老年人正常范围内血清丙氨酸氨基转移酶与代谢综合征的相关性和剂量反应关系

目的 探讨≥65岁老年人正常范围内血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)与代谢综合征(met-abolic syndrome,MS)及其组分的相关性和剂量-反应关系.方法 以2019年常州市武进区≥65岁健康体检人群为研究对象,采用logistic回归和限制性立方样条分析ALT与MS患病的相关性和剂量-反应关系.结果 共91 889人纳入研究,MS患者30 555人,占33.25％.随着血清ALT水平的增加,MS及其各组分的患病率逐渐增加(x2值为45.47～1 177.10,P值均＜0.05).调整相关混杂因素后,男性:与 ALT＜13.9 U/L组相比,ALT在 13.9～17.9、18.0～23.4、23.5～40.0 U/L 组,患 MS 的 OR(95％CI)分别为 1.39(1.30～1.48)、1.83(1.72～1.95)、2.74(2.57～2.92);女性:与 ALT＜13.0 U/L组相比,ALT在 13.0～16.9、17.0～21.9、22.0～40.0U/L组,患 MS 的OR(95％CJ)分别为 1.28(1.21～1.35)、1.51(1.43～1.60)和2.33(2.21～2.46).限制性立方样条分析显示,调整相关混杂因素后,男、女血清ALT水平与MS患病率均呈线性剂量-反应关系(非线性检验P值分别为0.77、0.46).结论 ≥65岁老年人正常范围内血清ALT水平与MS及其组分相关,且呈线性剂量-反应关系.     

87例晚期血吸虫病病人脾切除后生存质量调查分析

波阳县是血吸虫病流行最为严重的地区之一,2000年全县有晚期血吸虫病(下称晚血)病人850例,2002年7月作者对全县晚血病人进行了摸底调查,现将随机抽查的87例晚血脾切除患者术后生存质量情况分析如下。     

老年急性冠脉综合征患者KLOTHO基因C-1818T多态性分析

目的:观察中国苏皖地区汉族老年(≥60岁)人群KLOTHO基因第4外显子C-1818T多态性分布,探讨其与老年人急性冠脉综合征(ACS)的可能关系。方法:采用聚合酶链反应及基因芯片技术,检测272例老年ACS患者(ACS组)和139例老年非冠心病者(对照组)的KLOTHO基因C-1818T多态性。结果:(1)与对照组相比:ACS组CT基因型频率明显升高,差异有统计学意义(30.9vs20.9,P=0.031),CC、TT基因型及T等位基因频率差异均无统计学意义(分别为72.7vs65.4、6.5vs3.7和16.9vs19.1,P值均>0.05)。(2)将ACS组按性别进行进一步分析后发现,分别与对照组相比:①男性CT基因型频率明显升高,差异有统计学意义(28.5vs16.7,P=0.041),CC、TT基因型及T等位基因频率差异无统计学意义(分别为75.6vs68.5、7.7vs3.0和16.0vs17.3,P值均>0.05);②女性CC、CT、TT基因型及T等位基因频率差异无统计学意义(分别为68.9vs56.9、26.2vs37.5、4.9vs5.6和18.0vs24.3,P值均>0.05)。在调整相关...     

浅谈米非司酮与米索前列醇在中晚期妊娠引产中的并发症

米非司酮与米索前列醇合用于（13-27周）终止妊娠及妊娠晚期引产，该方法已经广泛应用于临床，它确实是一种有效的非侵入性药物引产方法。绝大多数试验证明，在谨慎使用的情况下，米索前列醇是有效的促宫颈软化、增强子宫张力及宫内压作用的引产药物，但由于人体对米索前列醇敏感性差异较大且随着孕周增加而增加，其副反应也日益突显，必须警惕米索前列醇可能引起宫缩过强及子宫破裂羊水栓塞的发生。     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎疗效观察

溃疡性结肠炎又称非特异性结肠炎,是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病.其病情缠绵难愈,治疗较为棘手.我们自1990年以来,采用中西结合治疗,疗效满意,现报告如下.     

哌拉西林钠引起过敏性休克1例

产妇，28岁，住院号113349，主因一胎妊39周，阴道流水2h，于2004年12月8日入院待产。查体：T36℃，P707欠／分，R18次／分，BP140／90mmHg，体重73Kg，一般情况正常，神清，无贫血，皮肤无异常，全身浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音清，心率齐未闻及杂音，肝脾未触及，腹隆如足月妊娠，双下肢浮肿（＋）；产科检查：宫高35cm，腹围100cm，先露头定，胎心140次／分，     

妇科原因输尿管损伤4例

在盆腔手术中由于解剖关系和病理等原因输尿管损伤并非罕见。如未及时发现或处理，常遗留尿瘘、造成患者的痛苦。现将我们分别收治及处理妇科原因所致输尿管损伤4例，总结如下：1临床资料1970～1992年，年龄36～55岁，平均45．5岁、病程6天～1年，均来自基层，其中广泛性子宫切除，官颈巨大肌瘤，巨大阔韧带肌瘤和附件肿物各1例。4例均在输尿管下段接近膀胱宫颈韧带及主韧带的部位。1例在再次手术时，在髂内静脉内侧见到增粗的右侧输尿管向下分离致主韧带部位，见到被结扎线头，局部粘连变硬，经膀胱输尿管人口伸入导管障碍，证明梗阻，行输…     

基层医院开展急诊经皮冠状动脉支架植入术治疗急性心肌梗死的可行性研究

目的：探讨基层医院开展急诊经皮冠状动脉支架植入术（PCI）治疗急性心肌梗死（AMI）的可行性、安全性。方法：回顾分析2002年11月～2009年4月我院41例AMI患者的急诊PCI资料。结果：41例AMI患者,急诊开通梗死相关动脉（IRA）39例（即时成功率95.1%）,开通IRA者中术后死亡2例（死亡率4.9%）,总成功率90.2%。结论：在有条件的基层医院开展急诊PCI安全有效。     

产科子宫切除63例临床分析

目的：探讨产科子宫切除的发生率、指征、术式及分娩方式。方法：回顾性分析10年间63例产科子宫切除病例。结果．63例产科子宫切除指征为子宫大出血,59例产妇获救,4例死亡,治愈率93．7％。围产儿死亡率25．4％。结论：子宫切除是抢救产科大出血、抢救产妇生命的一项重要有效措施。     

儿童髂前上棘撕脱骨折

儿童髂前上棘撕脱骨折罕见[1 ] ,但由于儿童及青少年参加体育活动日渐频繁 ,活动强度也趋于剧烈 ,此种损伤有增多的趋势。手术治疗可显著缩短治疗及康复时间。临　床　资　料1985年 6月～ 1999年 6月共 14年间 ,我院急诊收治儿童骨折患者 2 5 78例 ,其中髂前上棘撕脱骨折 11例 ,仅占0 .43 %。本组患儿男 8例 ,女 3例 ;年龄11岁 8个月～ 14岁 ,平均 13 .5岁。左侧4例 ,右侧 7例。 11例患儿均为运动损伤 ,6例为踢足球时摆动伤侧下肢损伤髋部 ,2例为助跑跳远过程中 ,伤侧下肢踏跳时感髋部疼痛 ,另 3例是在 10 0ｍ短跑之中突感髋部疼痛 ,不能继…