伤寒抗原抗体测定、肥达反应和细菌培养诊断伤寒的比较研究

伤寒是常见的肠道传染病．是危害人类健康的主要疾病之一。我国伤寒的发病率占肠道传染病的第二或第三位。随着卫生事业发展。预防接种率的提高。以及抗生素的应用。其发病率有下降趋势．但仍有不少有关伤寒的报道．以副伤寒为主。今年7—8月。江西萍乡某地相继出现了以“高热、头痛”为主要症状的病人。经流行病学调查及实验室检查。确诊为伤寒沙门菌感染引起暴发流行．为了更好地做好伤寒的防治工作．我们对该病诊断用三种方法检测的结果进行比较研究．现介绍如下。     

前列腺增生症合并尿道狭窄的微创治疗(附18例报告)

我科自2006年7月至2008年8月采用经膀胱前列腺电汽化术+钬激光尿道疤痕切开治疗前列腺增生症并尿道狭窄18例,效果良好,现总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料与方法本组18例,年龄62～78岁,平均年龄68岁,病程2月～6年,平均3.5年,术前经肛诊,B超和尿道造影     

肝切除治疗原发性肝癌自发性破裂出血

目的: 探讨肝切除治疗原发性肝癌自发性破裂的疗效。方法:回顾性分析1988年以来采用肝切除术治疗肝癌破裂15例的临床资料。结果:全组15例，男12例，女3例；平均年龄48岁。8例行急症肝切除，2例手术止血后40d行二期手术，5例保守治疗40d行择期手术。右肝叶部分切除术8例，中肝切除术1例，左肝外叶切除术2例，左肝内叶切除术2例，左半肝切除术1例，右肝肿瘤切除1例、左肝肿瘤术后综合治疗1例。肝功能Child B级中1例术后5d死于肝衰竭，手术死亡率6.7%，14例生存者12例获得随访，中位生存时间18个月。1，3，5年生存率为58.3%，25.0%，16.7%。其中1例无瘤生存6年2个月。结论:肝切除是治疗肝癌破裂的最好方法，当有可能时应争取施行。肝切除治疗肝癌破裂可能使患者获得长时间生存。     

萍乡地区冠状病毒(变异株)IgG和IgM抗体水平初探

目的了解萍乡地区冠状病毒(变异株)IgG和IgM抗体水平的状况.方法应用军事医学科学院,和中国科学院北京基因研究所共同研制的ELISA试剂盒,ELISA法检测冠状病毒(变异株)的IgG和IgM.结果检测了86份非SARS病人血清标本,查出了两例IgG阳性,占2.3%,IgM全为阴性.结论该方法操作简便,结果容易判断,对诊断冠状病毒(变异株)的感染有较大的帮助.提示萍乡地区可能是冠状病毒(变异株)低感染区,这对做好防治有重要意义.     

新西兰兔实验感染TTV的研究

目的探讨TTV对家兔感染的敏感性。方法对成年家兔进行了三代TTV感染实验,除第一代采用人TTV阳性血清外,第二,第三代分别采用感染的第一、第二代血清作为感染源,对12只兔（每代4只）进行了传代试验。结果第一、第二、第三代兔血清中都有不同程度生化和肝脏病理改变,血清中进行Nest-PCR检测全为阳性,4例兔肝组织原位杂交（Dig—TTV-DNA）试验,3例为阳性,另1例为阴性,对一份阳性标本进行部分核苷酸分析,与日本株（AB008394）和CH1、CX2同源性分别是96．7％、98．3％和99．7％。结论家兔能被TTV感染,是一种敏感动物,可以作为一种实验模型动物。     

微创方法同期治疗双侧输尿管结石(附32例报告)

目的 探讨微创方法同期治疗双侧输尿管结石的疗效和安全性.方法 对32例双侧输尿管结石同期进行微创治疗,输尿管上段结石采用后腹腔镜下输尿管切开取石,输尿管中下段结石采用输尿管镜下钬激光碎石.结果 输尿管镜下钬激光碎石42侧,后腹腔镜下输尿管切开取石22侧.32例患者双侧同时成功取石碎石29例,其余3例患者中,2例一侧结石上移至肾内,术后予以体外震波碎石术,1例置镜困难,予以留置双J管.32例病例双侧均成功留置双J管.手术时间(145.6±40.2)min,术中出血量(83.7±20.3)mL、术后住院天数(8.2±2.5)d.术中未发生输尿管穿孔、黏膜撕脱等并发症,术后漏尿3例,引流3～6 d后恢复.所有病例于术后1～3个月内拔双J管.11例肾功能不全者术后30 d复查:肌酐由术前(452.3±87.6)μmol/L下降至(156.7± 45.1)μmol/L.术后3个月复查腹部平片及B超无残留结石,无输尿管狭窄.结论 微创方法同期治疗双侧输尿管结石创伤小,疗效满意,安全可靠.     

24例体外震波碎石治疗尿路结石致严重并发症的原因分析

目的总结体外震波碎石（extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL）治疗尿路结石致严重并发症的发生原因。方法回顾分析我院2007年6月～2010年7月收治的24例基层医疗ESWL治疗尿路结石导致严重并发症的临床资料进行分析。结果 18例治愈,4例慢性肾功能不全失代偿期,1例维持性血液透析,1例多脏器功能衰竭死亡。结论完善ESWL术前辅助检查,严格掌握适应症,可以避免和防范严重并发症的发生。     

小腿外伤后足趾屈曲畸形发生与疗效的相关因素分析

目的 统计不同小腿外伤致足趾屈曲畸形的发生率,探讨不同手术方式和手术时机对疗效的影响,及外伤后肌肉MRI表现与畸形发生的关系. 方法 1990年1月至2006年12月,采集小腿外伤病例1922例,502例患者于外伤后7～10 d行MRI检查.并发足趾屈曲畸形39例,男28例,女11例;年龄20～48岁,平均30.8岁.分别于畸形发生后3个月、3～6个月和6～18个月采用肌腱粘连松解及松解+肌腱延长两种方式矫正畸形.采用美国足与踝关节协会足趾关节功能评分法对矫正效果进行评定. 结果 39例全部得到随访,随访时间6～72个月(平均22个月),其中优18例,良15例,可4例,差2例,优良率84.62%.17例单纯行肌腱粘连松解术,复发2例;22例行松解+肌腱延长术,复发4例.畸形于6个月内矫正27例,复发5例,复发率18.52%;6个月以上矫正12例,复发1例,复发率8.33%.结论 本组小腿外伤后足趾屈曲畸形的发生率为2.03%,不同结构损伤,其发生率不同,以腓骨骨折最高,为3.38%.手术以单纯行肌腱粘连松解复发率为低.手术时机对预后有显著性影响,矫正手术宜在畸形发生后6个月以上进行.外伤后小腿<足母>长屈肌、趾长屈肌MRI信号的异常变化对足趾屈曲畸形发生的判断有一定的临床意义.     

后腹腔镜治疗肾囊肿的临床应用

目的探讨后腹腔镜治疗肾囊肿的疗效。方法应用腹腔镜后腹腔入路治疗肾囊肿。结果肾囊肿去顶术16例全部成功，术中失血少，疼痛轻，恢复快。结论后腹腔镜是治疗肾囊肿方法中的最佳选择，效果令人满意。