罗哌卡因与布比卡因复合芬太尼用于分娩镇痛的比较观察

目的观察等同浓度的罗哌卡因，布比卡因复合芬太尼用于分娩镇痛的效果及对新生儿评分的影响。方法选择自愿接受分娩镇痛的足月产妇240例，年龄在22~36岁，健康，单胎头先露，无禁忌证，有阴道试产条件，随机分为两组：A组为0.125%罗哌卡因加2ug/mL芬太尼；B组为0.125%布比卡因加2ug/mL芬太尼。采用WHO疼痛分级标准和下肢运动神经阻滞评分（MBS），观察两组产妇生命体征，镇痛效果，下肢运动神经阻滞及新生儿 Apgar评分情况。结果罗哌卡因，布比卡因复合小剂量芬太尼用于分娩镇痛，效果良好，差异有统计学意义（P<0.05）。结论两种药物对母婴均无不良影响，可安全有效的用于分娩镇痛。     

大学生体质健康与心理健康关系

目的:探讨大学生体质健康与心理健康的相关关系。方法:整群随机抽取1100名本科生,对其进行体质健康和症状自评量表(SCL-90)测试,测试数据由SPSS 18.0进行统计和分析。结果:大学生800/1000米成绩与焦虑因子呈显著相关(r=-0.070,P0.05),男生的体质总评与人际关系敏感显著相关(r=-0.081,P0.05),女生的身高标准体重与躯体化、强迫显著相关(r=-0.125,P0.05);大学生体质健康及格与不及格群体的SCL-90总分有显著性差异(t=2.495,P0.05);心理健康与不健康群体体质健康状况的差异性有待于进一步研究。结论:大学生体质健康与心理健康之间具有一定相关性;大学生体质健康与心理健康各因子关系具有性别特征;大学生体质健康及格群体的心理健康状况好于不及格群体;部分大学生的心理健康状况有待进一步提高。     

茶多酚对人鼻咽癌细胞裸鼠移植瘤的生长抑制作用

目的：通过观察茶多酚在体内对人鼻咽癌细胞的抑制作用,探讨其可能的抗癌机制。方法以人鼻咽癌细胞株HONE1建立裸鼠皮下移植瘤模型,以茶多酚腹腔注射干预,在观察抑瘤率基础上,以实时荧光定量PCR及Western blot法分别检测裸鼠移植瘤VEGF在mRNA及蛋白水平上的表达变化。结果茶多酚具有显著抑制鼻咽癌细胞 HONE1移植瘤生长的作用,与模型对照组相比,低、高剂量茶多酚组体内抑瘤率分别为18．82％、47．66％,呈浓度相关性（P＜0．05）;荧光定量 PCR及Western blot结果示,茶多酚可下调VEGF的mRNA和蛋白表达水平,且呈浓度依赖性,其中高剂量组变化明显,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论茶多酚对人鼻咽癌HONE1细胞裸鼠移植瘤的生长具有明显抑制作用,机制可能与调节VEGF表达,从而抑制肿瘤血管生成等作用有关。     

茶多酚对鼻咽癌细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭的影响及机制的研究

目的:探索茶多酚对鼻咽癌细胞株HONE1增殖、凋亡、迁移和侵袭能力的影响,并研究相关的分子作用机制。方法:用不同浓度的茶多酚处理鼻咽癌HONE1细胞,分别用细胞计数法-8(CCK-8)法、荧光染色法、细胞划痕、Transwell侵袭实验、流式细胞术等方法,观察细胞生物学行为的变化;同时,检测茶多酚对鼻咽癌细胞中血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。结果:茶多酚能显著抑制鼻咽癌细胞HONE1的增殖,并呈浓度依赖性,而对正常鼻咽上皮细胞则无明显抑制作用;诱导HONE1细胞凋亡;茶多酚还有降低鼻咽癌细胞HONE1迁移和侵袭的能力,并明显减少鼻咽癌细胞内VEGF蛋白的表达。结论:茶多酚在体外能够抑制鼻咽癌细胞增殖,诱导细胞凋亡,并降低鼻咽癌细胞体外迁移和侵袭能力。     

经阴道子宫切除术适应证及并发症探讨

目的探讨经阴道子宫切除术的适应证、并发症及防治。方法对187例非脱垂子宫行经阴道子宫切除手术,其中单纯阴式子宫切除术143例,阴式子宫切除加阴道前壁修补术11例、加附件手术33例。187例中有腹部手术史者36例。子宫大小如孕9-12周136例、孕12-16周51例。结果187例均经阴道手术无改开腹手术者。手术时间平均87分钟（40-170分钟）,术中出血量平均174ml（80-400ml）,子宫体积平均455cm3（115-1440cm3）。两例膀胱损伤于术中修复,2例术后阴道流血,再次经阴道手术止血。结论阴式子宫切除术手术适应证的拓宽,使得手术难度增加,术中临近脏器损伤及术后阴道流血的防治,应引起临床医生的足够重视。     

突发性聋的循证治疗

目的评价突发性聋的治疗方法的疗效及安全性，对突发性聋进行循证治疗。方法通过循证医学评价数据库、PubMed、中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库等机检索，并通过人工检索8种中文耳鼻咽喉科学杂志．选择治疗突发性耳聋的随机对照试验进行分析。结果关于激素、高压氧、扩血管和针灸治疗的4篇系统评价表明以上方法的疗效未明确．而且要防止治疗的不良反应。另外还有随机对照试验文献11篇和有循证医学倾向的系统综述5篇。设有安慰剂双盲对照的文献只有8篇。结论根据研究证据制定突聋的治疗原则：药物治疗应以缓解症状和保护内耳为主，避免耳蜗再被损伤，促进听力恢复。治疗4例中度以上听力损失的突聋患者，疗效满意。     

电离子透入麻醉鼓膜及治疗耳鸣的观察

目的探讨电离子作用机制，用多功能治疗仪观察利多卡因电离子麻醉鼓膜的效果以及对神经性耳鸣的疗效和反应情况。方法用多功能治疗仪将2％利多卡因电离，用于23例鼓膜麻醉及53例耳鸣的治疗一结果电离子透入法的鼓膜麻醉有效率为98．0％；对神经性耳鸣有效率39．6％。结论电离子透入法安全、方便、无创伤性，值得推广应用。     

Haller气房解剖特点和临床意义

目的：了解Hailer气房解剖特点和临床意义。方法：对252例疑似慢性鼻窦炎的患者行鼻窦冠状CT检查，了解Hailer气房的解剖特点；对鼻窦炎患者行鼻内镜手术，术后随访以了解Hailer气房与疗效的关系。结果：252例患者中有89例出现Hailer气房，总发生率为35％，其中单侧58例，发生率为23％，双侧31例，发生率为12％，双侧发生率较低，而且有明显不对称性，包括大小和左右发生率；252例中慢性鼻窦炎168例，存在Hailer气房53例，比较非慢性鼻窦炎组与慢性鼻窦炎组，差异无统计学意义（P〉0．05），提示鼻窦炎发生与Hailer气房无必然联系；术后随访发现Hailer气房残存有13例，无效8例，无Hailer气房残存的40例中无效6例，两者比较差异有统计学意义（P〈0．01），提示鼻内镜手术疗效与Hailer气房有关，是复发原因之一。结论：Haller气房具有个体差异及不对称性的特点，不是鼻窦炎的必然病因，熟悉Hailer气房的解剖特点可能是提高鼻内镜手术疗效的关键因素之一。     

慢性化脓性中耳炎咽鼓管鼓口病变与咽鼓管功能的相关性

1999年 8月～ 2 0 0 0年 7月我们用鼓室镜观察 44例慢性化脓性中耳炎术前患者的鼓室及咽鼓管鼓口 ,以了解鼓口的病变情况对咽鼓管功能的影响 ,现将结果报告如下。一、临床资料与检查方法1 临床资料 :慢性化脓性中耳炎术前患者 44例 (4 5耳 ) ,男 2 4例 ,女 2 0例 ,年龄 9～ 5 9岁。经过选择患者均为鼓膜中央性穿孔 ,并接受了手术治疗 ,术中证实为单纯型 2 4耳 ,胆脂瘤型 15耳 ,骨疡型 6耳。术前颞骨ＣＴ检查显示单纯型的鼓室、鼓窦及乳突无软组织影 ,无骨质破坏及听小骨破坏、吸收现象 ;而胆脂瘤型和骨疡型的鼓室、鼓窦及乳突有软组织影 ,有…     

胆脂瘤型中耳炎骨质破坏机制的组织酶学研究

本文主要介绍酶类在胆脂瘤型中耳炎骨质破坏机制中不同阶段的作用。碳酸酐酶是脱矿物质阶段产生Ｈ＋离子的主要酶类，使胆脂瘤组织处于酸生环境。胶原酶是基质降解阶段有机基质分解的主要酶类，还有溶酶体酶、钙蛋白酶、基质金属蛋白酶和纤溶酶等多种酶类参与，这些酶类共同作用使胆脂瘤周围骨质破坏。