在中国新登记的结核病病人中开展HIV筛查策略的论证

目的明确艾滋病（AIDS）报告数较多的县（区）,制定新登记的结核病病人接受艾滋病病毒（HIV）抗体检测的策略。方法采用AIDS和结核病疫情资料分析、既往工作基础的评价以及专家论证,提出针对结核病病人HIV检测策略并加以论证。结果以AIDS和结核病的流行趋势作为首选因素,综合考量检测服务的优先区域、覆盖面、可持续性等,最终确定了在中国结核菌/艾滋病病毒（TB/HIV）双重感染重点县（区）294个,可以覆盖累计发现的HIV感染者和AIDS病人的65.5%（231 568/353 712）和每年发现的结核病病人的12.1%（113 174/935 322）,同时要求各级结核病病人HIV筛查率不低于70%。结论根据不同的流行特征、影响因素,在全国确定结核病病人HIV抗体筛查重点县（区）,为完善适合中国国情的TB/HIV病人双重感染防治策略提供参考。     

结核分支杆菌株水平鉴定技术及其研究进展

结核分支杆菌菌株分型对结核病流行病学调查和监测、传染源的发现、传播途径的阻断以及发病机制的研究都极为重要。结核分支杆菌的分型方法 ,主要分为非核酸法和核酸法。非核酸分型方法即传统分型方法 ,多是在细菌表型特征的基础上认识细菌的 ,包括生化分型法、血清分型法和噬菌体分型法。但由于结核分支杆菌分离株具有高度同源性 ,通过常规的生化试验和血清学方法是无法鉴别的 ,所以 ,对于结核分支杆菌 ,唯一可用的传统的菌株鉴定方法只有噬菌体分型法。随着分子生物学理论和技术的飞速发展 ,1980年以后 ,逐步建立了一些根据核酸序列进行菌…     

助推行业发展 引领科技进步——结核病领域团体标准工作实践

2017年新修订的《中华人民共和国标准化法》正式确立了团体标准的法律地位,团体标准成为我国标准体系的一部分。本文主要介绍了结核病领域的标准化工作现状,以及中国防痨协会团体标准工作的实践,探讨了结核病团体标准研制的重点方向。在当前机遇和挑战并存的前提下,积极培育和引导发展团体标准将为推动结核病领域标准化工作、提升“诊、防、治”的能力建设做出重要贡献。     

我省非典型分枝杆菌流行现状及探讨（附11例非典型分枝杆菌病例分析）

我省非典型分枝杆菌流行现状及探讨（附１１例非典型分枝杆菌病例分析）湖南省结核病防治所（４１０００６）胡意珠，成诗明，彭达平随着结核病的基础理论、流行病学、临床诊断与治疗研究的不断深入，人们注意到非典型分枝杆菌的感染、流行、分布、肺非典型分枝杆菌病的诊...     

《肺结核患者居家治疗管理指南》解读

《肺结核患者居家治疗管理指南》团体标准规定了肺结核患者居家治疗管理的对象、管理的流程和内容、感染控制要求、健康教育和评价指标,适用于全国各级疾病预防控制机构、结核病定点医疗机构和基层医疗卫生机构。为了使读者更好地了解本标准编制的背景和意义,积极推广应用本标准,本文对标准的主要内容和特点等方面进行解读,以利于基层医疗卫生人员能够更好地理解和执行。     

在中学开展结核菌潜伏感染者预防性治疗的可行性研究

目的 探索在农村寄宿制中学开展结核分枝杆菌潜伏感染筛查和抗结核预防性服药的可行性,为完善学生潜伏性感染者预防性服药的干预策略和措施提供政策建议。方法 根据当地结核病疫情、卫生和教育部门建立的学校结核病防控体系和制度、有农村寄宿制中学等因素,选择山西省长治市武乡县3所中学共2 822人作为研究对象,采用结核菌素（PPD）皮肤试验进行结核潜伏感染的检测。结果 PPD筛查率为85.05%（2 400/2 822）,未接受筛查的原因排在前3位的分别是有过敏史（47.63%）、患有疾病（19.43%）和发热（17.30%）;接受筛查的对象中PPD强阳性率为2.63%（63/2 400）,在签署知情同意书的前提下共有38人接受了预防性服药,不接受预防性服药的对象均为担心发生药物不良反应;接受预防性治疗的对象全部完成疗程,且总体规则服药率为100%,共有4例发生不良反应,但无中重度不良反应发生。结论 在农村寄宿制中学开展结核潜伏感染预防性治疗,必须在充分考虑当地结核病疫情、防治服务能力、防治经费、相关方配合等因素的基础上,由教育部门和卫生计生部门共同参加,并广泛开展健康教育和社会动员。     

利用传染病网络直报信息提高肺结核病人发现的现场调查试点报告

2004年1月，全国传染病网络直报系统的建立和运行，为我国肺结核病人的发现提供了最佳的信息平台。2004．年1季度，全国传染病网络直报肺结核病人196415例，比2003年同期报告的肺结核病人数增加了128307例，增长了53％。为了解传染病网络直报肺结核病人报告现状，调查网络直报肺结核病人转诊到位率，探讨如何利用网络直报肺结核病人的信息，开展病人追踪，提高涂阳病人发现的方法，进行了现场调查试点研究。     

加强转诊和追踪以提高结核病发现率的实施性研究

目的通过加强综合医院与结核病防治所之间合作和病例转诊与追踪,探讨提高结核病人的发现水平方法。方法采取非概率抽样法抽取湖南省邵阳、常德和怀化3市所辖的38个县(区)作为研究现场。结合全省实际,制订切实可行的结核病人转诊追踪实施规范并组织实施。比较项目前后1年及覆盖地区与非覆盖地区间结核病转诊率、追踪率,新涂阳病人发现率和登记率。结果在38个实施县(区)的126家县级综合性医疗机构中,124家平均每月转诊10例结核病可疑症状者或结核病患者到结核病防治机构。与项目前1年比较,病人的登记率增长了102.1%;综合医院疑似结核病例或结核病人转诊率增加了5倍;新涂阳肺结核患者登记率从27.12/10万增加到57.71/10万,且明显高于非项目县(38.77/10万)。结论加强结核病转诊和追踪是提高病人发现率的有效措施。行政干预和激励机制是这一有效措施得以实施的保证。