再生障碍性贫血与HLA相关性研究

人类血细胞抗原（HLA）是迄今所知最为复杂和重要的遗传标志，其基因组合具有高度多态性和显著的人种、民族和地域上的差异。该基因位于人类第六号染色体的短臂上（6p21.3），调控着整个机体对内对外的免疫功能，在介导免疫应答，免疫调节过程中发挥着重要作用、近年来的研究表明，人体免疫功能紊乱是再生障碍性货血（AA）的主要发病机制，因此，研究人类HLA基因系统对AA发病机制，已引起国内外血液学和免疫遗传学界的关注，本文应用国际标准的微量淋巴细胞毒方法，研究了我国于北地区汉族人群HLA-Ⅰ、Ⅱ类基因遗传多态性与再生障碍性…     

心导纳图判定高血压冠心病血流动力学改交的应用价值

心导纳图测定心功能和血流动力学变化,是一项新的非创伤性检查。笔者观察100例正常人与100例高血压、冠心病患者心导纳图,进一步研究了心导纳图的临床应用价值。临床资料正常人100例,男81例,女19例     

Bm亚型一例报告

<正> 献血者李某,男,定型为O型。在临床交叉配血试验前进行ABO正反定型时发现结果不一致,经过进一步检查证实为Bm亚型。血清学检查1。李某ABO血型检定:由附表中可见,李某的正定型似O型,但在室温放置2小时后与抗一A,B发生弱凝集,反定型结果似B型。李某红细胞直接抗球蛋白试验阴性。 2。红细胞吸收放散试验:效价为128的抗B血清,经B细胞吸收后效价为零,经     

全科医师对中药注射剂安全用药知识掌握情况调查

目的：了解全科医师对常见中药注射剂安全用药知识掌握情况及培训需求,为全科医师继续教育内容提供依据。方法：采用调查问卷方式对142名全科医师进行调查,了解不同工龄、学历、职称的全科医师对中药注射剂安全用药知识的掌握情况及全科医师对中药注射剂安全用药知识培训的需求。结果：不同工龄全科医师对中药注射剂安全用药知识的掌握存在差异,工龄5年以上的全科医师掌握程度较高。全科医师对药物应用方面的安全性了解相对较多,而涉及药物成分、对机体的危害及过敏反应的处理等了解较少。结论：全科医师对中药注射剂安全用药知识的掌握情况存在不同程度的欠缺,应加强全科医师中药注射剂安全用药知识的继续教育。     

腹膜后肿瘤切除术患者围手术期临床用血分析

目的分析腹膜后肿瘤切除术围手术期临床用血,加强围手术期血液输注管理。方法回顾分析108例腹膜后肿瘤切除术患者围手术期临床用血情况,分析腹膜后肿瘤切除术围手术期临床用血合理性和特点。结果 108名患者围手术期输注异体血患者80名,异体血输血率74.00%;RBC、血浆、血小板输注率分别为74.00%、69.40%、12.04%;手术例均RBC、血浆、血小板输注量分别为10.30 U、953.70 mL、0.42 U;总自体输血率38.90%,例均自体采血量795.00 mL;108例腹膜后肿瘤患者围手术期不合理异体RBC输注9例,不合理异体RBC输注率为8.33%;术中出血量>500 mL"RBC过量输注"25例,占比23.15%;"RBC过量输注"患者术前Hb、Hct及术后1dHb、Hct水平明显高于无"RBC过量输注"患者,2组结果比较,P<0.01。结论腹膜后肿瘤切除术围手术期不合理RBC输注比例为8.33%;"RBC过量输注"率为23.15%,术前高Hb、Hct患者更易导致"RBC过量输注";外科围手术期临床用血管理需进一步加强。     

颅骨缺损后颅骨可以再生

颅骨缺损后骨质再生临床少见,国内报道较少[1],我科自1993 年以来发现11 例患者,在颅脑损伤颅骨缺损后发生了自行填充.2005 年6 月～ 2007 年6 月外伤性颅骨缺损患者17 例行颅骨修补术的同时行病理学检查.并以颅骨缺损自行修复11 例患者作为对照,对颅骨缺损后再生的可能性进行探讨.     

MED椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症是引起腰腿疼痛最常见的疾病之一,部分患者保守治疗可好转,但对于保守治疗无效的患者则需手术治疗。传统手术方式如半椎板、全椎板减压,开窗等,虽然减压效果良好,但是这些操作会破坏腰椎的稳定性。微创外科的发展日新月异,对腰椎间盘突出症的治疗,应用腰椎间盘镜有着其特有的优势。椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快、疗效好等优点,不但能有效的解除压迫症状,还能够维持腰椎力学方面的稳定性。腰椎间盘镜对于治疗腰椎间盘突出症逐渐成为临床医生常用治疗手段。本文通过对2008年7月至2011年9月椎间盘镜治疗的腰椎间盘突出症58例进行回顾性分析,探讨MED椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的方法和疗效。     

持续华法林治疗对起搏器植入术后囊袋血肿的影响

目的观察围术期继续应用华法林对起搏器囊袋血肿发生率的影响。方法180例服用华法林的患者接受永久起搏器植入,按照随机表随机分成继续华法林组和肝素桥接组,各90例。继续华法林组患者给予围术期内监测凝血酶原国际化比值,并维持华法林治疗（华法林剂量3．0—6．0mg）;肝素桥接组患者围术期内采用低分子肝素桥接[1mg／（kg·12h）],观察住院期间2周内囊袋的血肿发生率。结果继续华法林组囊袋血肿发生率为6．7％（6／90）,肝素桥接组为17．8％（16／90）,2组比较差异有统计学意义（P=0．023）。Logistic回归分析显示低分子肝素为发生囊袋血肿的独立危险因素（RR=2．665,95％CI=1．073—8．156,P=0．023）。结论与肝素桥接法比较,围术期继续服用华法林不明显增加起搏器囊袋血肿发生率。     

恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗难治性慢性乙型肝炎HBeAg血清学转换疗效观察

目的临床观察经恩替卡韦治疗1年至4年后e抗原仍为阳性的难治性慢性乙型肝炎的患者,应用恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素(PegIFN)α-2a治疗的疗效和安全性。方法将60例患者分为试验组和对照组,试验组在恩替卡韦治疗的基础上加用PegIFNα-2a抗病毒治疗,对照组继续恩替卡韦抗病毒治疗,分别在12周、24周、48周定量检测两组患者肝功能、HBsAg、HBeAg及HBeAb等变化。结果(PegIFN)α-2a联合恩替卡韦治疗24周时HBeAg血清学转换率为26.7%,48周上升至36.7%,明显高于对照组(P0.05),且HBsAg水平持续下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论恩替卡韦抗病毒治疗后e抗原仍为阳性的慢性乙型肝炎患者,加用聚乙二醇干扰素继续抗病毒治疗,可提高HBeAg血清学转换率,缩短疗程,为最终停药可能提供相关依据。     

老年脑卒中与高血压病冠心病糖尿病关系探讨

目的：探讨老年脑卒中高血压病、冠心病、糖尿病之间关系。方法：通过采集病史、体验及化验等;对６００例老年脑卒中患者并高血压病、冠心病、糖尿病情况进行调查及相关分析。结果：老年脑卒中患血压病、冠心病、糖尿病发生率分别为８４．５％、５９．５％、１９．２％,明显高于对照组的２０．７％、２８．３％、６．７％,差异显著。同时和种疾病患者血脂较对照组有明显异常改变。结论：老年脑卒中与高血压病、冠心病、糖尿病密切