对农村基本公共卫生服务项目资金使用的思考

目前,农村基本公共卫生服务项目资金在使用中存在挤占、挪用、会计核算不规范等问题,没有真正做到专款专户专用,造成资金使用效率较低。对此,在分析原因的基础上提出规范农村基本公共卫生服务项目资金使用的建议。     

淫羊藿苷对大鼠血管平滑肌细胞钙化的抑制作用

目的:研究淫羊藿苷(Icariin)对大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)钙化的抑制作用。方法:组织贴壁法培养大鼠胸主动脉VSMCs,取5-8代细胞分为对照组、钙化模型组和淫羊藿苷干预A、B、C组。对照组用DMEM培养基培养;钙化模型组用含10mmol/Lβ-甘油磷酸盐(β-GP)的DMEM培养基培养;干预A、B、C组均以钙化模型组为基础分别与10-6 mol/L、10-5 mol/L和10-4 mol/L Icariin的DMEM培养基共培养,茜素红-S染色法鉴定各组细胞钙化情况,硝基苯酚法测定各组细胞碱性磷酸酶(ALP)活性,RT-PCR检测各组细胞内骨保护素(OPG)和核因子κB(NF-κB)受体活化因子配体(RANKL)的mRNA水平,用Western blotting检测各组细胞OPG和RANKL的蛋白表达。结果:与对照组比较,钙化模型组VSMCs发生细胞钙化,并形成红色结节,ALP活性显著升高(P0.01),OPG、RANKL mRNA和蛋白表达均增加(P0.01);与钙化模型组比较,干预A、B、C组细胞钙化减少,ALP活性减低(P0.01),OPG、RANKL mRNA和蛋白表达均下调(P0.01),尤以干预B组效果最显著。结论:淫羊藿苷可能通过降低ALP活性及OPG、RANKL表达来抑制动脉钙化。     

高龄结肠癌合并肠梗阻围手术期护理体会

目的：探讨高龄结肠癌合并肠梗阻患者在围手术期的护理效果。方法选取我院收治的84例高龄结肠癌手术患者作为研究对象,随着分成观察组和对照组,每组各42例;对照组给予常规护理,对照组采取围手术期护理措施,对比比较两组患者护理效果。结果对照组和观察组患者术后肺部感染发生率、黏连性肠梗阻发生率及切口感染发生率分别为：21.4%和4.7%、11.9%和7.1%及33.3%和7.1%。两组患者肺部感染发生率、黏连性肠梗阻发生率及切口感染发生率比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论高龄结肠癌合并肠梗阻患者应积极采取有效的围手术期护理措施,能够减少术后并发症的发生率,有利于术后的恢复,围手术期护理值得临床推广应用。     

全血超敏C-反应蛋白与急性脑梗死的相关性分析

动脉硬化是脑梗死最主要的病因之一。hs-CRP作为炎症反应的生物学标志，不仅是反映机体炎症十分敏感的血清学指标，而且是参与动脉粥样硬化形成的重要炎性因子叫。我们测定脑梗死患者hs-CRP水平，探讨其在急性脑梗死中的临床意义。资料与方法1．一般资料2006年6月～2008年6月本院共收治发病在72h内的急性脑梗死患者68例，男38例，女30例，年龄48～81岁，平均62岁。病情诊断均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议修订的各类脑血管病的诊断标准，     

高龄、高危患者前列腺电切术的护理

前列腺增生（BPH）是老年男性常见疾病，以尿频、尿急、尿痛为主要临床表现，患者一般年龄偏大，全身情况较差。一般认为，年龄大于70岁及伴有心、肺、脑、高血压、肾功能不全或糖尿病等并发症者应列为高危前列腺增生患者。高龄、高危患者在术中护理不当可诱发其他疾病的发生，从而影响患者的生命体征和对手术的耐受性。     

一年内发生两次卵巢破裂一例

卵巢破裂主要包括卵泡破裂、黄体破裂或黄体血肿破裂,多发生于卵巢功能旺盛的年轻女性,与排卵密切相关[1].长期口服避孕药可抑制排卵,预防其再度发生.从这例患者复查B超情况看,还有可能再次发生类似症状,但该患者年龄尚轻,未婚,不适宜长期口服避孕药,应加强对该患者的随诊、观察.一旦再发生卵巢破裂,应根据其病情轻重、内出血的多少而定.如出血量多,影响到生命体征的稳定,应考虑微创手术止血;出血量不多,则予以止血药物等保守治疗,动态观察病情变化,待其结婚生子后再予以Ⅱ号避孕药预防此病的再发生.     

关于变应性咳嗽诊断标准的探讨

日本学者Fujimura等[1]于1992年首次提出"变应性咳嗽(atopic cough,AC)"的概念,发现AC占呼吸专科就诊的慢性干咳患者的58.3%[2].AC是支气管扩张剂治疗无效的慢性干咳,患者通常有过敏性体质;咳嗽敏感性增高,但不伴有气道高反应性;AC属于过敏性气道炎症性疾病,病理学特点为嗜酸粒细胞性气管支气管炎,存在气道分泌物中的嗜酸粒细胞增高,从而痰或诱导痰细胞学检查嗜酸粒细胞增高.AC的嗜酸粒细胞性炎症主要局限在大气道,无外周气道的嗜酸粒细胞性炎症,因而支气管肺泡灌洗液中无嗜酸粒细胞增多的表现[3].     

军医大学开展大学生创新能力培养的实践与体会

1大学生创新能力培养的主要做法1.1以转变观念为先导帮助师生树立正确的教学观要培养高素质创新人才,必须改变传统的三中心即以教师为中心、以课堂为中心、以教材为中心的人才培养模式,实施以学员为中心的教育模式,建立以学员为中心的自主学习模式。从深化教学内容和人才培养模式改革入手,将课堂向网络、图书馆、阅览室,以及其他学员活动场所拓展,积极构建教与学的良性互动关系,加强学员终身学习能力、批判性思维能力和创新能力的培养。     

5.5号针头在老年患者静脉输液中的应用体会

目的:对比探讨5.5号针头在老年患者静脉输液中的综合临床效果。方法:将286例老年患者随机均分为两组,观察组使用5.5号针头,对照组使用7号针头,在一针成功率、输液滴数、发生淤血的比例和平均疼痛等级4个方面进行对照比较。结果:观察组一针成功率显著高于对照组,输液滴数显著少于对照组,发生淤血的比例显著小于对照组,平均疼痛等级显著低于对照组。结论:5.5号针头可有效提高老年患者的静脉穿刺成功率,对血管的损伤小,能有效保护血管,较慢的输液速度更适于老年人,可显著减轻患者的穿刺痛苦,因此更适合老年患者的常规静脉输液。