烟雾病的外科手术治疗

烟雾病是一种慢性进行性闭塞性脑血管病.患者对象以婴幼儿和成人为主,婴幼儿主要表现为脑供血不足;成人主要表现为脑出血.手术治疗为主要的治疗方法,包括直接血管重建术、间接血管重建术及直接、间接联合手术方式.早期手术解除脑缺血症状的效果明显优与延迟手术.根据临床表现及年龄差别不同手术治疗方式等非常重要.     

村卫生室人员对激励制度的满意度研究

目的:了解村卫生室人员对目前激励制度的满意度。方法:从经济发展水平不同的两个项目县中抽取8个乡镇,共调查村卫生室185家,村卫生室工作人员251人。结果:调查地区村卫生室人员不满意比例较高是经济激励因素,包括收入水平和福利状况;对于管理环境、培训、晋升、荣誉评定等非经济激励制度,大部分村卫生室人员的评价偏向中立。结论:为了提高农村卫生服务人员的工作动力,激励制度改革应首先保证增加政府投入,提高农村基层卫生人力的收入福利水平;同时配合其它非经济激励措施,确保农村卫生服务提供的公平和效率。     

乡镇卫生院员工激励因素现状分析

目的:从员工评价的角度,了解目前乡镇卫生院员工激励因素的现状.方法:对样本乡镇卫生院进行机构问卷调查、员工问卷调查、员工个人深入访谈和机构文件收集.结果:乡镇卫生院人员收入水平较低;收入分配主要标准是业务创收;大部员工认为卫生院设备条件较落后,奖惩制度设计不尽合理;员工培训次数少,职业发展机会有限.结论:激励制度改革应从多个方面着手,以提高农村基层卫生人力的工作动力.     

我国农村基层卫生机构健康管理开展现状分析

文章对我国农村基层卫生机构开展健康管理的能力状况和实际开展情况进行了描述,分析了未开展的原因,并介绍了定性访谈中发现的健康管理工作存在的问题.最后,提出了推动我国农村基层卫生机构健康管理工作的政策建议.     

血浆置换疗法治疗重症大疱性皮肤病及药疹47例疗效观察

目的 探讨血浆置换疗法在重症大疱性皮肤病、药疹中的应用价值。方法 对不能耐受糖皮质激素和（或）免疫抑制剂等治疗或经过这些疗法仍难以控制的15例天疱疮、17例大疱性类天疱疮、15例重症药疹患者,采用COBE Spectra血液成分分离机分离患者血液为血浆和细胞成分,将置换液和细胞成分回输,进行连续性血浆置换,每例治疗1 ～ 3次。结果 47例患者中44例（93.62%）获得满意疗效,置换2 ～ 3 d后临床症状减轻,实验室检查结果逐渐改善。11例（23.4%）出现不良反应,包括发热、寒战、四肢麻木、瘙痒、抽搐。结论 血浆置换疗法有助于缓解重症药疹、大疱性皮肤病的病情。     

蛋白激酶SGK3与乳腺癌临床病理相关性研究

摘要:目的 通过对不同类型乳腺组织和乳腺癌中SGK3的表达情况进行分析,初步探讨SGK3与乳腺癌临床病理特征的相关性。方法 利用免疫组化方法,检测SGK3在正常乳腺组织和乳腺癌组织中的表达,进一步研究SGK3在不同类型乳腺癌以及同一类型不同病理分级乳腺癌组织中的表达情况,并结合临床参数探讨SGK3与乳腺癌临床病理特征的关系。 结果 （1）免疫组化结果显示,乳腺癌组织中蛋白激酶SGK3表达量增高,与正常乳腺组织和癌旁组织相比,有差异（P值分别为0.007,0.016）。（2）SGK3在乳腺纤维腺瘤、叶状囊肉瘤以及导管内癌的表达量极低,与正常乳腺组织相比差异无统计学意义（P值分别为0.076,0.365,0.500）;而在浸润性导管癌中的表达明显增高（P值为0.041）。（3）SGK3的表达不受浸润性导管癌的分期影响,但与ER受体表达密切相关,雌激素受体（ER）阳性的浸润性导管癌与ER阴性的浸润性导管癌相比组织中SGK3的表达量明显增高（P值为0.033）。结论 SGK3在乳腺浸润性导管癌组织中呈高表达,且在ER阳性的润性导管癌组织中的表达高于ER阴性组织,SGK3有可能成为乳腺浸润性导管癌临床诊断和预后的指标。     

反射式共焦显微镜检查13例毛囊角化病

正毛囊角化病是一种常染色体显性遗传病,临床上较少见。本病具有特征性的临床和组织病理学特征,本文回顾13例毛囊角化病患者临床、组织病理及反射式共焦显微镜资料,并将组织病理与反射式共聚焦显微镜扫描结果进行比对,初步探讨反射式共聚焦显微镜在毛囊角化病诊断中的应用价值。1资料与方法1.1资料1.1.1仪器反射式共聚焦显微镜(VivaScope 1500美国Lucid公司),无创即时病理分析系统(康奥,中国     

坏疽性脓皮病合并肾脏肿瘤转移1例

正坏疽性脓皮病是一种反应性炎症性皮肤溃疡,为副肿瘤性皮肤损害,伴发肿瘤多为血液系统肿瘤、淋巴瘤,实体性肿瘤少见,我院2017年11月诊治1例疑诊为糖尿病手感染的坏疽性脓皮病合并肾脏肿瘤远处转移的病例,报道如下。1病历摘要患者男,60岁,因"口渴多饮8年,消瘦4个月,右手背部溃烂15 d"于2017年11月21日入住内分泌科。患者于8年前明确诊断为Ⅱ型糖尿病,血     

乡镇卫生院人员经济激励因素分析

目的:本文通过分析河南清丰、江苏高淳两县乡镇卫生院员工的经济激励因素状况,为今后设计和改善相应的乡镇卫生院人员经济激励制度提供政策建议。方法:采取了定量调查和定性调查相结合的方法。结果:乡镇卫生院人员的工资低、待遇差,和自己的期望值存在较大差距。如果收入和福利保障能达到期望水平,大部分人员表示其工作积极性将有明显的提高。建议:将乡镇卫生院人员工资和福利待遇列入国库统一支付,并建立合理的绩效考核制度,同时要重视非经济激励因素的改善。     

皮肌炎/多发性肌炎患者血清EB病毒ZEBRA/IgG抗体的检测

皮肌炎(dermatomyositis,DM)/多发性肌炎(polymyositis, PM)是一种主要累及皮肤和肌肉的炎症性结缔组织病,常伴有关节、心肌、肺等多器官损害.研究表明,恶性肿瘤、肺纤维化和急性发病是皮肌炎患者预后的主要危险因素[1].