急性先天性新生儿弓形虫病2例报告

先天性弓形虫病，当出现了神经系统后遗症或眼部症状后才确诊，往往治疗效果很差。92年2－3月，我院新生儿室治愈二例急性先天性新生儿弓形虫病，现报告如下：例1，男5天，孕周38，产时无窒息，出生体重2．9kg，父母均系工人，母妊娠无特殊，父酷爱养鸽。患儿因发热，吃奶少，全县皮肤中度黄梨2天入院，无咳嗽、抽搐等。体检：T38C，体重2．1kg，反应较差，头围32cm，前囱2．8X2．8cm，矢状缝1cm，心率148次／分，呼吸50次／分，心肺正常，肝助下1．5cm，生理反射可引出。入院按败血症治疗，用青霉素，丁胶卡那霉素等治疗10天，体温不稳定…     

慢性盆腔炎治疗进展

慢性盆腔炎 (ｃｈｒｏｎｉｃｐｅｌｖｉｃｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｄｉｓｅａｓｅ) ,一般多从急性炎症而来 ,对急性炎症未能治疗或治疗不彻底 ,或患者体质较差 ,病情迁延导致慢性盆腔炎 ,也有少数无明显急性炎症过程者。治疗慢性盆腔炎之前 ,首先要除外一些引起慢性盆腔疼痛的其它疾病 ,如盆腔淤血综合征、盆腔子宫内膜异位症、盆腔恶性肿瘤等。必要时需通过腹腔镜检查确诊。1　系统、彻底治疗急性盆腔炎急性盆腔炎患者要给予系统、彻底的治疗 ,这是避免病情迁延为慢性盆腔炎的主要措施 ,抗生素的合理应用为之关键 ,许多患者滥用抗生素 ,疗…     

Graves病患者四种血清酶测定结果分析

目的：探讨Ｇｒａｖｅｓ病患者血清酶的变化及意义。方法：对１１６例Ｇｒａｖｅｓ病患者进行血清丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）,天冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ）,碱性磷酸酶（ＡＬＰ）,γ－谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）测定。结果：甲亢未控制组ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＡＬＰ、ＧＴ明显高于正常对照组及甲亢控制组（Ｐ〈０．０１）;但甲亢控制组ＡＬＰ、ＧＧＴ仍较正常对照组高（Ｐ〈０．０１）,且甲亢患者ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＡＬＰ、ＧＧＴ与ＦＴ３、     

女性阴道中肾管肿瘤临床病例观察

目的:探讨女性阴道中肾管肿瘤的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断,以提高对该肿瘤的认识。方法:对一例阴道中肾管肿瘤进行常规病理检查、HE、组织化学及免疫组织化学染色,显微镜下观察,并结合文献进行讨论。结果:患者,女,32岁,体检发现阴道肿块一月。巨检:阴道壁多发乳头样突起,质地细嫩,切面淡黄色。显微镜下:肿瘤细胞呈不同方式排列:立方状、柱状,核分型易见,腺体增生呈管状结构,腺腔内可见透明的嗜酸性分泌物,小管内皮由立方的和扁平细胞组成。免疫组织化学:CEA阳性,Ki-67部分阳性,CD10、EMA、ER、PR均为阴性。结论:女性阴道中肾管肿瘤是一种非常罕见的肿瘤,临床症状缺乏特异性,极易误诊。诊断主要依靠组织病理学及免疫组织化学,并应与支持-间质细胞肿瘤、子宫内膜样腺癌、粒层细胞瘤和腺瘤样瘤等其他妇科肿瘤进行鉴别诊断。     

中小型医院医学工程技术人员保留与发展的对策探讨

为减少中小型医院医学工程技术人才流失,提升医学工程技术团队素质.文章从分析当前中小型医院医学工程技术队伍现状入手,指出医学工程技术人员的保留和发展面临着社会、医院、个人多方面的困难,并从人力资源管理角度提出对策和建议.医院应从加强思想重视、引进优秀人才、鼓励在职教育、健全奖惩制度、倡导人文关怀等方面入手,构建优秀医学工程技术团队.通过医院管理能够进一步提高医学工程技术人员的综合技术水平,对提高保障临床服务质量具有较大的意义.     

阴道癌腹腔镜广泛性子宫、全阴道及盆腔淋巴结切除术:附1例报道

目的 探讨腹腔镜治疗早期阴道癌的手术方法、可行性、安全性及有效性.方法 对1例60岁无性生活要求的Ⅰa期阴道癌患者,病变累及阴道左后壁上1/3及宫颈后壁与阴道穹窿相接处,阴道后壁中、下1/3处可见一0.5 cm×0.5 cm的阴道上皮内肿瘤Ⅲ级病灶.采用腹腔镜广泛性子宫切除术、全阴道切除术及盆腔淋巴结清扫术.结果 手术时间245 min,出血量约350 mL.术后21 h排气,术后24 h离床活动.术后抗生素应用6d,第8天出院,无任何并发症发生.阴道切缘病理阴性,肿瘤浸润深度3mm.切除淋巴结数为21个,未见转移.术后未经放疗及化疗,术后随访20个月,患者状况良好.结论 腹腔镜手术治疗累及宫颈组织的早期阴道癌,不但创伤轻微,而且安全可行,效果良好.     

腺垂体功能减退症83例回顾性分析

目的探讨腺垂体前叶功能低下的病因、临床表现、诊断和治疗。方法对83例腺垂体前叶功能低下患者进行回顾性分析。结果83例中81%以上患者有性腺功能低下表现,甲状腺功能低下占71%,肾上腺皮质功能低下者不足60%,严重的肾上腺皮质功能低下者较少,发生低血压、低血钠和低血糖者在10%以下。结论垂体前叶功能减退在临床是少见病、疑难病,以靶腺的激素缺失为首要临床表现,需要用相应激素替代治疗,在临床工作中应予以重视。     

LADA患者胰岛β细胞功能的前瞻性研究

目的 探讨成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)患者胰岛功能变化的特点及其影响因素。方法 2型糖尿病(DM)中谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)阳性的LADA患者16例和GAD-Ab阴性的2型DM患者24例，分别于第0、6、12、30、36、42和48个月进行随访，测定空腹C肽(FCP)和100g馒头餐后2hC肽(2hCP)及糖代谢指标。采用放免     

PIK3CA蛋白表达异常与宫颈病变的关系

目的:探讨PIK3CA蛋白表达与宫颈上皮瘤变、宫颈癌的关系。方法:选择2001至2012年在我院治疗的宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)90例(CINⅠ,Ⅱ,Ⅲ各30例),年龄22~61岁,平均年龄(49±5.2)岁;宫颈鳞癌60例(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ期各20例),年龄28~84岁,平均年龄(60±2.1)岁;另选择因卵巢病变切除子宫的10例正常宫颈组织作为对照组,年龄21~65岁,平均年龄(54±3.3)岁。术前所有患者均未接受化学、免疫及放射治疗。本研究应用原位杂交来检测PIK3CA mRNA表达阳性率,进一步判断PIK3CA mRNA的表达与宫颈癌组织学分化程度、临床分期及淋巴结转移等参数之间关系。结果:PIK3CA mRNA在宫颈癌组与CINⅢ组之间比较,及CINⅡ/CINⅠ组和正常宫颈上皮组间比较差异均有统计学意义(P<0.01);PIK3CA mRNA的表达在宫颈癌分期及组织学分化程度中各组间比较差异均有统计学意义(P<0.01);PIK3CA mRNA的表达在有无淋巴结转移组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈病变的恶性演变过程与PIK3CA mRNA的表达具有相关性。     

外阴鳞癌59例临床分析

目的:探讨外阴鳞癌的临床特征、手术方式的选择及预后情况。方法:对2006年2月—2012年10月在中国医科大学附属盛京医院进行手术治疗的59例外阴鳞癌患者进行回顾性分析。结果:59例患者中,不同病理分期和临床分期患者的生存率差异有统计学意义,ⅠA期患者预后最好;不同年龄组中,发病年龄45岁者预后最差;不同手术方式在随访患者中生存率差异有统计学意义。结论:外阴鳞癌的预后与发病年龄、肿瘤的部位、肿瘤的浸润深度及大小、病理类型、手术方式、术前术后是否辅助放化疗等多种因素有关,治疗应个体化。