色谱柱柱长的选用对一检品检验成本的影响

目的 探讨色谱柱柱长的选用对一检品——小儿豉翘清热颗粒检验成本的影响。方法 用HPLC法测定小儿豉翘清热颗粒中栀子苷含量，用不同型号色谱柱来测定，进行柱效、分离度、含量的对比，进行成本核算。结果 No．047401柱较No．213133柱每月(生产30批计)可节约检验成本2000元左右。结论 经过实践，在本制剂的含量测定中No．047401柱比No．213133柱更适用。     

宫颈病变患者人乳头瘤病毒检测结果分析

目的 探讨宫颈病变者人乳头瘤病毒(HPV)感染现状及不同基因型分布.方法 采用PCR及分子杂交技术对795例宫颈病变者(宫颈病变组)及500例体检健康者(对照组)进行HPV及HPV DNA亚型检测.结果 宫颈病变组HPV阳性率为51.9%(413/795),高于对照组的14.4%(72/500)(P＜0.05).将宫颈病变组按年龄分为:≤20岁、(＞20～30)岁、(＞30～40)岁、(＞40～50)岁、>50岁组.各组HPV阳性率分别为24.2%、48.0%、63.8%、51.4%、63.0%.413例HPV阳性标本中,高危基因型以HPV16、18型为主,分别占23.5%、11.6%;低危型以HPV6、11型为主,分别占12.6%、14.8%.结论 女性宫颈病变与HPV感染关系密切,在不同年龄段均有较高的感染率.HPV筛查对宫颈癌的早防早治非常重要.     

门诊患儿输液中的风险因素及相关护理对策

随着人民自我保护意识和法律意识的不断增强,人们对护理工作的期望值也在不断增高,这就为我们护士带来了严峻的考验[1]。护士是医患沟通的桥梁,融洽护患关系可有效地降低医疗纠纷,尤其患儿是一群特殊年龄、特殊疾病的特点,作为门诊儿科输液护士,加强护患沟通,做好家长及患儿的心理护     

小儿鼻炎鼻窦炎保守治疗的临床价值研究

目的针对小儿鼻炎鼻窦炎实施保守治疗的临床价值进行探析。方法 选取我院2012年2月~2013年3月收治的93例鼻炎鼻窦炎的患儿为研究对象,随机分为参照组、试验Ⅰ组与试验Ⅱ组。参照组患儿采用西药进行治疗,试验组Ⅰ组患儿采用常规的治疗与中药汤剂,而试验Ⅱ组患儿采用鼻内压交替疗法。比较三组患儿的临床效果。结果试验组Ⅰ组、Ⅱ组的临床效果要高于参照组患儿,试验Ⅰ组的治疗总有效率为93.55%,试验Ⅱ组的治疗总有效率为90.32%,参照组患儿的治疗总有效率为61.29%,试验Ⅰ组与试验Ⅱ组比较无统计学意义(P0.05),但试验两组与参照组比较具有显著差异(P0.05)。结论针对小儿鼻炎鼻窦炎的患儿采用中西医结合或鼻内压交替疗法等保守治疗具有显著的临床价值,值得在临床上推广。     

艾滋病合并口腔念珠菌感染的护理干预观察

目的艾滋病合并口腔念珠菌感染的护理干预观察。方法收集我院在艾滋病合并口腔念珠菌感染的80例患者采用随机原则均分成两组,对照组患者采取常规的护理措施;观察组患者实施综合护理措施。结果就患者的治疗时间、治疗效果以及治疗后复发情况而言,观察组显著优于对照组。结论针对艾滋病合并口腔念珠菌感染患者,为其在常规药物治疗的基础上实施综合护理措施,可以有效缩短患者治疗时间,有利于提高治疗质量和护理质量,此法在临床上值得推广和应用。     

终末期肾病新入血液透析患者3个月内死亡危险因素分析

目的分析终末期肾病(ESRD)新入血液透析患者3个月内死亡的原因,探讨影响血液透析患者3个月内生存的相关危险因素,为提高血液透析患者3个月内生存率提供研究思路。方法纳入2010年1月1日至2013年12月31日期间四川大学华西医院肾脏科所有ESRD新入血液透析患者,随访至2017年3月1日,将所有进入透析后3个月内死亡的患者作为研究组,将所有存活大于3个月患者作为对照组。比较两组患者进入透析时基本情况、实验室检查等,采用Logistic回归模型分析相关危险因素。结果纳入研究的ESRD新入血液透析患者1 268例,随访期死亡438例,基础疾病主要为:慢性肾小球肾炎(50.47%)、糖尿病(23.03%)、高血压病(9.31%)。新入患者死亡高峰在进入透析3个月内出现,共155例,占所有死亡患者的35.4%。3个月内死亡患者基础疾病主要为:糖尿病(32.26%)、慢性肾小球肾炎(23.23%),高血压病(15.48%)。Logistic分析提示进入透析时查尔森合并症指数(Charlson comorbidity index)较高、基础疾病为糖尿病、中性粒细胞比率升高、病程中曾接受连续性血液净化(CRRT)治疗比例更高、红细胞分布宽度增高是新入血液透析患者3月内死亡的危险因素;较高的血清白蛋白与高密度脂蛋白是保护性因素。研究人群中基础疾病为糖尿病患者292例,3月内死亡50例(17.1%),存活超过3个月的242例(82.9%)。Logistic分析提示病程中曾接受CRRT治疗、更高的查尔森合并症指数、中性粒细胞比率更高是基础疾病为糖尿病患者3个月内死亡的危险因素。结论 ESRD新入血液透析患者在开始3个月内死亡风险较高。积极治疗患者的合并症、改善患者低蛋白状况可能有助于提高患者早期生存率。糖尿病是ESRD患者常见原发病因和死亡危险因素之一,值得关注。     

680例胎儿脐血产前诊断结果分析

目的探讨妊娠中晚期脐血穿刺产前诊断的临床应用价值。方法将2017年5月～2018年6月680例具有不同诊断指征的高危孕妇行胎儿脐静脉穿刺,抽取脐带血进行染色体核型分析,新生儿娩出后,根据娩出情况分为正常新生儿组与异常新生儿组,回顾性分析其妊娠中晚期脐血穿刺产前诊断肝肾功能指标差异。结果高龄产妇36例,超声诊断胎儿畸形399例,唐氏筛查高危88例,不良孕产史36例,羊水或绒毛染色体异常63例,夫妻双方地贫36例,其他22例,检出率分别为11.11%、16.79%、5.68%、8.33%、31.74%、2.78%、4.54%,各类指征核型异常检出率差异有统计学意义(P 0.05);680例脐血染色体核型中,101例核型异常,异常率为14.85%,101例核型异常中,三体综合症共33例,其中21-三体17例,18-三体4例,13-三体12例,占总核型异常比例分别为16.83%、3.96%、11.88%;性染色体异常10例,占总核型异常比例为9.90%;嵌合体22例,占总核型异常比例为21.78%;倒位11例,占总核型异常比例为10.89%;其他21例,占总核型异常比例为20.79%;异常新生儿组肝肾功能指标β2-MG、(BUN)、肌酐(Cr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)含量均高于正常新生儿组,差异有统计学意义(P 0.05);Logistic回归分析显示脐血肝肾功能指标β2-MG、BUN、Cr、ALT、AST、TBIL含量是影响新生儿预后的独立危险因素。结论妊娠中晚期脐血穿刺产前诊断是减少出生缺陷的一项重要产前诊断技术。     

多囊卵巢综合征患者血脂异常与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血脂异常与胰岛素抵抗的相关性。方法收集在我院就诊的符合鹿特丹标准、未经药物治疗的PCOS患者200例,记录患者的一般资料,检测基础性激素水平及血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)水平,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放实验(IRT),计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗稳态指数模型(HOMA-IR)等参数。并按TG水平将患者分为血脂正常组(TG1.7 mmol/L)和血脂异常组(TG≥1.7mmol/L),比较两组患者的BMI、各时相血糖水平和胰岛素水平、HOMA-IR指数,以及生殖内分泌指标等的差异,探讨TG与HOMA-IR的相关性,并分析TG、HDL、低密度脂蛋白(LDL)作为评估胰岛素抵抗替代指标的可行性。结果 PCOS患者血脂异常的发生率为16.69%。除半小时血糖两组间比较无显著性差异外,血脂异常组患者的年龄、BMI、游离睾酮(FT)、HOMA-IR以及各时相血糖水平和胰岛素水平均显著高于血脂正常组(P均0.05)。用TG作为替代指标预测胰岛素抵抗的ROC曲线下面积为0.798,最佳切点为1.025mmol/L,对应的敏感度和1-特异度分别为0.806和0.317,阳性似然比提高了2.54倍。结论 TG可以作为预测PCOS患者胰岛素抵抗的替代指标。当TG水平≥最佳切点1.025mmol/L时,患者发生胰岛素抵抗的风险显著增加。     

脆弱拟杆菌对结直肠疾病的作用以及菌群治疗的展望

脆弱拟杆菌(BF)是人体肠道共生菌,对肠道环境有多种影响。BT可分为肠毒素脆弱拟杆菌(ETBF)和非肠毒素脆弱拟杆菌(NTBF)。ETBF会导致腹泻、结肠炎、炎症性肠病、结直肠癌等结直肠相关疾病,而NTBF对肠道稳态具有保护作用,对其他微生物提供营养支持,同时能增强免疫细胞的抗炎作用。本文就BF对结直肠疾病的影响以及菌群治疗的展望作一综述。