急诊科待岗护士带教体会

临床实习带教是学校课堂教学的延伸,是理论联系实际的桥梁,是将理论知识运用临床的过程,是以培养护士独立工作能力为主要目的的全面实践培训。1根据科室特点,合理制定带教计划1.1入科教育,增强法制观念急诊是一个综合性极强的科室,它不仅涉及到各个学科,同时更面对着急、危、重症患者,因此向护士强调严格遵守消毒隔离制度、无菌制度、查对制度等     

超声造影与增强CT在鉴别诊断肾实质性肿瘤中的对比研究

目的比较超声造影（CEUS）与增强CT（CECT）在鉴别诊断肾实质性肿瘤中的应用价值。方法选取我院于2008年4月30日~2010年4月30日期间门诊及住院收治的肾实质性肿瘤患者54例作为研究对象,分别进行CEUS与CECT检查,观察两种检查方法增强强度、增强均匀度、假包膜征、增强消退时间,比较其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率。结果 CEUS明显增强42例,肿瘤可见假包膜征31例,呈快进慢出39例,与CECT相比差异有统计学意义（P〈0.05）。CEUS灵敏度（97.87%）、准确度（92.59%）显著高于CECT（80.85%、77.78%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CEUS在肾实质性肿瘤增强强度、假包膜征、增强消退等方面与CECT有不同的影像学表现,CEUS对肾癌的诊断敏感度与准确度显著高于CECT。     

超声造影对≤4cm肾脏良恶性病变的诊断价值

目的:探讨超声造影对≤4cm肾脏良恶性病变诊断价值,提高小肾肿瘤的诊断和治疗水平.方法:回顾性分析了2007年6月至2009年10月间天津医科大学附属肿瘤医院收治的72例≤4 cm肾肿瘤住院患者超声造影(CEUS)、增强CT(CECT)的影像学特征,比较CEUS和CECT对≤4 cm肾肿瘤判断情况,比较超声造影对≤4 cm肾脏良恶性病变的增强方式,以探讨超声造影对小肾肿瘤的诊断价值.结果:超声造影将4例肾良性肿瘤误诊为肾癌,漏诊1例肾癌病例,5例不确诊;CECT将5例肾良性肿瘤误诊为肾癌,同样漏诊1例肾癌病例,14例不确诊.超声造影诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.10%、71.43%、88.89%、93.10%、71.43%,增强CT诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为81.03%、64.29%、77.78%、90.38%、45.00%.CEUS和CECT对≤4cm肾脏良恶性病变诊断结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).超声造影增强方式比较:58例肾恶性肿瘤中19例表现为快进快出,31例表现为快进慢出,3例表现为同进同出,5例表现为慢进慢出;14例肾良性肿瘤中1例表现为快进快出,3例表现为快进慢出,4例表现为同进同出,6例表现为慢进慢出,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CEUS可对肿瘤内微血管形态进行描述且具有特殊的增强方式,提高了诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值,减少了诊断的不确定性,与CECT对≤4 cm肾脏良恶性病变判断比较,超声造影优于增强CT,为我们临床医生选择手术方式提供更加可靠的诊断依据.     

透明细胞性肾细胞癌在不同组织学分类中的比较研究

比较2004年WHO肾细胞癌组织学分类标准与1997年WHO及更早的分类标准的异同,总结常见的诊断差异及可能原因,纠正及更新对肾细胞癌的传统病理分类的观念。方法:收集天津医科大学肿瘤医院2004年2月至2008年2月间,根治性肾切除术后病理诊断为透明性肾细胞癌249例,按2004年WHO肾癌组织学分类标准重新分类,并收集相关临床资料进行分析。结果:原分类法的249例透明细胞癌,经重新分类后,发现透明细胞癌176例,乳头状肾细胞癌42例,嫌色细胞癌5例,多房性囊性肾细胞癌3例,混合型肾细胞癌23例（透明细胞癌+乳头状肾细胞癌21例,乳头状肾细胞癌+嫌色性肾细胞癌2例）。结论:部分乳头状肾细胞癌与嫌色肾细胞癌过去易被诊断为透明细胞癌,两者具有相似的胞浆特点,及对其组织学特点认识不清是其主要原因;中国人乳头状肾细胞癌的发病率与国外相近,且其亚型的分类及诊断有待进一步的研究。      

pTAT-HA质粒载体在受体菌DH5α中的转化及鉴定

目的探索pTAT-HA质粒在受体菌DH5α中转化的方法。方法配制LB培养基,将pTAT-HA质粒转化至DH5α,培养筛选成功转化子,电泳鉴定。结果pTAT-HA质粒转化菌可在Amp＋LB培养基中生长,电泳结果显示质粒大小准确无误（约3000bp）。结论pTAT-HA质粒转化成功,转化菌可冷冻保存质粒,提取的质粒可用于下游分子生物学实验。     

水蛭煎剂对大鼠肝纤维化降解过程的影响

目的　研究水蛭煎剂对大鼠肝纤维化降解过程的影响。方法　采用四氯化碳诱导大鼠肝纤维化模型 ,造模结束后予水蛭煎剂进行治疗 ,持续 10周 ;测定肝组织羟脯氨酸 (Hyp)、丙二醛 (MDA)含量 ,光镜观察肝脏病理形态变化。结果　水蛭治疗组与模型自然恢复组Hyp分别为 ( 178.5 1± 2 5 .11) μg/g肝粉和 ( 190 .38± 2 9.49) μg/g肝粉 ,MDA分别为 ( 2 18.84± 2 5 .96 )nmol/ml和 ( 2 30 .6 4± 2 4.37)nmol/ml,两组相比 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;两组胶原沉积差异亦无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　水蛭煎剂对肝纤维化降解并无明显作用     

安泽大骨节病病情下降的调查

安泽是大骨节病重病区,在长期的防治实践中积累了丰富的第一手病情资料,现将80年代和90年代资料进行整理分析,结果报道如下。 1980年进行了全民普查。选择了具有代表性的安泽县的重病村进行X线监测。同时将临床与X线结果对接进行分析。 调查结果显示该地病情稳定下降。见表1。近10年来本病的发病较之以往要少的多,小孩特别明显,疾病的程度也较前为轻。1983年阳性检出近     

中医术语翻译的国际标准与文化传承——从经络部分谈起

根据2007年10月世界卫生组织两太区颁布的<传统医学名词术语国际标准>,就其经络部分的中医术语的翻译,探讨中医术语翻译中的文化传承问题并提出相关策略.     

老年开胸手术病人纤支镜吸痰术的配合与护理

随着外科麻醉技术及围手术期处理的发展，高龄患者剖胸手术越来越多。鉴于老年人呼吸系统的特点，肺部并发症成为术后的主要并发症之一。主要的临床表现为：胸闷、气急、痰鸣、呼吸音降低、湿罗音或哮鸣音，血氧饱和度降低等。     

提高医学生医学词汇记忆效率方法小议

医学本科生经过两年的大学英语学习后进入了医学专业英语的学习阶段。对他们来说医学英语词汇记忆是个难点。这是由于以下几个原因：一是词汇量大，学生感到涉及医学的专业词汇既多又陌生0二是长词在医学英语中随处可见，使学生望而生畏；三是学生词汇知识基础薄弱，由于他们对词汇学知识接触校少，因而不太懂得把学过的词汇进行有意识的归纳、类比。针对这些不利因素，笔者在教学实践中摸索出几种方法，有助于提高医学生医学词汇记忆效率。1·运用构调法进行分房式记忆医学英语词汇大部分来源于古希腊语和拉丁语，遣词力极强的古希腊语、拉…