甘草的临床应用研究

近年来经临床及药理研究，甘草对呼吸系统、消化系统、乙型肝炎、非甲非乙型肝炎有良好的作用，并具抗炎抗病毒和免疫抑制，及对内分泌功能的作用。     

难以确诊的鼻腔恶性淋巴瘤临床分析

目的探讨难以确诊鼻腔恶性淋巴瘤的临床特点、误诊原因、诊断方法。方法回顾性分析2006年至2015年7例难以确诊的鼻腔恶性淋巴瘤临床病理资料。分析患者发病年龄、首发症状、阳性体征及确诊前病程。结果难以确诊鼻腔恶性淋巴瘤患者好发于中老年,男性多见;首发临床症状多无特异性;确诊前病程为2~5年。结论难以确诊鼻腔恶性淋巴瘤首发症状多无特异性,有较高的误诊率。确诊须依靠病理检查及免疫组化。     

自动化流水线上质量指标智能监控系统的开发与应用

目的开发临床实验室质量指标智能统计系统,一键生成各项质量指标统计图,实现质量指标统计的实时性和智能化,实时监控检验全过程的关键环节,以提高检验报告的及时率和保证结果的准确性。方法参照我国2015年发布的临床检验质量指标WS/T 496-2017和ISO 15189:2012质量和能力认可准则要求,以SiemensAptio生化免疫自动化流水线中间体Centralink、Datalink为核心,结合Aptio自动化流水线各功能模块和实验室信息系统(LIS),利用数字化和互联网技术,自主开发实验室质量指标智能统计系统。结果本系统可实现统计的质量指标包括检验前阶段指标:抗凝标本凝集率、检验前周转时间(TAT)中位数等;检验中阶段指标:室内质控项目开展率、实验室内TAT中位数等;检验后阶段指标3项,分别为检验报告不正确率、危急值通报率、危急值通报及时率。另增加统计的质量指标分别为:检验项目仪器分配统计,标本来源及数量统计,流水线模块故障率,标本流程TAT和仪器TAT的统计。实现了检验全程质量指标的时段性数据自动统计、一键生成,并以柱状图、箱线图和饼状图形式呈现,达到质量指标智能统计、简便直观呈现的目的。传统的上述质量指标统计需专人2个工作日方能完成,现仅需1 s即可完成。结论借助自主开发的质量指标智能统计软件,可对检验分析全过程的各项质量指标统计实现实时性和智能化,有利于检验分析过程的精细化管理和质量控制的实时监控,有效提高工作效率,缩短TAT,达到持续改进目的。     

颈动脉连续波多普勒超声评估颅内侧支循环

目的探讨颈动脉连续波多普勒超声评估颅内侧支循环。方法对80例无脑供血动脉狭窄性病变患者，在行颈总动脉压迫试验时采用4MHz连续波探头检测对侧颈内动脉起始段和同侧椎动脉寰枢段血流速度变化。并对连续波多普勒超声与经颅多普勒超声检测的侧支循环方式结果进行比较。结果颈动脉连续波多普勒超声检出前交通动脉侧支开放76例（95％），经颅多普勒超声检出前交通动脉侧支开放76例（95％）。在受检的160个后交通动脉侧支中，颈动脉连续波多普勒超声检出后交通动脉侧支开放140个（88％），经颅多普勒超声检出132个（83％）。结论颅外动脉连续波多普勒超声结合颈总动脉压迫试验检测颅内侧支循环既安全又方便，其准确率与经颅多普勒超声一致。     

椎动脉颅内段血流速度及频谱波形异常的分析与诊断

目的探讨椎动脉颅内段血流异常的类型、病变部位及产生原因。方法对299例经磁共振血管成像和／或数字减影血管造影证实的颅内外动脉严重狭窄或闭塞患者，采用经颅多普勒超声（11CD）和颈动脉连续波多普勒超声（CWD）评估椎动脉颅内段血流异常。结果299例患者共检测598支椎动脉颅内段，其中508支血流异常：狭窄血流（32支）、无血流（17支）、低流速低阻力（58支）、低流速高阻力（42支）、代偿血流（287支）和窃血频谱（72支）。狭窄血流或无血流均在病变部位直接检出，其他4种类型血流异常则是病变部位近端或远端动脉的间接血流改变。结论采用TCD和CWD评估椎动脉颅内段血流异常可为临床寻找后循环缺血的原因和更深入研究缺血性脑血管病的发病机制提供重要的客观依据。     

基层养老机构发展现状调查与入住老人需求——以日照市为例

目的 了解基层养老机构的发展现状与入住老人的需求.方法 通过发放调查问卷、实地走访及访谈等形式对日照市两家基层民办养老机构及5家县级敬老院进行调查.结果 日照市养老机构少,资源匮乏,入住率低,医疗问题成为老年人在养老中最关注的问题.经济收入不同的老年人对养老需求存在显著差异.结论 通过了解目前养老机构发展现状和老年人需求,为养老产业的发展提供了方向.     

毒性病理同行评议要求

毒性病理同行评议(peer review)的目的是核实病理诊断和病理解释的正确性,提高病理报告的质量,执行的时机通常在试验总报告完成前。负责同行评议的病理学家将复查足够的切片和病理数据,帮助试验病理学家进一步确认、精炼病理诊断和数据解释。同行评议需筛选复查的材料由试验病理学家提供,必要时,可临时成立病理专家小组来解决争议或分歧。试验病理学家根据同行评议讨论产生的结果对病理数据和病理报告进行相应修改,并签署最终病理报告,是唯一对试验最终病理数据和病理报告内容负责的人。同行评议病理学家需出具签名的同行评议报告,报告中描述同行评议的程序,确认试验病理学家的病理报告是正确、恰如其分地反应病理数据。试验的病理学家也需要在同行评议报告上签名,以表明同意同行评议病理学家的观点。总结了毒性病理同行评议当前执行的类型和模式推荐,可根据特定试验需要而进行改变。     

现代分析技术在中药鉴定中的应用

目的：介绍现代分析技术在中药鉴定中的应用。方法：从理化技术、X射线衍射法、光谱法、色谱法、色谱-光谱联用分析法、中药指纹图谱等现代技术综述了中药鉴定技术的进展。结果与结论：中药鉴定新技术在中药鉴定方面得到了广泛的应用和发展。     

高龄髋部骨折患者术后深静脉血栓形成的预防及护理

下肢深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT),是髋部骨折最常见、最严重的并发症之一[1,2].据文献报道,如果未采取预防措施,髋部骨折术后DVT的发生率达35％～68％,其中约1％～2％会导致肺栓塞.如果未及时发现和治疗,血栓脱落可引起肺栓塞,严重者可直接导致猝死.因此,有效的预防和护理非常重要.2008年3月～2010年12月对58例髋部骨折患者采取综合措施,预防和护理DVT,取得满意效果,现报道如下.     

左侧脑室三角区巨大脑膜瘤坏死囊变1例

<正>1病例资料患者男性,28岁。10多天前无明显诱因出现头痛,为双额部隐痛,阵发性加剧。无放射痛,无恶心、呕吐、抽搐及偏瘫等。入院前CT提示:左顶叶占位性病变,多考虑胶质瘤,其它性质病变待排。查体:BP 100/60mmHg,P 76次/分,R 20次/分,T 36.6℃。一般情况尚可,神清,对答切题,双瞳等大等圆,光放射存在,四肢活动可,肌力、肌张力正常。