帕利哌酮联合心理干预治疗首发精神分裂症的临床疗效及社会功能研究

目的 评价帕利哌酮缓释片联合心理干预对首发精神分裂症门诊治疗患者的临床疗效及社会功能恢复的疗效.方法 对符合DSM-Ⅳ诊断标准的62例首发精神分裂症患者进行为期12个月的研究.患者随机分为两组,对照组接受帕利哌酮常规治疗;试验组在常规治疗的基础上给予每月1次心理干预.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)个人和社会功能量表(PSP)分别在基线和治疗后第1,3,6,9,12月末评定其疗效及社会功能;于治疗9个月后评定临床痊愈等情况.安全性采用Barnes静坐不能量表(BARS)、锥体外系副反应量表(SAS)及不自主运动量表(AIMS)等评定.结果 心理干预联合药物治疗组共27例,单用药物治疗对照组共17例完成试验,脱落率分别为12.9%、45.2%,组间差异具有显著性(P＜0.05).两治疗组治疗后PANSS及PSP总分相对治疗前均有显著改善(P＜0.05),其中心理干预组PANSS减分率＞30%、PSP评分提高≥7、达到临床痊愈标准的患者比例为74.2%、51.6%、67.7%,优于单用药物治疗组的45.2%、38.7%、38.7%(P＜0.05).两治疗组不良事件发生率及类型相似,主要不良反应为锥体外系、心动过速、肠胃道反应、等静坐不能等.结论 帕利哌酮缓释片联合心理干预能提高首发精神分裂症门诊患者的治疗依从性.降低治疗中断率,提高临床痊愈患者比例并促进患者社会功能的康复.     

网络成瘾和电子屏幕时间与抑郁症状的关联性研究

目的 探讨网络成瘾、电子屏幕时间与抑郁症状发生的关联。方法 选取2013-2019年天津慢性低度炎症与健康（TCLSIH）队列中6 932名正常体检的60岁以下成年人为研究对象。通过自我报告问卷评估研究对象网络成瘾程度、电脑/手机使用时间和电视使用时间。采用抑郁自评量表（SDS）评估研究对象的抑郁症状。根据SDS总分分为无抑郁症状组（<45分）和有抑郁症状组（≥45分）。使用Cox比例风险回归模型评估网络成瘾和电子屏幕时间与发生抑郁症状的关联。结果 调整潜在的混杂因素后,与没有网络成瘾者相比,以前有网络成瘾者、轻度网络成瘾者、中/重度网络成瘾者随访期间发生抑郁症状的HR值（95%CI）分别为0.83（0.56~1.23）、1.20（1.03~1.41）、1.48（1.16~1.89）。网络成瘾与出现抑郁症状之间的线性关联有统计学意义（趋势性P<0.001）;与使用电脑/手机0~h/d者相比,使用手机1~、3~、5~、>10 h/d者随访期间发生抑郁症状的HR值（95%CI）分别为0.59（0.40~0.88）、0.58（0.40~0.85）、0.52（0.36~0.76）、0.69（0.45~1.05）。电脑/手机使用时间与随访期间出现抑郁症状之间的关联存在“U”形趋势（趋势性P<0.001）;未调整和初步潜在混杂因素后,与每天不使用电视者相比,电视使用时间≥3 h/d者随访期间发生抑郁症状的HR值（95%CI）分别为1.36（1.09~1.69）和1.34（1.07~1.68）。电视使用时间与出现抑郁症状之间存在关联（趋势性P<0.001）。结论 网络成瘾和电视使用时间与随访期间抑郁症状风险的增加有关,而电脑/手机使用时间与随访期间抑郁症状风险的降低有关。     

用于骨力生物学研究的加载装置

背景：关节软骨组织细胞对力学刺激产生反馈来维持它的形态和结构,进而适应环境。加载装置能提供研究关节软骨力生物学的合适的力学环境。 目的：根据组织工程仿生的原理,建立一种用于软骨力学生物学研究的双频加载装置。 方法：该力学环境采用双频加载方式实现,通过控制可调凸轮和压电陶瓷振幅和频率来实现低频-高幅载荷耦合高频-低幅载荷,同时使用有限元法对受载体进行力学分析。 结果与结论：按照仿真的原理,研制出用于软骨力生物学研究的加载装置。在双频加载的条件下,软骨浅表层受到的力学载荷最大,其次是中间层,深层受到的力学应力最小;在高频10 Hz和20 Hz与低频1 Hz和2 Hz叠加时,软骨表现出不同的力学响应,但是二者引起的差异很小。该力学环境的构建可能有助于组织工程的发展和临床医学的应用,未来将采用生物学实验进行检验。     

成年人上前牙缺失伴前牙反矫治后修复的临床意义

目的　探讨用固定矫治的方法矫正成年人上前牙缺失伴前牙反牙合后再修复缺失牙的效果和临床价值。方法　 2 0例患者均用固定矫治的方法解除前牙反牙合后再行固定义齿或种植义齿修复缺失的前牙。结果　2 0例矫治后均取得正常的咬合关系和正常的失牙修复 ,平均追踪 2年 ,未见反牙合复发和修复牙的异常。结论　用固定矫治方法解除成年人前牙缺失后的反牙合再行义齿修复 ,保证了失牙修复功能和美观效果 ,是保证缺牙区良好咬合关系的有效方法     

柯萨奇病毒B_3感染小鼠脑组织的钙超载及N-甲基-D-天冬氨酸受体I型mRNA高表达

目的　为探索肠道病毒性脑炎的发病机制 ,以柯萨奇病毒 (CV)B3 感染小鼠 ,观察其神经细胞内钙离子 [Ca2 ]i及脑组织N 甲基 D 天冬氨酸受体I型 (NMDAR1)mRNA表达的变化。方法(1)取新生Balb/c小鼠大脑皮质神经细胞 ,培养 12d后 ,于CVB3 感染 12h(12份 )用流式细胞仪检测细胞内 [Ca2 ]i,并用原子吸收光谱法检测神经细胞培养上清液中游离钙Ca2 含量 ;(2 )以CVB3 颅内接种小鼠 ,用NMDAR1的cDNA地高辛标记探针对感染 3d后处死的石蜡包埋脑组织切片作原位杂交检测。结果　 (1)感染 12h小鼠脑神经细胞内 [Ca2 ]i值较对照组明显增高 (P <0 0 1)。感染组神经细胞培养上清液中Ca2 含量低于对照组 (P <0 0 1)。 (2 )感染组脑组织中NMDAR1mRNA表达明显高于对照组 (P <0 0 1)。结论　CVB3 感染小鼠脑神经细胞可导致细胞内 [Ca2 ]i超载 ,且与Ca2 内流有关。CVB3 感染又可引起小鼠脑组织NMDAR1mRNA表达增高 ,其结果可能进一步引起Ca2 内流和神经兴奋性毒性作用损伤脑组织     

红斑狼疮患者皮损中角朊细胞凋亡的初步研究

近年来对细胞凋亡与自身免疫疾病关系的研究已成为热点[1]。红斑狼疮是自身免疫病的一个原型,而皮肤损害是红斑狼疮的一个突出表现。为研究细胞凋亡与红斑狼疮皮损发生、发展的关系,我们采取原位ＤＮＡ断裂位点末端标记技术(ＴＵＮＥＬ),对13例系统性红斑狼疮(ＳＬＥ)和9例盘状红斑狼疮(ＤＬＥ)患者不同病程的皮损进行了表皮角朊细胞凋亡的研究。一、材料与方法(一)标本来源:13例ＳＬＥ和9例ＤＬＥ皮损标本均来自我科1995年1月至1997年4月临床资料保存完整的石蜡包埋组织。ＳＬＥ符合美国风湿病协会1982年修订的分类标准。ＤＬＥ根据皮疹、…     

介绍一种简易小儿腰椎穿刺法

近五年来我们采用九号注射针头行小儿腰椎穿刺术共300例,适用于基层,现介绍如下:一、方法300例患儿均在门诊检查疑有脑炎、脑膜炎时行腰椎穿剌术。其中男180例,女120例。年龄最大12岁,最小9个月,平均6岁.具体操作方法如下:1.让患儿侧卧于硬板床上,背部与床板垂直,头向前胸部屈曲,两膝紧贴腹部,把整个身体卷曲成虾状,使脊柱尽量后突以增     

胆汁引流对胆源性胰腺炎大鼠血浆脑肠肽水平和胰腺病理变化的影响

分别观察了胆胰管结扎大鼠(A组)、胆胰管结扎后30分钟加胆汁外引流(B组)、胆胰管结扎后30分钟加胆汁内引流(C组)及对照大鼠(D组),在不同时期检测大鼠血浆胆囊收缩素八肽(CCK-OP)、生长抑素(SS)及血清淀粉酶水平和胰腺重量及组织学记分.结果:术后3小时,A、B、C组血浆CCK—OP、SS及血淀汾酶含量均明显高于D组(P<0.05);B组高于A、C组(P<0.05);C组低于A组(P<0.05);A、B、C组在术后3小时,血浆CCK-OP及SS含量均达高峰,A、C组血浆CCK-OP、SS在术后6小时及24小时均下降至正常,B组仍高于D组;A、B、C组胰腺均呈急性炎症改变;A、B组胰腺组织学记分及重量均明显高于C组(P<0.05);B组又高于A组(P<0.05).