加强学科建设提高医院整体水平

随着我国医疗制度改革的深入和新的社会保障体系的建立，医疗市场的竞争已是一个不争的事实。病人作为消费者角色必然会寻求知名度高或信得过的医院，学科及专家。因此医院要扩大市场份额，就必须加强学产建设，在实施中以人为本，创造宽松的适合人才成长的环境；把申报基金项目作为支撑点，坚持科研与临床结合，正确处理“引进”与“创新”的关系；同时加强学科内涵建设，适时适量重组相关学科，供学科特色久盛不衰，促进医院整体水平不断提升。     

运动性骨骼肌损伤评价指标——血清CK、LDH、Mb的比较

目的:探讨不同类型运动中更为适用的评价运动性骨骼肌损伤的敏感指标。方法:15名体育学院男生(年龄23.40±1.06岁,身高180.03±3.51cm,体重75.93±6.70kg)分别进行大强度离心运动及耐力运动,测试运动前后血清CK、LDH和Mb。结果:大强度离心运动后,各指标在运动后48~72小时达最高,耐力训练后则在6~24小时达峰值。血清Mb在离心运动及耐力运动后产生变化的时间均早于CK、LDH。结论:血清Mb是最敏感的指标,而血清CK则在测试简便性方面有优势,同时敏感性也较高,是评价运动性骨骼肌损伤最实用的指标。     

扶正抗癜汤对慢性特发性血小板减少性紫癜模型小鼠网织血小板和脾巨噬细胞凋亡的影响

目的：探讨扶正抗癜汤对慢性ITP模型小鼠网织血小板和脾巨噬细胞凋亡的影响。方法：设立扶正抗癜汤高、中、低剂量组，与西药泼尼松和中成药血美安对照，分离BALB／C小鼠血小板悬液和脾脏巨噬细胞（MФ）并提纯，流式细胞仪检测，比较网织血小板百分率（RP％）及各组脾MФ凋亡率。结果：扶正抗癜汤高剂量组外周血RP％显著低于模型组（P〈0．05），且与外周血小板计数呈负相关，脾MФ凋亡率显著高于模型组（P〈0．01）。结论：扶正抗癜汤高剂量在缓解慢性ITP外周血小板减少的同时能降低其中幼稚血小板的百分比（RP％），也能够减弱脾脏巨噬细胞对外周血小板的吞噬作用。     

双介入治疗胰腺癌及中、晚期肝癌的护理

双介入治疗是目前治疗胰腺癌及中晚期肝癌主要的非手术治疗方法。疗效肯定[1－2]。这是一种有创治疗，既不同于外科手术治疗，又不同于内科保守治疗，在护理方面有其特殊性。我科于1993年3月至1997年3月对引例胰腺癌及中、晚期肝癌进行双介入治疗，配合治疗我们进行局部介入护理和综合护理，效果满意，现将护理工作体会总结如下：1临床资料本组别例病人中，中、晚期原发性肝癌病人19例，男匕例，女4例，年龄35－70岁，均经gy、B超确诊且AFP＞400ng%。本组32例胰腺癌患者均以上腹痛、伴向腰背部放散、食欲不振、消瘦等临床症状就诊，并均经…     

神经症患者健康教育需求分析及对策

神经症是一级焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或经衰弱症状的精神障碍[1].随着经济的发展和现代生活方式的改变,神经症患病率呈逐年上升的趋势,患 者是否对神经症有正确的认知对预后有十分积极的作用. 　　……     

吗啡对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的影响

目的:缺血再灌注是肝脏手术和肝移植术中不可避免的病理过程,吗啡对于心肌缺血再灌注损伤以及对抗心肌细胞凋亡等方面已有了很大的研究进展.观察吗啡对大鼠肝缺血再灌注损伤的影响,并分析其可能作用途径.方法:实验于2006-08/2007-03在辽宁医学院附属医院外科实验室完成,动物实验方法符合动物伦理学要求.①实验分组及方法:选用Wistar大鼠60只,按随机数字表法分成4组(n=15),正常对照组、假手术组、缺血再灌注组及缺血再灌注 吗啡干预组,缺血再灌注组建立大鼠肝脏缺血再灌注损伤模型;缺血再灌注 吗啡组于缺血再灌注前给予0.3 mg/kg盐酸吗啡注射液腹腔内注射.②实验评估:于再灌注90 min后,各组大鼠经左心室取血,测定血浆中谷丙转氨酶、谷草转氨酶活性;取肝脏组织,应用流式细胞仪检测肝细胞凋亡率,应用免疫组化法检测半胱氨酸蛋白酶3的表达变化.结果:60只大鼠均进入结果分析.①血浆谷丙转氨酶、谷草转氨酶活性:缺血再灌注组显著高于正常对照组和假手术组(P＜0.01),吗啡 缺血再灌注组显著低于缺血再灌注组(P＜0.01).②肝细胞凋亡率:缺血再灌注组显著高于正常对照组和假手术组(P＜0.01),吗啡 缺血再灌注组显著低于缺血再灌注组(P＜0.01).③肝脏组织半胱氨酸蛋白酶3的表达:缺血再灌注组显著高于正常对照组和假手术组(P＜0.01),吗啡 缺血再灌注组显著低于缺血再灌注组(P＜0.01).结论:吗啡可抑制缺血再灌注损伤后肝细胞的凋亡,减轻肝脏的损伤,从而起到保护肝脏的作用.     

中国驻刚果(金)维和二级医院的护理管理

本文针对中国驻刚果(金)维和二级医院的特殊环境,特殊人群,特殊心理,结合亲身实践,谈谈维和二级医院护理方面的管理,护士长是护理工作的组织者,是核心,应该掌握一定的管理技巧,培养护理人员积极向上的思想境界,创造"严宽结合"的工作氛围,建立融洽的生活环境,顺利圆满的完成维和任务.     

北京市医院消毒剂使用情况调查

目的了解北京市各级医疗机构消毒剂使用情况。方法采用现场抽样方法对54所医院进行了调查。结果在所调查的医院中,有72.22%的医院同时索取消毒剂生产企业卫生许可证和卫生许可批件(含备案凭证)。有46.30%的医院建立了消毒剂日常配制记录;38.89%的医院建立了消毒剂生物监测记录;61.11%的医院建立了消毒剂化学监测记录。医院的消毒剂储存条件整体较好。结论北京市各级医疗机构使用消毒剂的管理不够完善,卫生监督机构需要进一步加强监督管理。     

螺旋CT血管造影及CT仿真内窥镜技术对主动脉夹层的诊断与评价

目的：探讨螺旋CT血管造影（SCTA）及CT仿真内镜（CTVE）技术对主动脉夹层诊断的临床应用价值。材料与方法；12例主动脉夹层行螺旋CT血管造影及二维和三维重建，二维重建包括多平面重建（MPR）及曲面重建（CRI）。三维重建包括表面遮盖成像（SSD）及最大密度投影（MIP），其中6例行主动脉CTVE成像。结果：SCTA横断面CT，MPR及CRI均显示12例主动脉夹层真腔与假腔，剥离内膜，瘤壁钙化及血栓，械断面CT显示4例内膜破裂口，MPR及CRI显示5例内膜破裂口，SSD及MIR显示12例真腔与假腔及剥离内膜，2例主动脉弓分支血管，SSD及MIP图像直观，立体感强，但均不能显示夹层动脉瘤内部结构情况及内膜破口，CTVE显示5例主动脉夹层真腔与假腔及其内壁，剥离内膜。结论：以主动脉SCTA的横断面CT图像为基础。结论其MPR，CRI，SSD，MIP及CTVE图像是诊断与评价主动脉夹层最有效无创伤性检查方法之一。     

冷冻血浆在血浆黏度室内质控中的应用及评价

目的自制混合冷冻血浆(来源于健康体检人群)以及临床上报废的滤白冷冻新鲜血浆(来源于献血者)用于血液流变学中血浆黏度的室内质量控制,并对其进行评价。方法收集健康体检人群的血浆充分混合后、-20℃低温保存自制混合冷冻血浆,同时采用无偿献血者报废滤白冷冻新鲜血浆,用于室内质控检测,并对其进行精密度和稳定性评价。结果健康体检人群混合冷冻血浆的血浆黏度定值范围为1.548±0.025(CV:1.622%),180d以内稳定性良好,无偿献血者报废滤白冷冻新鲜血浆的血浆黏度的定值范围为1.182±0.008(CV:0.688%),两者的室内质控均未见失控。结论两种冷冻质控血浆的精密度与稳定性均良好。