燃油仓储行业职业病危害风险分析及评价

目的 了解燃油仓储行业的职业病危害现状,对其风险程度进行评价。 方法 对广东省深圳市3家燃油仓储生产企业进行调查,通过现场职业卫生调查、职业病危害因素检测和职业健康检查等方法,对该行业存在的职业病危害程度等进行评价。 结果 该行业主要存在苯、甲苯、二甲苯、乙苯、正庚烷、正戊烷、异戊烷、正己烷、溶剂汽油等多种化学毒物以及噪声、高温等物理因素,发油区发油操作岗位噪声强度为86.6 dB (A),不符合国家职业接触限值要求,其余职业病危害因素检测合格率均为100%。作业人员职业健康检查结果显示未发现明显的健康损害效应。 结论 燃油仓储行业属于职业病危害风险较重的行业,应对码头区、发油区装卸油过程中可能因燃油泄漏而引发的急性化学中毒予以重视,加强应急救援工作。     

中药饮片~(60)钴辐射防霉防蛀中试研究座谈会在沪召开

上海市辐射技术推广应用中心和上海徐汇中药饮片厂在实验室研究的基础上,进一步开展了运用~(60)钴辐射技术防止中药次片霉蛀中试规模的研究。5月6日在沪召开了对中试规模研究和中药饮片霉蛀标准问题的座谈会。上海市卫生局、市药材公司、上海市药品检验所,上海中医学院等十个单位共20名代表出席了座     

不同海拔铁路行车人员的脑血流图观察

脑血流图亦称脑电阻图,早已广泛应用于脑血管有关疾病的病理生理以及高原生理的研究。其波型产生的主要原理是搏动性血流量的变化,血液的重新分布及血流速度的改变,三者均与颅内血管阻力、弹性和紧张度有关。根据上述理论,我们应用脑血流图对兰州铁路分局186/185次第7组及西宁分局403/404次第4组乘务员,在列车运行于不同海拔时进行了脑血流图检查,分析列车乘务人员在列车运行中脑血流图各项指标的变化,各波波形的形态学特点以及脑血管的血流动力学变化。     

中药饮片质量检验初探

本文在总结老药工多年来经验的基础上,制定了一些中药饮片的质量常规检验方法。常规检验的项目主要有:片厚、灰屑含量、光洁度、含水量以及气味等。可供各地中药饮片厂参考。     

乙醛脱氢酶2对单核细胞-人主动脉内皮细胞黏附的影响及相关机制研究

目的:探讨乙醛脱氢酶2(aldehyde dehydrogenase 2,ALDH2)对单核细胞(human acute monocytic leukemia cells,THP-1)-人主动脉内皮细胞(human aortic endothelial cells,HAECs)黏附的影响及相关机制.方法:将HAECs分为对照(Control)组,ALDH2 NC组,ALDH2组,siRNA-ALDH2 NC组,siRNA-ALDH2-1、-2、-3组,Western blot及real-time PCR检测转染效果,细胞黏附实验检测THP-1-HAECs黏附能力,Western blot及real-time PCR检测核转录因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)转录情况.结果:与Control组、ALDH2 NC组比较,ALDH2组中ALDH2 mRNA及蛋白表达量上调(P＜0.05);与Control组、siRNA-ALDH2 NC组比较,siRNA-ALDH2-1、-2、-3组中ALDH2 mRNA及蛋白表达量下调(P＜0.05),其中siRNA-ALDH2-2组中ALDH2 mRNA及蛋白表达量最低.与Control组、ALDH2 NC组比较,ALDH2组中THP-1-HAECs黏附能力降低(P＜0.05),细胞核中NF-κB表达量下调(P＜0.05),细胞质中NF-κB表达量上调(P＜0.05),红色荧光减弱(P＜0.05);与Control组、siRNA-ALDH2 NC组比较,siRNA-ALDH2组中THP-1-HAECs黏附能力提高(P＜0.05),细胞核中NF-κB表达量上调(P＜0.05),细胞质中NF-κB表达量下调(P＜0.05),红色荧光增强(P＜0.05).结论:ALDH2通过抑制NF-κB核转录进而抑制THP-1-HAECs黏附,最终缓解动脉粥样硬化.     

右美托咪定在慢性阻塞性肺疾病需机械通气患者镇静中的应用

目的探讨右美托咪定用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)需机械通气患者镇静的有效性及安全性。方法 COPD急性发作期需机械通气患者50例,随机分为2组,每组25例。右美托咪定组负荷剂量右美托咪定1μg·kg~(-1),维持量0.2～0.7μg·kg~(-1)·h~(-1);丙泊酚组负荷剂量丙泊酚1 mg·kg~(-1),维持量0.5～4.0 mg·kg~(-1)·h~(-1)。根据Riker镇静-躁动评分(SAS)调整镇静药物剂量,记录SAS、达SAS 2～3分时间和苏醒时间,并比较2组重症监护病房(ICU)住院时间、机械通气时间,呼吸抑制、心动过缓和谵妄发生率。结果右美托咪定与丙泊酚都能使患者达到镇静目标评分且达标时间无显著差异(P>0.05),右美托咪定组患者更易唤醒并保持安静。右美托咪定组ICU住院时间和机械通气时间[(6.4±1.2)d和(3.2±1.0)d]均短于丙泊酚组[(8.3±1.4)d和(5.1±2.3)d,P<0.05],呼吸抑制和谵妄发生率(4%和4%)低于丙泊酚组(32%和28%),差异有显著意义(P<0.05)。2组心动过缓发生率无显著差异(P>0.05)。结论右美托咪定用于COPD需机械通气患者镇静效果满意,可缩短ICU住院及机械通气时间,且安全性高。     

131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进性心脏病98例临床疗效分析

甲状腺功能亢进(简称甲亢)性心脏病是甲亢患者常见的并发症,严重影响患者的生活质量,甚至危及生命.抗甲状腺药物治疗疗程较长,治愈率低.笔者应用131I对98例甲亢性心脏病患者进行了治疗,取得了较好的治疗效果,现报道如下.     

参附注射液对严重脓毒症患者炎症细胞因子和预后的影响

目的:观察参附注射液对严重脓毒症患者的临床疗效和作用机制。方法:将68例严重脓毒症患者随机分为参附注射液治疗组(36例)和对照组(32例)。在相同的常规西医治疗(参照2008年SSC制定的"脓毒症治疗指南")基础上,治疗组加用参附注射液100mL,静脉滴注,每天1次,持续7天。分别于治疗前、治疗后第3天、第7天进行APACHEII评分和Mashall评分;并记录两组患者28天死亡率。采用酶联免疫吸附法(EISA)测定血清白介素-6(IL-6)、IL-10的动态水平。结果:两组患者治疗前APACHE II评分、Mashall评分、IL-6和IL-10水平的差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗后两组患者APACHEII和Mashall评分均有下降,但治疗组下降更明显(P<0.05)。治疗组患者28天死亡率为25%,对照组为37.5%,两组差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组死亡患者平均存活时间为15.52天,对照组为11.10天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。IL-6水平治疗前己明显高于正常,经治疗后7天均下降,治疗组更为明显,组间差异有统计学意义(P<0.05);IL-10水平治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论:参附注射液能够改善严重脓毒症患者的总体病情,延长其生存时间,其作用机制可能与它调节严重脓毒症患者促炎因子和抗炎因子的平衡有关。     

大黄联用丹参注射液治疗急性呼吸窘迫综合征疗效观察

目的观察大黄联用丹参注射液治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效.方法60例ARDS 患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用丹参注射液和大黄治疗5 d.采用放射免疫分析试验(RIA)测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),酶联免疫吸附试验(ELISA)测定白细胞介素1β(IL-1β)的水平,观察两组患者治疗前后呼吸频率(RR)、氧合指数(PaO2/FiO2)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分的变化,比较两组住院时间、住重症监护病房(ICU)时间、病死率.结果两组治疗前 TNF-α(ng/L)、IL-1β(ng/L)、RR(次/min)、PaO2/FiO2(mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa)、APACHE Ⅱ评分(分)比较差异均无统计学意义(均P>0.05).两组治疗3 d 后上述指标即明显改善,且治疗组改善程度明显优于对照组(TNF-α:64±5比78±3,IL-1β:23±4比30±2, RR:25.7±1.8比30.2±2.8,PaO2/FiO2:278.3±14.1比262.3±13.8,APACHEⅡ评分:12.2±2.7比16.3±7.4,均P<0.05).治疗组住院时间(d:14.4±2.5)、住ICU时间(d:8.4±1.9)较对照组(23.7±3.6、11.5±2.2)明显缩短(均P<0.05),病死率明显降低(6.7%比16.7%,P<0.05).结论大黄联合丹参注射液治疗 ARDS 能减少机体炎症介质的产生,减轻肺损伤,改善患者氧合及预后.     

创伤性脑损伤后尿崩症的临床分析

尿崩症（diabetes insipidus，DI）是一种以大量低渗尿及高钠血症为特征的临床综合征。DI是创伤性脑损伤患者中并不常见但非常重要的并发症。作者回顾分析2003年7月至2006年7月创伤性脑损伤发生DI患者26例，现报告如下。