去骨瓣减压与还纳骨瓣在重型颅脑外伤手术中的应用比较

目的 探讨重型颅脑外伤手术中是否应该还纳骨瓣.方法 回顾性分析60例重型颅脑外伤患者的临床资料,所有患者术前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≥8分,单侧脑挫伤、硬膜下血肿,并进行单侧开颅手术.将术中还纳骨瓣的30例患者纳入骨瓣还纳组,将术中去骨瓣减压的30例患者纳入去骨瓣组,比较2组患者的预后和并发症发生情况.结果 受伤后6个月时,2组患者格拉斯哥预后量表(GOS)评分结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后,骨瓣还纳组术区脑缺血及水肿、癫痫的发生率均低于去骨瓣组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于单侧脑挫伤、硬膜下血肿行单侧开颅手术的颅脑外伤患者,临床医生应根据患者术前GCS评分、有无脑疝、术前颅内压、术中具体情况决定去骨瓣减压或还纳骨瓣,避免盲目去骨瓣,以减少术后并发症的发生,提高患者的生存质量.     

心理护理对患者康复的影响

精神和情绪因素对疾病的治疗及预后有很大的影响,因此做好心理护理是疾病康复的一个重要因素。     

外伤性颅内血肿保守治疗适应证分析

1临床资料1.1一般资料我院2002年3月-2007年10月采用保守治疗外伤性颅内血肿148例。其中男107例,女41例;年龄7~72岁。148例均有明确头部外伤史及不同程度的意识变化,伤后昏迷时间最长3 h,入院时按格拉斯哥评分(glasgowcom a scale,GCS)昏迷分级计分,8~15分116例,3~8分32例;有头     

自发性血气胸57例临床分析

目的:探讨自发性血气胸最有效的治疗方法。方法:对57例自发性血气胸的临床资料进行回顾性分析。结果:21例行胸腔闭式引流,26例手术治疗,其中腋下小切口19例,10例经胸腔镜手术,全组病人均痊愈,无并发症。结论:胸腔闭式引流是自发性血气胸首选的治疗方法;手术治疗可根本解决复发,临床疗效确切;胸腔镜手术是治疗本病的发展方向。     

冠状双额骨瓣早期治疗双额叶脑挫裂伤的临床分析

目的探讨双额叶脑挫裂伤早期手术治疗的临床效果。方法回顾分析29例双额叶脑挫裂伤患者早期手术的临床资料。结果格术后出院GOS:Ⅴ级(恢复良好)20例,Ⅳ级(中残)6例,Ⅲ级(重残)1例,Ⅱ级(植物生存)0例,Ⅰ级(死亡)2例。结论冠状双额骨瓣早期治疗双额叶脑挫裂伤可有效地提高患者的救治效果。     

健康教育在护理工作中的应用

“人人要健康，健康为人人”，随着社会的进步和物质文明教育水准的提高，人们对健康的追求普遍提高，这给护理工作提出了新的要求。健康教育是整体护理的一个重要组成部分，它要求护士不仅为患者提供适当的治疗及护理，还要针对不同的患者、不同的人群开展相关疾病的健康教育，以提高患者的自控能力，减轻或消除患者的心理负担，促进疾病的治疗和康复。因此，为了更好地为患者服务，提高服务意识，开展健康教育显得尤为重要。     

骶尾部藏毛疾病的诊断和治疗

骶尾部臀间裂软组织内的慢性窦道或囊肿统称为藏毛疾病,分为藏毛窦和藏毛囊肿。临床上多发于20~30岁的成年人[1],较为少见,存在一定误诊率和复发率。我院2004~2010年对9例藏毛疾病进行诊断和手术治疗,疗效满意,现报道如下。     

神经内镜治疗高血压基底节区出血的手术体会

目的 探讨神经内镜治疗高血压基底节区出血的手术方法及手术适应证.方法 回顾性分析单纯神经内镜下微创治疗32例高血压脑基底节区出血患者的临床资料.结果 术后24 h行头颅CT检查血肿清除率93.6%;术后无颅内感染、脑积水及死亡发生.术后3个月格拉斯哥预后评分,5分12例,4分16例,3分3例,2分1例.结论 神经内镜清除基底节区出血具有微创、直视等优点,是较佳的手术方法.