高血压流行特征与相关因素调查

目的了解宁波市高血压的流行现状及其相关危险因素。方法采用多级分层随机抽样的方法，抽取宁波市区35～74周岁的常住（5年及5年以上）居民6589人，进行一般状况、生活方式及行为、家族史的调查和相关的体格检查，应用SPSS 11．0软件采用Logistic回归分析筛选相关因素。结果高血压患病率为28．24％．标化患病率为22．11％，其主要相关因素有年龄、性别、文化程度、饮食开支比例、蛋类摄入量、家族史、超重、体育锻炼等。结论宁波市高血压患病率约为1991年全国高血压患病率的2倍，且有随年龄增高的趋势，有必要采取综合防治措施，以减少高血压的患病率。     

广州管圆线虫病致嗜酸粒细胞增多性脑膜脑炎4例及文献复习

广州管圆线虫病(Angiostrongyliasis)是由广州管圆线虫(Angiostrongylus cantonensis)幼虫侵入人体中枢神经系统,继而导致嗜酸粒细胞增多性脑膜脑炎。同时幼虫也可侵犯身体其他器官,导致相应脏器功能异常。由于广州管圆线虫病在我国多发生于南方地区,北方发病率较低,因而容易导致误诊误治的发生。我院最近收治4例广州管圆线虫病致嗜酸粒细胞增多性脑膜脑炎患者,为提高临床医师的诊断意识,现报道如下。     

转化生长因子β1与原发性高血压左心室肥厚的相关性研究

目的:探讨转化生长因子β1(TGF-β1)与原发性高血压(EH)左心室肥厚(LVH)的关系.方法:81例EH患者,根据超声心动仪检测结果计算左心室重量指数(LVMI),并分为左心室肥厚(LVH)组和非左心室肥厚(NLVH)组;检测其血中TGF-β1水平,并与正常对照组(23例)进行对比分析.结果:EH(LVH组和NLVH组)患者血清中TGF-β1水平均较对照组显著增高,LVH组尤甚(P＜0.01);LVMI与TGF-β1呈显著正相关.结论:TGF-β1参与了EH的发生,并在LVH的形成中起着重要的作用.     

兰州市社区人群应用抗菌素影响因素调查

目的：了解兰州市社区人群应用抗菌素影响因素。方法：以问卷方式调查该人群既往患病应用抗菌素情况。结果：呼吸道感染、感染性腹泻自我用药比例分别为44.29%、30.77%,沁尿道感染20.37%、胆道感染6.67%。中、高收入人群以中价抗菌素为主,低民上入人群以低价抗菌素为主。文盲人群以中、高价抗菌素为主,小学生上学历人群以中、低价抗菌素为主。联合用药受距离医院远近影响,随距医院距离的增加,单种应用抗菌素比例下降,2种及3种抗菌素联合用药比例均明显增加。结论：应加强卫生科普知识的宣传教育,减少自我用药及滥用抗菌素,维护社区人群的身体健康。     

危重机械通气患者气道湿化护理进展

现将危重机械通气患者气道湿化护理进展综述如下。1气道湿化的概念气道湿化是指应用湿化器将溶液或水分散成极细微粒（通常为分子形式）,以增加吸入气中的湿度,使气道和肺能吸入含足够水分的气体,达到湿化气道黏膜、稀释痰液、保持黏液纤毛正常运动和廓清功能的一种物理疗法。2气道湿化液的选择2.1无菌蒸馏水W ish ida等报道注射用水配合胸部物理疗法与单纯胸部物理疗法相比,可显著增加排痰量,但注射用水对气道的刺激较大,系低渗液体,若用量过多,可造成气道黏膜细胞水肿,增加气道阻力。蒸馏水稀释黏液的作用较强,但刺激性较盐水强,故在分泌物稠厚、量多,需积极排液的患者可以选用蒸馏水。     

北京市医疗优先分级调度系统电话指导应用的影响因素

目的 探讨北京市医疗优先分级调度系统(MPDS)电话指导应用的影响因素,探索其改进措施。方法 2021年5—8月,采用扎根理论研究方法对9名调度员、4名专家、11居民进行半结构化访谈,分析北京市MPDS进行电话指导应用的影响因素,构建统一的影响因素理论框架。结果 经过开放编码、主轴编码、选择性编码,梳理出与应用MPDS电话指导的相关的概念19个、范畴8个,主范畴3个、核心范畴1个,构建北京市应用MPDS电话指导的影响因素：调度员因素、MPDS因素、呼救者因素。结论 在北京市MPDS电话指导的应用有三方面影响因素：MPDS系统是电话指导的基础保障条件,调度员发挥引导作用,呼救者是决定性因素。MPDS电话指导的改进建议包括：需完善法律法规,加大社会急救培训及调度员培训,提高MPDS本土化程度,完善急救平台与信息化建设。     

宁波某综合大学网络成瘾学生的心理、人格特征

目的: 探讨大学生网络成瘾与心理特征、人格特征之间的关系.方法: 在宁波某综合大学,采用多级分层随机抽样的方法抽取在校大学生1014名,进行Young网络成瘾问卷、症状自评量表、艾森克人格量表测试.结果: 1014名被试者中网络成瘾发生率为11.7% ,男性(标准回归系数β=-5.742)、理工科专业(β=-5.742)大学生发生率较高.网络成瘾倾向与强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性、精神质,情绪性呈正相关(β=0.150、0.146、0.152、0.075、0.125、0.094、0.116),与内外向、掩饰性呈负相关(β=-0.121、-0.059).结论: 网络成瘾大学生有比较显著的人格特征改变和不健康的心理症状.     

复发事件资料的生存分析在临床试验中的应用及SAS实现

目的探讨复发事件资料的生存分析在临床试验中的应用。方法为了评价某新药治疗成人慢性乙型肝炎的有效性,采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照的Ⅱ期临床试验,对238例受试者的HBVDNA进行重复观测。以HBVDNA阴转作为终点事件,记录各次阴转时间,分别用总时间模型(total time model)和边际模型(marginal model)进行复发事件资料的生存分析,用稳健的夹心方差估计方法对模型的回归系数进行估计,并进行组间比较,用SAS中的PHREG过程实现。结果服用试验药比服用对照药,HBV DNA更容易阴转,且时间更短,尤其是服药后的前期(24周内),随着随访时间的增加,试验药和对照药对于HBV DNA阴转的影响逐渐接近。治疗前的HBVDNA值越大,治疗后越不容易阴转,且时间越长,随着阴转次数的增加,治疗前HBV DNA值的大小对治疗后阴转的影响越来越小。结论对于复发事件资料的生存数据,应根据实际情况采用合适的模型,才能更客观地进行评价。