政府责任是公益性基本保证

强调政府在基本卫生领域的责任，是实现公立卫生医疗机构公益性的基础性保证。因此，我们有必要从理论依据、历史经验和国际实践等方面系统论证：政府为什么应该在基本卫生领域承担责任以及多大的责任？怎样承担这部分责任？     

改革是决心和动力的共振

<正>我国公立医院改革已经启动两年多了,公立医院改得怎么样,应该从进展和成效两个方面评判。目前来看,进展和成效都有,但差异很大,效果不明显。各方面对改革的前进方向比较困惑,诉求也各不相同。公立医院改革的顶层设计理念清晰,但模式却不够明确,目前缺乏一个具体的目标模式。顶层设计不能提供一个明确的样本,让地方明确看到最终改革的结果是什么样。从我的研究观察来     

农村基层实施国家基本药物制度试点的现状分析

新医改要求在政府举办的基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度,该文就农村基层卫生机构开展《国家基本药物目录》（基层部分）和药品零差率销售试点的现状进行分析,探讨有关村卫生室实施国家基本药物制度的可行性,实施国家基本药物与合理用药的密切关系,以及基本药物生产流通环节对实施基本药物制度的影响等问题。     

新型农村合作医疗:任重而道远

1建立我国新型农村合作医疗制度的缘起建国以来,特别是改革开放至今,我国经济建设取得了举世瞩目的成绩。但是,我国的公共卫生体系没有得到同步发展,政府公共卫生支出占卫生总费用和GDP中的百分比例至上世纪80年代后期逐步下降,分别从1985年的28.81%和0.90%下降到2001年的10.09%和0.54%。农村公共卫生体系建设尤显薄弱。国家财政部社会保障司2004年的课题显示,我国农村人口约占总人口的64.00%,卫生资源只占到全国的20.00%左右,以2000年为例,农村卫生费用是1073.60亿元,占卫生总费用的22.50%。基层公共卫生机构设备简陋,没有能力配备一些必…     

差别化筹资：新农合制度发展的必然要求

新农合筹资从最初的人均30元,已经提高到人均近300元。在新农合低起点的筹资水平下,对中西部地区实行统一的定额筹资标准,既有必要性,也具有可操作性。但随着筹资水平的快速提高,在原有筹资增长模式下,中西部地区实行单一（定额）标准的做法显得与各地筹资能力、基金需求不相适应。     

新型农村合作医疗:制度平台与实际效应

新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度作为农村卫生改革与发展的重大举措,受到了各级政府的高度重视,也引起了各方的关注,出现了一些不同的评价,既有对这项制度的赞誉,也有一些批评之声、针对主要分歧做一解析,并提出自己的看法以及对制度可持续发展的一些思考:我国新农合制度是一种制度平台,它为新农合的运行提供了制度框架,并预留了一定的制度与管理创新的空间,实践证明,这一制度平台带来了良好的政治、经济与社会效应。同时,也应该看到,在新农合的运行中,还需要不断发现问题,在筹资增长、基金安全和保障参合农民受益等方面寻找适宜的对策,从而为制度的可持续运行提供一些必要的保证。     

公益性的实现程度仍有空间

本轮医改把坚持公共医疗卫生服务的公益性质作为重要指导思想，在改革方案设计、卫生制度建立、服务体系建设等方面都体现了公益性原则。但是，迄今为止，不少人对“公益性”的概念缺乏全面和清晰的认识。     

乡镇卫生院服务量下降问题值得重视

最近，各方都在关注基层医疗卫生机构综合改革以后，卫生院服务量变化的问题。确切地说，是卫生院服务量下降的问题。这里先列举一些数据：《全国卫生财务年报》数据显示：2010年，乡镇卫生院出院人数一改2005年以来持续增长的势头，出现了近年来的首次下降。乡镇卫生院出院人次为3753万人次，比2009年减少了153万人，减幅为3．9％。但其余各类医疗机构     

完善补偿机制提高县域医疗服务能力

本轮医改把农村医疗服务体系建设作为重点工作之一,其中,十分重视对县医院的建设。应该看到,我国县医院面临历史性的发展机遇,但同时也面临一些突出问题。