42 小儿肝间叶性错构瘤血肿形成甲胎蛋白高表达1例

患儿男,25d。因发现腹部肿块24d,于2006年12月19日入院。患儿母孕期体健,足月顺产,母乳喂养。否认家族性病史。体查:腹部膨隆,左上腹可触及一实性肿块,大小约70mm×80mm×90mm,质稍硬,边界清晰,无明显触痛,可随呼吸上下移动,余未见异常。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)1 025ng/mL;血     

血栓外痔纵切剥离缝合40例

我科采用纵切剥离缝合术治疗血栓外痔40例，男36例，女4例，年龄23-58岁，发病时间1～4天，全部治愈，疗程平均5～7天，病例术后伤口无明显水肿疼痛，切口一期愈合。     

参附注射液治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的 探讨参附注射液治疗重症急性胰腺炎(SAP)的有效性、安全性及可能的机制.方法 收集2006年6月至2008年9月南京军区普通外科研究所58例SAP患者,按完全随机法分为常规治疗组28例和参附注射液组30例.参附注射液组在常规治疗基础上加用参附注射液50ml静脉滴注,每日1次,连用7 d.观察两组患者腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间和体温恢复时间;记录APACHEⅡ评分和Binder并发症积分;检测血清淀粉酶、IL-1β和TNF-α水平;统计并发症发生率、中转手术率、病死率和住院天数;观测两组与治疗相关的不良反应.结果 参附注射液组腹痛缓解时间、肠鸣音与体温恢复正常时间、平均住院天数分别为(5.3±2.8)d、(5.1±1.7)d、(7.1±2.4)d和(32.4±6.4)d;治疗后7 d的APACHEⅡ评分、Binder并发症积分分别为8.63±1.33和6.50±1.66;治疗7 d的血淀粉酶、IL-1β和TNF-α水平分别为(1152±576)U/L、(48.7±16.4)ng/ml和(199.3±53.3)ng/ml.均显著低于常规治疗组(P＜0.05或＜0.01).严重并发症发生12例次,中转手术率13.33%(4/30例),病死率0,无注射参附注射液相关不良反应.结论 参附注射液治疗SAP安全、有效,其作用机制可能与抑制炎症介质和细胞因子的过度释放、改善微循环障碍有关.     

彩色多普勒超声对肾上腺区肿瘤的诊断价值（附54例分析）

目的探讨彩色多普勒超声在肾上腺区肿瘤诊断中的价值。方法回顾分析经手术病理证实的54例肾上腺区肿瘤的超声表现。结果 54例患者中,彩色多普勒超声定位诊断正确率为90.7%（49/54）,定性诊断正确率为77.8%（42/54）。结论彩色多普勒超声对肾上腺区肿瘤的诊断具有较高的正确率,可作为肾上腺区肿瘤诊断的一种可靠方法。     

原发性纤维肌痛综合征113例临床误诊分析

目的：了解原发性纤维肌痛综合征误诊、漏诊原因,提高首诊正确率。方法：按照1990年美国风湿病协会（ACR）纤维肌痛综合征分类诊断标准,对误诊病例,性别、年龄、职业、首诊单位分布情况进行统计分析。结果：首诊误诊率为87．25％（P〈0．005）。结论：误诊原因分析,PFs的病因及发病机制迄今不明,早期缺乏特异性症状,诊断较难,临床医师对本病认识不足是造成误诊、漏诊（占68．35％）的主要原因;目前无特异临床检查,常规检查无客观异常表现也是造成误诊的原因之一（占12．25％）;临床观察不仔细,询问病史不详细,缺乏对病史的深入了解和细致体检（占5．78％）,也是造成误诊的原因之一。     

炮制前后王不留行中3种黄酮苷在大鼠体内药动学的变化

目的 考察炮制前后王不留行中3种黄酮苷在大鼠体内药动学的变化.方法 大鼠分别灌胃给予生品、炮制品提取液(0.01 mL/g),于5、10、20、30、45 min及1、2、4、8、12、24 h采血,UPLC-MS/MS法测定王不留行黄酮苷、肥皂草苷、异牡荆素-2″-O-阿拉伯糖苷血药浓度,计算主要药动学参数.结果 炮...     

探讨围绝经期妇女瞬时波强与血管弹性及体内激素水平的关系

目的 探讨围绝经期妇女瞬时波强(WI)与血管弹性及体内激素水平的关系.方法 检测93名围绝经期妇女颈动脉W1,获取收缩早期正向波(W1)、收缩晚期和部分等容舒张期正向波(W2)、W1到W2的时间间隔(1st-2nd)、心电图R波到W1的时间间隔(R-1st).分析WI各参数和血管弹性指标与血清激素水平、血生化指标间的相关性.血管弹性指标包括血管僵硬度(β)、压力应变弹性系数(Ep)、单点脉搏波传导速度( PWVβ).结果 β、Ep、PWVβ与W1、W2、1“st-2nd呈正相关,与R-1st呈负相关(P均＜0.05);多种血清激素水平、血生化指标与WI、血管弹性指标间均具有明显相关性(P均＜0.05).结论 WI及血管弹性指标可以反映围绝经期妇女心血管功能的早期改变.     

超声诊断颈外静脉假性静脉瘤1例

患者男,59岁,发现颈部肿物5个月。查体:颈部右侧可见直径约3cm质韧结节,无疼痛,无搏动,表面光滑,活动度可,无压痛;患者直立或用力屏气后有所增大。彩色多普勒超声:右侧颈外静脉近段内径约0.4cm,距锁骨下静脉约2.0～3.0cm处前方可见2.6cm×0.9cm×1.0cm椭圆形无回声区,边界清晰,后壁与颈外静脉前壁可见沟通,约0.4cm,其内可见泥沙样弱回声流动,受压后闭合(图1A)。彩色多普勒于该处探及由颈外静脉至该回声内的双向血流信号,频谱双向连续,     

16层螺旋CTA后处理技术在主动脉夹层中的应用价值

目的:探讨16层螺旋CTA(CT angiography,CTA)后处理技术对主动脉夹层的诊断及临床中的应用价值。材料与方法:回顾性分析2010年2月-2011年4月35例行CTA检查的主动脉夹层患者,所有患者原始数据在图像后处理工作站采用多平面重建、容积再重建、最大密度投影等后处理技术进行主动脉成像。由2名有经验的放射科副主任医师进行诊断。结果:35例均可明确显示主动脉夹层的真假腔、内膜片及破裂口部位。Ⅰ型12例,Ⅱ型3例,Ⅲ型20例;累及左锁骨下动脉5例,左颈总动脉2例,无名动脉2例,腹腔干3例,肠系膜上动脉4例,左肾动脉3例,右肾动脉2例,右髂总动脉受累6例,左髂总动脉受累8例,其中双侧髂总动脉均受累4例;合并动脉瘤3例;壁内血肿4例;所有患者均显示了单一或多发破口。结论:CTA后处理技术能快速、准确地诊断主动脉夹层,为临床治疗方案选择提供重要的影像学依据。     

应用骨盆修复系统行全盆底重建术的护理配合

[目的]总结全盆底重建术的配合要点。[方法]对22例应用骨盆修复系统行全盆底重建术病人的术前准备、术中配合进行总结。[结果]22例病人手术顺利,无并发症发生。[结论]重视术前准备、合理的手术体位和术中娴熟的手术配合是手术成功的重要保证。