2011年济南市卫生局直属医疗卫生机构职工控烟活动效果评价

[目的]了解济南市卫生局直属医疗卫生机构职工吸烟情况,以便科学有效地指导控烟工作。[方法]2011年4月初期(控烟活动前)和8月31日(控烟活动实施4个月后)分别对济南市卫生局直属医疗卫生机构的全部在职机关干部和医务人员进行调查。[结果]调查9 129人,创建控烟活动开始前,平均吸烟率为10.75%,男性与女性分别为32.85%和0.05%;控烟活动实施4个月后,平均吸烟率为7.42%,男性与女性分别为20.37%和0.03%。活动开始后吸烟率均低于开始前(P<0.01)。[结论]济南市卫生局直属医疗卫生机构职工吸烟率较低,控烟活动可明显降低职工的吸烟率。     

前列地尔先后致休克寒颤高热及皮肤过敏1例

患者,男,49岁,已婚,HBsAg 阳性15年,乏力、腹胀2月,2014年6月15日宝应县人民医院查肝功能：TBil 28．5μmol／L,Alb 36 g／L,ALT 52 U／L,AST 64 U／L,GGT 43 U／L,肾功能、血糖正常;甲、丙、戊肝抗体阴性。B 超：肝硬化、胆囊壁水肿、脾大、腹腔液性暗区8 cm。因治疗效果不理想,于2014年6月26日来我院门诊查血常规：Hb 100 g／L,WBC 1．63×109／L,PLT 11×109／L,乙肝两对半定量 HBsAg 3370 IU／mL、HBeAg 1．4 CI、HBcAb 2．0 CI;HBV-DNA 2．82×105 copies／mL;HA 377 ng／mL,6月29日门诊以”慢性乙型肝炎肝硬化失代偿,脾功能亢进”收入我院。查体：神志清,精神可,面晦,巩膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未触及,心肺听诊无明显异常。腹稍膨隆,全腹无压痛,无反跳痛,肝肋下未及,肝区轻度叩击痛,脾肋下3cm,移动性浊音＋,双下肢轻度水肿。2014年6月30日腹水常规：李凡他试验阴性,WBC 70×106／L,RBC 1000×106／L;2014年7月1日查 Hb 86 g／L, WBC2．27×109／L,PLT23×109／L,丙肝病毒抗体阴性,HIV抗体阴性,RPR 阴性,PT13．3秒,胸片未见异常;腹部彩超：肝硬化,胆囊壁增厚,脾大,腹水79 mm;十二导联心电图正常;经阿德福韦酯,复方盐酸阿米洛利口服,泮托拉唑,多烯磷脂酰胆碱,还原型谷胱甘肽,胸腺肽,前列地尔,30％脂肪乳,20％人血白蛋白,静脉滴注,呋噻米100 mg、多巴胺20 mg、庆大霉素16 wu 腹腔注入等综合治疗,腹水基本消失。2014年7月1日下午14：30利多卡因0．1局麻后,经股动脉穿刺,DSA 下行腹部血管造影后脾动脉部分栓塞术,栓塞脾体积50％,术后轻度腹痛恶心,体温37．7～38．6℃,7月5日血常规：Hb 96 g／L, RBC 4．09×1012／L,WBC 19．12×109／L,PLT 94×109／L;血糖5．5 mmol／L,钠130 mmo／L;尿酸183．8μmol／L;降钙素原5．89 ng?     

供浆员抗-HCV阳转情况回顾性队列分析研究

对开始检测抗—HCV,但未淘汰阳性供浆员时期的213名(未淘汰组)和淘汰阳性供浆员时期的219名(淘汰组)抗-HCV阴性的新供浆员进行抗-HCV回顾性队列分析研究,结果抗HCV阳转率分别为4.03/100人周、1.85/100人周,RR=2.18。平均阳转时间分别为4.71周、10.58周。16周阴性生存率分别为0.5478、0.7179。结果表明,对抗-HCV阳性供浆员进行淘汰,可使阳转率降低,阳转速度减慢,平均阳转时间延长,各观察时期的阴性生存率明显提高。提出目前单采浆站中HCV交叉感染情况严重,应加强监督管理。并对目前淘汰抗-HCV阳性供浆员对减少HCV交叉感染作用的评价和用ELISA方法检测抗—HCV在筛选供浆员的局限性进行了探讨。     

两种常用卫生监督文书制作情况调查分析

两种常用卫生监督文书制作情况调查分析王玉敬王卫民朱谦杨奇春吴美平应伟为了解卫生监督文书制作情况，提高卫生监督工作质量。我们对南阳市辖区内１３个县（市、区）卫生监督机构食品卫生监督领域中经常使用的《现场卫生监督笔录》（以下简称监督笔录）及卫生监督意见书...     

178例危重毛细支气管炎治疗体会

目的 缩短危重毛细支气管炎患儿的病程，提高危重患儿治愈率，降低病死率。方法 对筛选出危重患儿采用综合性治疗。结果 共收治毛细支气管炎患儿545例，属于危重患儿178例，男98例，女80例。临床痊愈出院163例，占91．6％；好转自动出院的9例，占5％；死亡6例，占3．4％。结论 积极进行对症处理，重视局部物理治疗，合理使用雾化吸入、抗生药物可缩短危重毛细支气管炎患儿的病程，提高治愈率。     

南阳市1995年肠道传染病暴发流行分析

南阳市１９９５年５起肠道传染病暴发流行，发病１７５９例，回顾性调查了６６８例，五个暴发点罹患率分别在０．１４－３６．９３％之间。六月份为发病高峰月，占调查总病例的８０．０９％、病例主要集中在４０岁以下年组组，占调查总病例的７７．１０％。采集大便标本２８份，查出２ａ型痢疾杆菌四株；采集血标本九份，肥达氏反应阳性三分。     

嗜人按蚊迁飞可能性的研究 I “同期突增”和“同期突发”现象的初步观察

目的：观察嗜人按蚊是否存在“同期突增”和“同期突发”现象，以期探讨嗜人按蚊存在迁飞特性的可能性。方法：在浅山区约2km^2范围内，选择位于不同山沟内相互隔离的3个自然村，采用室内全夜灯光诱捕法，观察嗜人按蚊、中华按蚊和三带喙库蚊是否存在“突增突发”现象。结果：嗜人按蚊和三带喙库按蚊均存在“突增突发”现象；中华按蚊未出现这种现象。结论：嗜人按蚊存在迁飞特性的可能性。     

鼻内镜手术联合糖皮质激素浸润对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者远期疗效及鼻功能的影响

目的 探讨鼻内镜手术联合糖皮质激素浸润对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者远期疗效及鼻功能的影响。方法 对本院2015年1月至2022年1月收治的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者展开研究,选取212例拟行鼻内镜手术治疗的患者为研究对象,采用随机排列法将其中106例单纯采用鼻内镜手术治疗的患者纳入对照组,其余106例在鼻内镜治疗后联合糖皮质激素治疗的患者纳入治疗组,比较两组治疗前和治疗后3个月嗅觉功能、鼻功能差异;同时术后开展为期12个月的随访,统计两组患者远期临床疗效及复发情况。结果 两组治疗前嗅觉功能比较无明显差异(P>0.05);治疗组治疗后嗅觉功能明显优于对照组(P<0.05);治疗前各组间鼻内镜评分及鼻黏液MTR比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组鼻内镜评分低于对照组,鼻黏液MTR高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),远期疗效显示,治疗组总有效率90.57%高于对照组76.42%(P<0.05);治疗组治疗有效患者术后1年复发率1.04%低于对照组13.58%(P<0.05)。结论 鼻内镜手术联合糖皮质激素浸润对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,...     

康复与人体熵流的初步研究

人体是开放的复杂的巨系统，具有典型的耗散结构性质，为探讨人体康复的生物及心理本质，我们提出了人体系统壳膜结构的概念，它是人体区别于外环境，并与外环境进行物质、能量、信息交换的，具有保护及换功能的功能性结构，是人体进行熵交换的界面。人体系统康复过程的实质，就是负熵流的进入，负熵流使系统减熵，将熵压释放，保进人体系统走向新的动态平衡状态，从而完成人体的整体康复。     

康复与人体熵流的初步研究

人体是开放的复杂的巨系统．具有典型的耗散结构性质．为探讨人体康复的生物及心理本质，我们提出了人体系统壳膜结构的概念．它是人体区别于外环境，并与外环境进行物质、能量、信息交换的，具有保护及换功能的功能性结构，是人体进行熵交换的界面。人体系统康复过程的实质．就是负熵流的进入、负墒沆使系统减熵，将熵压释放、保进入体系统走向新的动态平衡状志．从而完成人体的整体康复。