两阶段康复训练方法促进脑卒中偏瘫患者步行能力的恢复

目的：探讨两阶段康复训练(早期基础康复+减重步行训练)对脑梗死患者步行能力和日常生活活动能力恢复的影响。方法：脑梗死患者为1999-02／2002-12湛江中心人民医院收治，共68例，按患者意愿分为康复组和对照组各34例。对照组患者在神经内科药物治疗的基础上，由家属进行被动运动和日常生活能力训练。康复组患者进行两段康复训练：第1阶段在药物治疗基础上，接受早期基础康复训练，包括体位训练、按摩和被动运动、关节活动和坐位平衡训练；当患者恢复部分坐位、站位平衡后进行第2阶段减重步行训练，包括减重坐位平衡、减重站立及减重平板步行训练。采用功能性步行量表评估患者的步行能力(0-Ⅳ级，评级越高，步行能力越好)，采用Banhel指数(共10项，每项10分．评分越高，日常生活自理能力越强)评定患者日常生活能力。首次评定在发病1周病情稳定后进行，再次评定于治疗后10周进行。结果：按意向处理分析，68例患者均进入结果分析。①功能性步行量表分级：康复组治疗前0级6例，Ⅰ级11例，Ⅱ级9例，Ⅲ级5例，Ⅳ级3例；治疗后Ⅰ级2例，Ⅱ级3例，Ⅲ级10例，Ⅳ级10例，Ⅴ级9例。对照组治疗前0级6例，Ⅰ级9例，Ⅱ级10例，Ⅲ级5例，Ⅳ级4例；治疗后0级1例，Ⅰ级7例，Ⅱ级8例，Ⅲ级13例，Ⅳ级5例。康复组治疗后步行能力较治疗前显著提高(P&;lt;0．05)，对照组治疗前后无差异(P&;gt;0．05)。②Banhel指数：康复组治疗后评分较治疗前显著提高(P&;lt;0．05)，对照组治疗前后无差异(P&;gt;0．05)。结论：第l阶段早期康复训练，促进了患肢和躯干的肌力及运动功能的恢复，第2阶段减重步行训练，将步行中负重、迈步、平衡三要素有机结合起来。促进了正常步态模式的建立，从而有利于行走功能的恢复。     

维药没食子对酪氨酸酶抑制作用的研究

目的研究维药没食子对酪氨酸酶活性的影响。方法以L-酪氨酸作为底物,测定来源于没食子药材中的没食子酸、1,2,3,6-四-O-没食酰基-β-D-葡萄糖苷及没食子总鞣质提取物干预前、后酪氨酸酶的活性的变化,计算酪氨酸酶抑制率。结果没食子酸、1,2,3,6-四-O-没食酰基-β-D-葡萄糖苷及没食子总鞣质提取物对酪氨酸酶的活性均具有明显下调作用,其中1,2,3,6-四-O-没食酰基-β-D-葡萄糖苷对酪氨酸酶的抑制作用最强。结论该研究为深入开发利用没食子药材中的美白成分提供了依据。     

临床药学专业的课程教育模式探讨

临床药学是我国新增的高等药学教育专业方向,是一个医药学交叉融合的专业,在课程设置中涵盖了药学、临床医学、基础医学等的相关学科,其目的是培养具有扎实的药学、医学专业知识及相关社会科学知识,具有较强的药学、医学实践和人际交流能力,具有良好的职业道德和人文素养,具有创新、创业精神,能够从事临床药学日常工作、合理用药、正确使用及评价药物治疗、临床药理研究、临床药品管理、     

脑脊液鼻漏合并颅内压增高的治疗经验

目的探讨脑脊液鼻漏合并颅内压增高的治疗经验。方法 6例脑脊液鼻漏合并颅内压增高患者,其中3例直接行漏口修补术,术后1个月内都复发,置腰大池引流管控制脑脊液漏后行脑室-腹腔分流手术同时对漏口进行修补;另3例在置腰大池引流管控制脑脊液漏后只行脑室-腹腔分流手术。结果 6例患者脑脊液鼻漏都愈合,随访6~24个月未见复发。结论脑脊液鼻漏合并颅内压增高时,单纯修补漏口而不解决颅内压增高问题,不能根本上治疗脑脊液漏,对于颅底没有大面积骨质缺损者,单纯解决颅内压增高就可以治愈脑脊液鼻漏。     

重组人脑利钠肽对急性心肌梗死溶栓后再灌注损伤的影响

心肌缺血-再灌注损伤（MIRI）是指在各种病理因素下,心肌细胞在缺血一定时间内重新恢复血供后,其损伤较血供恢复前出现更严重的现象,如心律失常、心功能低下等表现[1]。MIRI在心血管疾病中普遍存在,尤其在心肌梗死的治疗中更为多见。如何防止MIRI的出现及如何将损伤程度降到最低,已经受到临床医生越来越多的关注。     

妇产科实验教学中影响学生主动性的原因及对策

实验是妇产科教学中重要的组成部分,是理论与临床实践联系的纽带。由于妇产科的特殊性,对学生的技能培训大都是在学校进行的。有相当一部分学生缺少对实践技能的主动性。寻找学生缺少主动性的原因,找到解决的办法,为社会培养合格的实践技能型人才是医学教育工作者的基本职责。     

抗氧化剂与大肠癌细胞MMP-3表达关系研究

核因子-kB(nuclear factor kappa B,NF-κB) 是一种重要的细胞转录因子,参与多种细胞增殖、凋亡和癌基因等的转录调控.细胞核因子-kB通过上调与侵袭和转移有关的多个基因蛋白表达,从而参与肿瘤的侵袭和转移.因此,通过抑制NF-κB的活化,间接下调相关下游基因蛋白表达,从而抑制肿瘤的侵袭和转移正成为一种新的抗肿瘤治疗方法.本实验旨在探讨大肠癌MMP-3蛋白表达及NF-kB抑制剂二硫氨基甲酸吡啶PDTC(pyrrolidine dithiocarbamate)对大肠癌MMP-3蛋白表达的影响,为大肠癌转移的治疗提供新的理论依据.     

盐酸哌替啶联合氟派利多在人流手术中的观察及护理

目的:总结600 例盐酸呱替啶联合氟派利多在人流手术中的效果观察,探讨二者联合用药观察要点和注意事项.方法:选择要求终止妊娠,年龄16～48岁,孕周在5～12周,经B超确诊胎囊在宫腔内,将盐酸哌替啶联合氟派利多静脉复合麻醉进行人流手术,观察其用药效果及护理要点.结果:600例经盐酸呱替啶联合氟派利多静脉复合麻醉进行人流手术均无发生并发症及药物不良反应,镇痛有效率达99%.结论:通过医护人员认真细致的观察及护理,二者联合应用解决了患者身体上的疼痛和心理上的紧张恐惧.     

针刺结合刺络拔罐治疗急性踝关节扭伤46例临床观察

目的:观察针刺结合刺络拔罐治疗急性踝关节扭伤的疗效。方法:采用针刺结合刺络拔罐治疗急性踝关节扭伤46例(治疗组)与单纯针刺治疗46例(对照组)作疗效比较。结果:治疗组痊愈32例,好转14例,无效0例;对照组痊愈7例,好转34例,无效5例。总有效率治疗组为100.0%,对照组为89.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺结合刺络拔罐治疗急性踝关节扭伤疗效较好。