131I治疗Graves’病血清FT3、FT4、sTSH、TRAb、TGA和TMA变化规律及临床意义

目的：测定Graves’病患者¹³¹I治疗前后血清FT₃、FT₄、sTSH、TRAb、TGA、TMA含量，探讨变化规律及在诊断、治疗中的临床意义。方法： 应用标记免疫分析法测定172例Graves’病患者¹³¹I治疗前、治疗后3、6、12和18个月及43例正常人血清FT₃、FT₄、sTSH、TRAb、TGA、TMA的含量。结果 ：与治疗前及正常人比较，治疗后3个月血清FT₃、FT₄含量明显降低，sTSH、TRAb含量明显升高。TGA、TMA值呈上升趋势。6个月FT₃ 、FT₄、sTSH含量接近对照组，TRAb呈下降趋势，TGA、TMA值明显升高。12个月TRAb、TGA、TＭA值明显下降，18个月各项指标均接近正常。结论 ：动态观察Graves’病患者¹³¹I治疗前后FT₃、FT₄、sTSH、TRAb、TGA、TMA血清中含量的变化，对观察治疗疗效、指导治疗及预后均有重要意义。     

中西医结合治疗外伤性脑梗死26例

目的:探讨中西医结合治疗外伤性脑梗死的疗效。方法:随机将52例颅脑损伤并发脑梗死患者分为治疗组与对照组,对照组采用单纯西医疗法,治疗组在西医治疗基础上加用中药治疗,并进行疗效分析。结果:治疗组疗效明显优于对照组。结论:中西医结合治疗外伤性脑梗死效果显著。     

尿激酶及阿司匹林对血浆α-颗粒膜蛋白140的影响及意义

目的：探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者尿激酶静脉溶栓及阿司匹林口服治疗前后血小板活性的动态变化及与血管再通的关系。方法：８０例ＡＭＩ患者,随机分成溶栓组及溶栓＋阿司匹林组各４０例,于溶栓前及溶栓后２、６、１２、２４小时测定血浆中α－颗粒膜蛋白１４０（ＧＭＰ－１４０）浓度,依临床间接指标（３８例行冠状动脉造影）判定血管再通,比较两组间及两组中再通与未通患者血浆ＧＭＰ－１４０浓度的动态变化。正常对照组６０例。结果：ＡＭＩ患者溶栓前后血浆ＧＭＰ－１４０浓度均明显高于正常对照组。两个溶栓组溶栓后再通与未通患者均呈现不同浓度的动态变化。血管再通,则血浆ＧＭＰ－１４０浓度降低,血管未通,血浆ＧＭＰ－１４０浓度升高;阿司匹林对血浆ＧＭＰ－１４０浓度无影响。结论：ＡＭＩ后血小板高度活化,血浆ＧＭＰ－１４０浓度与血栓形成、溶解及再通密切相关;阿司匹林不是抑制血小板活化的理想药物。     

急性心肌梗死溶栓治疗血浆GMP-140的动态变化及临床意义

目的：探讨急性心肌梗死（AMI）患者尿激酶溶栓治疗前后血小板活性的动态变化及其与血管早期再通的关系。方法：接受尿激酶静脉溶栓治疗的38例AMI患者在溶栓前及溶栓后2h、6h、12h、24h分别取血测定血浆中α-颗粒膜蛋白（GMP-140），依溶栓前临床间接指标及溶栓后90min冠状动脉造影结果，将患者分为再通组（27例）和未通组（11例），比较两组患者血中GMP-140的动态变化，并设正常对照组。结果：AMI患者溶栓前血浆GMP-140浓度明显高于正常对照组。溶栓后再通组与未通纷呈不同浓度的动态变化，溶栓未通组，GMP-140升高；溶栓再通组，则GMP-140降低，两组溶栓后6h、12h、24h血浆GMP－140浓度差异显著（P＜0．001）。结论：AMI后血小板高度活化，血浆GMP-140与AMI的血栓形成、溶解及再通密切相关，其在溶栓后的迅速下降可望作为临床判断血管再通的新指标。     

充血性心力衰竭患者血清中GH、IGF-1、胰岛素水平及甲状腺素水平的变化

目的　探讨充血性心力衰竭 (congestiveheavtfailure ,CHF)时血清中生长激素 (growthhormonea,GH)、胰岛素样生长因子 1(IGF 1)、甲状腺激素 (T3、T4 )和胰岛素 (insulin)的水平及其变化的机制。方法　用放射免疫方法测定 30例扩张型心肌病所致的慢性充血性心力衰竭患者血清中GH、IGD -1、T3、T4 和Insulin水平。结果　CHF患者血清中GH (2 0± 1 1) μg/L ,处于正常值范围的低值 ,(P≥0 0 5 ) ;IGF 1(6 2 1± 10 9)nmol/L ,低于正常值 (P≥ 0 0 5 ) ;T3(1 6± 1 1)nmol/L ,高于正常值 (P≥0 0 5 ) ;T4 (14 2 8± 5 7 0 )nmol/L ,在正常值范围偏高 (P≥ 0 0 5 ) ;Insulin (12 8± 3 6 )mIU/L ,明显高于正常值 (P≥ 0 0 5 )。结论　原发性扩张型心肌病所致的CHF患者存在胰岛素抵抗 ,血清中GH、IGF 1分泌有减少的倾向、T3水平有增高的趋势     

脑出血患者血清中胰岛素、IGF-1含量变化及其相关性分析

目的检测急性脑出血患者血清中胰岛素样生长因子－１（ＩＧＦ—１）及胰岛素的含量并研究其临床价值。方法用放射免疫分析法测定脑出血患者（Ａ组）及正常人（Ｂ组）血清中ＩＧＦ—１及胰岛素的含量。结果脑出血患者血清中ＩＧＦ—１含量明显低于对照组（Ｐ ＜０．０１），胰岛素含量明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），二者呈负相关（Ｐ＜０ ０５）。结论脑出血患者急性期测ＩＧＦ－１、胰岛素含量可以提示预后。     

高促性腺激素性闭经

目的：探讨高促性腺激素性闭经（ＨＧＡ）的致病因素、内分泌特点及治疗方法。方法：采用放免技术检测闭经病人血中ＦＳＨ、ＬＨ、Ｅ、ＰＲＬ、Ｔ值。结果：从３１２例闭经病人中筛选出ＨＧＡ４３例，占全部闭经患者的１３．８％。继发性闭经中，ＨＧＡ组占１３．２％，原发性闭经中，ＨＧＡ组占２７．３％，两组相比Ｐ＞０．０５。结论：对闭经病人应早期治疗，认真治疗，防止过早发展到绝经期阶段。     

人参二醇皂苷对感染性休克大鼠血清心肌酶和心肌超微结构的影响

目的观察人参二醇皂苷(PDS)对感染性休克大鼠心肌酶和心肌细胞超微结构的影响。方法大鼠舌下静脉注射PDS进行预治疗,10min后注射细菌内毒素(LPS,5mg/kg)复制感染性休克模型。实验动物随机分为对照组;LPS组;地塞米松(LPS+Dex)组;人参二醇皂苷(LPS+PDS)组。颈动脉插管记录平均动脉压(MAP);分别于休克后2h和4h腹主动脉取血,测定天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)含量及电镜观察心肌细胞超微结构的改变。结果注射LPS后,LPS组的MAP迅速下降,在低水平维持,LPS+Dex组和LPS+PDS组的MAP未见明显下降,优于模型组(P0.01);注射LPS4h后LPS组的AST、CK、LDH均明显升高,LPS+Dex组和LPS+PDS组心肌酶含量显著低于LPS组(P0.01)。结论 PDS能够明显改善LPS休克大鼠的低血压状态,降低心肌酶活性,减轻心肌细胞超微结构的损伤程度。     

89SrCl2治疗多发性骨转移癌骨痛与ET、CGRP、TXB2、6-K-PGF1a的关系

目的：探讨⁸⁹SrCl₂治疗多发性骨转移癌骨痛与内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)、血栓素B₂(TXB₂)及6-酮-前列腺素F_1a(6-K-PGF_1a)的关系。方法： 39例多发性骨转移癌患者行⁸⁹SrCl₂内照射治疗，采用放射免疫分析法检测治疗前和治疗后1、3及6个月时患者血浆ET、CGRP、TXB₂、6-K-PGF_1a含量，并计算ET/CGRP 。结果：ET含量,治疗后1个月较治疗前无明显变化，治疗后3及6个月与治疗前及治疗后1个月相比均明显升高 （P<0.01）；CGRP含量，治疗后1个月与治疗前比较明显升高（P<0.05）；ET/CGRP比值，治疗前较治疗后1个月无明显变化，治疗后3及6个月与治疗前及治疗后1个月比较均明显升高（P<0.01）；TXB₂含量治疗前后无明显变化；6-K-PGF_1a含量，治疗前较治疗后1个月无明显变化，治疗后3及6个月与治疗前及治疗后1个月比较均显著升高（P<0.01）。结论：⁸⁹SrCl₂治疗多发性骨转移癌骨痛的止痛作用与ET、CGRP、6-K-PGF_1a、以及ET与CGRP的平衡有关。     

99mTcO－4/99mTc-MIBI联合显像对甲状腺癌的诊断价值

目的：比较^99mTcO^－₄/^99mTc-甲氧基异丁基异腈(^99mTcO^－₄/^99mTc-MIBI)联合显像与颈部彩色多普勒超声(CDU)检查在甲状腺癌、术后甲状腺癌复发或颈部转移中的诊断结果,探讨^99mTcO^－₄/^99mTc-MIBI联合显像在甲状腺癌诊断中的价值。方法：选择经手术治疗甲状腺占位患者150例以及甲状腺癌术后疑似复发或颈部转移而行二次手术患者21例。以术后病理结果为金标准,分别对^99mTcO^－₄/^99mTc-MIBI联合显像、颈部CDU检查在437个甲状腺占位、215个直径大于1 cm的甲状腺占位以及87个疑似甲状腺癌术后复发或颈部转移中的诊断结果进行对比分析。结果：在甲状腺癌的诊断中CDU检查灵敏度(89.10%)高于^99mTcO^－₄/^99mTc-MIBI联合显像(81.99%);CDU与^99mTcO^－₄/^99mTc-MIBI联合显像的病理符合率分别为84.67%和80.78%,差异无显著性（P>0.05）。在直径大于1 cm甲状腺癌的诊断中^99mTcO^－₄/^99mTc-MIBI联合显像灵敏度（97.75%）高于CDU检查（89.89%）;CDU与^99mTcO^－₄/^99mTc-MIBI联合显像的病理符合率分别为84.65%和87.44%,差异无显著性（P>0.05）。在术后甲状腺癌复发或颈部转移灶的诊断中颈部CDU检查灵敏度、特异性（44.78%,40.00%）均低于^99mTcO^－₄/^99mTc-MIBI联合显像（64.18%,80.00%）;CDU与^99mTcO^－₄/^99mTc-MIBI联合显像的病理符合率分别为43.68%和67.82%,差异有显著性（P<0.05）。结论：^99mTcO^－₄/^99mTc-MIBI联合显像对直径较大的甲状腺癌诊断较灵敏,尤其是在诊断术后甲状腺癌复发或颈部转移方面优势明显。