄的老年雄性wister大鼠,随机分为3组:对照组(C组n=10),七氟醚1组(S1组n=10),和七氟醚2组(S2组n=10),老年雄性wister大鼠放置一密闭麻醉箱中,该麻醉箱放置于预设温度为35℃度的水浴箱中.麻醉箱进气口与装有七氟醚气体挥发罐的麻醉机连接,出气口接延长管置于通风厨,S1组大鼠用1.5％七氟醚麻醉2h,S2组大鼠用3.0％七氟醚麻醉2h,C组大鼠暴露于纯氧中2h.麻醉气体由纯氧通过麻醉机输送通过该麻醉箱,实验中使用麻醉气体监测仪监测麻醉箱出气口的麻醉气体浓度.在麻醉过程中每隔30 min监测大鼠肤色,并记录呼吸频率.对照组在手术后第一天处死,七氟醚组分别于处理后第2天各断头处死10只,冰盘上快速取海马,Western Blot法测定海马区BDNF、CREB及Erk1/2相关表达,并分别在处死前2小时进行水迷宫实验,并判断其记忆认知相关行为是否产生了改变.结果 试验组吸入低浓度1.5％七氟醚老年雄性wister大鼠试验后认知记忆功能不如对照组,试验组Western Blot法测定海马BDNF、CREB及Erk1/2相关表达均低于对照组,实验组组间比较浓度越高该信号通路表达活性越低.七氟醚预处理后吸入低浓度1.5％七氟醚后老年雄性wister大鼠认知功能减退,其机制可能与Erk1/2/CREB/BDNF信号通路表达有关,高浓度组(吸入低浓度3％七氟醚)影响情况较低浓度组显著.S1组、S2组麻醉后潜伏期均较麻醉前及C组麻醉后明显延长(P<0.05),S2组麻醉后潜伏期较S1组延长更为显著(P<0.05);S1及S2组大鼠120S内穿越原平台区域进入次数麻醉后显著低于麻醉前及C组,组间比较S2组相似文献   

温元丹外敷治疗小儿腹泻

小儿脾常不足,外感六淫邪气或乳食内伤,均会使脾胃纳运升降失调而致腹泻.     

Orem自理模式在护生岗前培训急救操作中的应用价值

目的探讨Orem自理模式在护生岗前培训急救操作中的应用效果。方法将212名实习护生随机分为对照组和试验组各106名,对照组采取传统急救操作技能带教方法,即岗前培训后安排临床实习,由各科室组织急救操作技能培训;试验组运用Orem自理模式评估护生岗前培训急救操作能力,分析其操作能力自理缺陷,临床带教老师根据护生的自理能力缺陷,按照Orem自理模式提供相应的带教方法。并比较2组急救操作技能出科考核成绩。结果试验组护生岗前急救操作需带教老师完全补偿的占64.50%,需部分补偿的占20.28%,需提供支持—教育的占15.22%。试验组急救操作技能出科考核成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Orem自理模式在护生岗前培训急救操作中的应用,能提高护生急救操作能力,促进临床护理带教质量的提高。     

保护性肺通气在胸腔镜食管癌手术患者单肺通气中临床应用研究

目的 胸腔镜手术患者在应用肺的单肺通气时期的常规容量控制通气模式(VCV)和保护性肺通气模式(lung pro-tective entilatory,LPVS)对肺氧合功能和肺组织相关损伤的影响.方法 2018年3月至2021年3月在我院心胸外科择期行胸腔镜下食管癌根治术30例患者,年龄52～76岁,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅱ～Ⅲ级,随机分成VCV组和LPVS组(每组15例),麻醉充分诱导达到相当麻醉深度后可视喉镜下气管插管后再次插入支气管封堵器并分别对各组患者行量控制通气(VCV)和保护性单肺通气模式,并分别于侧卧位后15 min(T0)、行OLV后30min(T1)、和麻醉结束前恢复双肺通气后30 min(T2)并依次记录气道峰压(Ppeak)、气道阻力(Raw)、胸肺顺应性(Cdyn)和呼末二氧化碳分压(PETCO2)等,同时抽取动脉血行血气分析PH值、血氧分压(PaO2)和血二氧化碳分压(PaCO2)等指标,并在麻醉手术结束前(T3)用酶联免疫吸附法(ELISA)测定肿瘤坏死因子(TNF-α),白细胞介素6(IL-6)的浓度.结果 侧卧位后15 min(T0)、OLV后30 min(T1)、和麻醉结束前恢复双肺通气后30min(T2)VCV组和LPVS组PETCO2、pH值和PaCO2组间差异均无统计学意义(均P>0.05),侧卧位在OLV后30min(T1)LPVS组的Ppeak显著低于VCV组,LPVS组的Cdyn显著高于VCV组,手术麻醉结束后LPVS组的IL-6及TNF-α显著低于VCV组.结论 在胸腔镜下食管癌根治术单肺通气中,LPVS通气模式与常规的VCV通气模式在肺相关功能及保护方面均具有更好的疗效.     

流行性出血热不同疫区鼠类病毒抗原阳性率与人间发病的研究

通过安顺地区流行性出血热(EHF)不同流行强度的三类疫区流行病学调查。耕作期鼠类传染源-黑线姬鼠均为三类疫区的优势鼠种,高发病区开阳县马场占89.77％,中发病区修文县城关占83.71％,低发病区安顺市头堡占83.34％。鼠类携带流行性出血热病毒抗原(EHFAg),上述三类疫区分别为16.32％,15.91％2.14％;带病毒指     

罗格列酮对HUVECs受损的保护作用及对TNF-a和IL-6水平的影响

目的 研究过氧化物酶体增殖剂激活型受体γ(PPARγ)激动剂罗格列酮(Rosiglitazone,Ros)对同型半胱氨酸( homocysteine,Hcy)所致人脐静脉内皮细胞(HUVECs)损伤的保护作用及对肿瘤坏死因子-a(TNF-a)和白介素-6(IL-6)水平的影响.方法 将原代培养的HUVECs分为对照组、Hcy刺激组和Ros干预组.MTT检测细胞存活率.免疫细胞化学方法检测Bax、Bcl-2、Caspase-3蛋白表达.ELISA法检测各组细胞培养上清液TNF-a和IL-6水平.Western-blot检测PPARy蛋白表达.结果 与对照组比较,Hcy组细胞存活率明显减少；Bax和Caspase- 3蛋白表达上调,Bcl-2和PPARγ蛋白表达下凋(P＜0.05)；TNF-a和IL-6水平增加,而Ros可显著逆转上述变化(P＜0.05),并具有时间和剂量依赖性.结论 罗格列酮对Hcy所致HBVECs损伤有保护作用(以大剂量组为优),其作用机制与降低TNF-a和IL-6水平有关.     

B淋巴细胞微粒数目在慢性阻塞性肺疾病患者支气管肺泡灌洗液中的变化

目的 初步探讨B 淋巴细胞微粒（ BLMPs） 数目在慢性阻塞性肺疾病（ 简称慢阻肺） 患者支气管肺泡灌洗液（ BALF） 中的变化情况, 并分析其数目变化与疾病分期可能存在的关系。方法 选取2012 年3 月至2013 年3 月在西南医院、新桥医院、重庆医科大学第一附属医院呼吸科就诊的慢阻肺急性加重期患者33 例, 慢阻肺稳定期患者12 例以及西南医院健康体检中心或者纤维支气管镜中心的对照者31 例。分别采集BALF, 并将所采集的样本进行离心处理后, 用CD20 抗人抗体进行标记, 使用流式细胞技术检测每100 μL灌洗液中BLMPs 的数目。结果 BLMPs 数目在三组之间有显著差异（ P 〈0. 05） , 其中慢阻肺急性加重组BLMPs 数目低于对照组和慢阻肺稳定期组（ P 〈0. 05） ; 而慢阻肺稳定期组与对照组比较差异无统计学意义（ P 〉0. 05） 。BLMPs 的数目与吸烟、性别、年龄、体表面积无关（ P 〉0. 05） 。结论 BLMPs 的数目在慢阻肺患者BALF 中降低, 尤其在急性加重期降低更明显, BLMPs 数目的减少可能与疾病分期有关, 吸烟、性别、年龄、体表面积对其数目的变化无影响。     

丙基硫氧嘧啶致肩关节滑膜炎1例

患者，男性，29岁，教师，因怕热、多汗、心悸伴乏力3月余，左侧肩关节疼痛12h来我院门诊就诊。3月前，患者出现怕热、多汗、心悸、烦躁，并伴有乏力等症状，在我院经甲状腺功能检查后确诊为“Graves病”，并开始服用丙基硫氧嘧啶(PIU)，200mg/次，3次/d，治疗2周后患者上述症状明显缓解。12h前，患者突然出现左侧肩关节疼痛不适，     

多奈哌齐服药时间对阿尔茨海默病患者睡眠质量的影响

目的:观察多奈哌齐不同服药时间对阿尔茨海默病患者睡眠质量的影响,为该药的临床应用提供指导。方法:将2013年4月至2015年6月于我院就诊的150例伴有睡眠障碍的阿尔茨海默病患者作为研究对象,随机分为3组,每组各50例,A组服用加兰他敏,B组晚间服多奈哌齐,C组早晨服多奈哌齐。治疗8周后检测匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、Epworth日间嗜睡量表指数。结果:经过治疗后,C组PSQI指数与A组、B组比较差异有统计学意义(t=12.14,32.50;P0.05);C组Epworth指数与A组、B组比较差异有统计学意义(t=5.59,16.22;P0.05),B组治疗前后PSQI指数、Epworth指数无差异(t=0.14,0.47;P0.05)。结论:在早晨服用多奈哌齐可以更好改善阿尔茨海默病患者的睡眠状态。     

循环微粒的研究进展

循环微粒(circulate microparticle,cMP)是细胞激活、损伤或凋亡后从细胞膜脱落的直径小于lμm的小囊泡,在糖尿病、心血管疾病、艾滋病、慢性炎症性疾病中发现循环微粒水平升高,且它的一些生物学活性(如细胞间生物活性信号的传导、免疫调节、血管生成、组织修复等)与疾病的发生、发展息息相关。对于它的认识还在不断地探索,其研究也越来越多,因此,本文主要就cMP的研究进展进行综述。