心脏永久起搏器植入31例分析

1999年7月至2003年4月,我院心内科共植入心脏永久起搏器30台,更换1台。分析总结如下。     

经桡动脉行冠状动脉造影72例体会

冠状动脉造影(CAG)是目前诊断冠心病的“金标准”,CAG对准确判断冠脉病变程度、范围以决定治疗策略具有决定作用。既往CAG常规选择径路为股动脉,随着1989年Campeau[1]率先应用经桡动脉路径行冠脉造影以来,因其有损伤小、恢复快、周围血管并发症少、患者无需卧床等优势,近年来不     

急性心肌梗塞后不同时期血液流变学研究

急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者在急性期血液流变学指标均有不同程度改变,国内外研究较多,但ＡＭＩ后不同时期血液流变学变化特点的报道较少,尤其是ＡＭＩ后１年内血液流变学的报道甚少。我院１９９６年１月～１９９８年１月,收治２８例ＡＭＩ,对其不同时期的血液流变学指标进行动态检查,以探讨其临床意义。１　对象与方法１－１　对象ＡＭＩ组　２８例患者均为我科住院病人,男１８例,女１０例,年龄４６～７０岁,平均６３－５岁;按ＷＨＯ１９７９年制定的标准确诊,ＡＭＩ时间１～１２月。其中广泛前壁心肌梗塞９例,前间壁心肌梗塞…     

大鼠腹主动脉平滑肌细胞培养及鉴定

目的 培养、鉴定大鼠腹主动脉平滑肌细胞.方法 采用组织贴块法分离培养大鼠腹主动脉平滑肌细胞,胰蛋白酶消化传代,相差显微镜及即用型SABC免疫组化染色试剂盒进行细胞鉴定.结果 平滑肌细胞呈梭形或长梭形生长,透射电镜可见细胞的胞浆内有很多与细胞纵轴平行的肌丝和与之相连的致密体.高倍镜下可见胞质内大量棕色、与细胞长轴平行的纤...     

氨氯地平联用美托洛尔治疗老年原发性高血压38例临床观察

高血压是老年人最常见的疾病,是导致老年人充血性心力衰竭、卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉疾病发病率升高的主要危险因素之一,严重影响了老年人的生活质量和寿命。氨氯地平与β受体阻滞剂联用是治疗老年高血压的有效方法之一,我科自2006年1月至2008年10月对38例单独使用氨氯地平血压不达靶目标,无禁忌或相对禁忌证的老年原发性高血压患者采用与小剂量美托洛尔联用,收到了满意的效果,现报告如下。     

应用蛋白芯片联合检测急性冠状动脉综合征患者循环血中蛋白标志物

目的:同步联检急性冠状动脉(冠脉)综合征患者循环血中10种蛋白标志物浓度并探讨其临床意义。方法:运用蛋白芯片技术联检经冠脉造影及临床表现证实为急性冠脉综合征患者104例(分为急性心肌梗死组54例、不稳定性心绞痛组50例)及正常对照组50例血清或血浆中10种蛋白标志物水平,选择其中3种蛋白标志物与经典的酶联免疫双抗体夹心吸附实验(ELISA法)对照。结果:急性心肌梗死组和不稳定性心绞痛组血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性CD40L(sCD40L)、肌钙蛋白I(cTnI)、C反应蛋白(CRP)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、白细胞介素-6(IL-6)及血浆中内皮素-1(ET-1)浓度,与正常对照组比较,差异有显著性(P＜0.01);急性心肌梗死组血清中H-FABP、cTnI含量明显高于不稳定性心绞痛组,差异有显著性(P＜0.01)。CRP与IL-6和sCD40L与可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)、MMP-9之间的直线相关分析结果发现,CRP与IL-6显著正相关(r=0.961,P＜0.01);sCD40L与sVCAM-1显著正相关(r=0.644,P＜0.01), sCD40L与MMP-9无相关性(r=0.158,P＞0.05)。采用蛋白芯片法与ELISA法检测急性冠状动脉综合征患者血中的3种蛋白标志物,结果显示H-FABP、sCD401的含量,差异无显著性(P＞0.05),而MMP-9差异有显著性(P＜0.01)。结论:心血管蛋白芯片技术不失为一种综合评估急性冠脉综合征蛋白标志物的有力工具。急性冠脉综合征患者循环中10种蛋白标志物水平异常,可作为急性冠脉综合征发生、发展过程中分子水平的标志物群。     

更年期高血压病患者性激素与脂代谢相关性探讨

高血压是严重危害人们健康的疾病之一。流行病学资料显示 ,高血压病患者常伴有脂质代谢紊乱 ,本文试就更年期高血压病患者性激素变化与脂代谢的关系作一探讨。1　对象与方法1 1　对象　高血压组 :根据 1999年《中国高血压防治指南》有关高血压诊断与分级标准 ,选择我院1997～ 1999年心内科门诊及住院的更年期高血压病1、2级 (低、中危 )患者 86例 ,其中男 4 6例 ,女 4 0例 ,女性及男性更年期诊断标准参照文献 [1]。除外继发性高血压、冠心病、糖尿病、内分泌性疾病 ,无严重肝、肾疾患、心力衰竭、脑血管意外。对照组 :76例 ,男 38例 ,女 38…     

冠心病QT离散度与心率变异性关系的探讨

国内外许多研究证实QT离散度(QTd)与室性心律失常的发生、心源性猝死的危险因素关系密切。心率变异性(HRV)是公认的非创伤性的评价自主神经活动的一种方法,与HRV一样,QT间期受自主神经活动的调节,我们研究冠心病(CHD)QT离散度与心率变异性的关系,从而指导临床治疗。     

女性冠心病冠脉病变特点与其相关危险因素观察

女性冠心病较男性有更多的复杂性和多样性,临床表现更多不典型[1].有文献报道,心电图诊断冠心病的敏感性为78.6%,特异性36.1%,假阳性63.9%[2],在女性则敏感性及特异性比例更低,假阳性更高.目前由于费用及技术条件所限,血管内超声、冠脉内血管镜以及冠脉多普勒应用尚不能广泛开展,故冠状动脉造影(CAG)仍是现阶段诊断冠心病的"金标准".本文通过对我院2003年7月至2007年3月经CAG明确诊断为冠心病的156例女性患者临床相关资料的回顾性分析,探讨女性患者冠脉病变特点及相关危险因素的关系.     

慢性心力衰竭患者循环中蛋白标志物与心功能的关系探讨

目的探讨不同病因慢性心力衰竭(CHF)患者循环中蛋白标志物与心功能的相关性。方法运用蛋白芯片技术同步联检64例CHF者及40例健康对照组血清或血浆中的炎性因子、炎性相关因子及心肌损伤因子7种蛋白标志物。结果 CHF组与对照组比较,血清中的MMP-9、 sCD40L、CRP、IL-6、H—FABP,血浆中的sVCAM-1及ET-1浓度升高,差异有显著性意义(P<0．05, P<0．01);缺血性心脏病心力衰竭与其它类型心脏病心力衰竭患者心功能级别构成,差异无显著性意义(P>0．05),两组患者血清中MMP-9、sCD40L及血浆中sVCAM-1比较,差异无显著性意义(P >0．05),与正常对照组比较,差异有显著性意义(P<0．01);CHF患者血清中MMP-9、sCD40L及血浆中sVCAM-1与心功能分级显著正相关(rs=0．640,rs=0．818,与rs=0．845,P<0．001)。结论 CUF患者循环中7种蛋白标志物水平异常,可作为CHF分子水平的标志物。其中MMP-9、 sCD40L、sVCAM-1与心功能的严重程度密切相关,提示上述蛋白标志物参与了不同病因CHF的发生、发展过程。