仑伐替尼在原发性肝癌治疗中的研究进展

仑伐替尼是中晚期肝癌患者的一线用药,可通过多靶点抑制肿瘤细胞的生长、浸润和转移,从而延长肝癌患者的总体生存时间、中位无进展生存期及进展时间.其作用不劣于索拉非尼,同时对于索拉非尼治疗失败或不耐受的患者也有较好的效果.仑伐替尼联合其它治疗方式是目前研究的热点,其与免疫检查点抑制剂、经导管化疗栓塞等多种方式的联合治疗目前正在临床试验中,这些试验结果将会给肝癌患者的治疗提供更好的选择方案.本文通过介绍仑伐替尼在原发性肝癌中的作用机制、治疗效果、剂量以及不良反应,为仑伐替尼在原发性肝癌的临床治疗提供理论依据,并期望为肝癌的治疗带来新的选择.     

减少甲氨蝶呤副作用的措施及效果分析

目的:分析汇总减少输注甲氨蝶呤所致毒副作用的对策。方法:将文献结合实际经验汇总对策,分析应用对策前、后减少ADR有效率。结果:对照组、观察组输注甲氨蝶呤毒副作用发生率分别为44%、16%。结论:本文减少甲氨蝶呤毒副作用的对策易操作,应用对策的观察组患者静滴甲氨蝶呤ADR减少28%,效果明显,可提高患者治疗的安全性,具有一定应用价值。     

早期原发性胆汁性肝硬化临床特征分析

目的 探讨早期原发性胆汁性肝硬化患者的临床特征,以期提高临床医师对该病的认识.方法回顾性分析2007 年4月-2012年6月我科收治的24例早期原发性胆汁性肝硬化患者的临床资料.结果 本组24例患者中7例无任何临床症状,有症状的17例患者中只有2例到感染专科就诊,其他患者因他科疾病就诊而发现肝功能异常,主要就诊于风湿免疫科、皮肤科、内分泌科及肿瘤科.肝脏生化指标中γ-谷氨酰转肽酶(γ- GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶超过参考值上限10倍患者的例数分别为11例、1例、1例、0例,5～倍者分别为8例、5例、6例、5例,2～倍者分别为4例、16例、11例、12例,＜2倍者分别为1例、2例、6例、7例.相关免疫学指标中血清IgM水平升高19例,IgG升高5例,而血清IgA水平均正常;抗线粒体抗体(AMA)、抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)均阳性.结论 早期原发性胆汁性肝硬化缺乏典型临床表现,多数患者因合并其他自身免疫性疾病而就诊,γ- GGT、IgM水平升高,AMA、AMA-M2阳性是其主要表现和诊断依据.     

颈髓MR扩散加权成像优化b值初步研究

目的：探讨1.5T磁共振颈髓扩散加权成像（DWI）b值的选择及获取正常脊髓表观扩散系数（ADC值）。方法：50例健康志愿者进行颈髄DWI检查,采用单次激发平面回波（SSH-EPI-DWI）序列,扩散梯度因子b值分别取300、500和1000 s/mm^2,分3组进行扫描,测量正常人颈髓ADC值并分析各组DWI图像及ADC图像质量,对比不同b值对成像效果的影响。结果：50例受检者均获得较满意的DWI和ADC图像并测得正常人颈髓ADC值。随着b值由300 s/mm^2升高到1000 s/mm^2,图像信号强度逐渐降低。以b值为500 s/mm^2时成像效果较好,信噪比和对比度较高,伪影较少。在500s/mm^2时测得的50例正常颈髓的平均ADC值为（95.70±11.01）×10-5mm^2/s。结论：利用SSH-EPI-DWI序列,正常人颈髓在b值为500 s/mm^2时可获得颈髓较满意的DWI和ADC图像。     

洁尔康消毒液的毒性试验

<正> 洁尔康消毒液具有防腐、灭菌、杀虫的外用消毒作用。1992年6～7月,我们对该消毒液进行了局部用药的毒性及刺激性试验。其结果报告如下: 一、皮肤急性毒性试验:选用成年家兔12只,雌雄各半,分完整皮肤组,破损皮肤组和赋形剂组,前两组为高剂量组(用药浓度1:50)。于给药前24小时,将家兔背部脊柱两侧毛脱掉,脱毛范围相当于其体表面积的10％左     

INTELLIGENT TOOLS FOR PREDICTING ANXIETY OF ALZHEIMER＇S PATIENTS

Objective To predict the incidence of anxiety in Alzheimer＇s disease （AD） patients by using machine-learning models. Methods A large randomized controlled clinical trial was analyzed in this study, which involved AD patients and caregivers from 6 different sites in the United States. The incidence of anxiety in AD patients was predicted by backpropagation artificial neural networks and several machine learning models, including Bayesian Networks, logistic regression, ADTree, J48, and Decision table. Results Among all models for predicting the incidence of anxiety in AD patients, the artificial neural network with respectively 6 and 3 neurons in the first and second hidden layers achieved the highest predictive accuracy of 85.56 %. The decision tree revealed three main risk factors： ＂caregiver experiencing psychological distress＂, ＂caregiver suffering from chronic disease or cancer＂, and ＂lack of professional care service＂. Conclusion The unique ability of artificial neural networks on classifying nonlinearly separable problems may substantially benefit the prediction, prevention and early intervention of anxiety in Alzheimer＇s patients. Decision tree has the double efficacy of predicting the incidence and discovering the risk factors of anxiety in Alzheimer＇s patients. More resources should be provided to caregivers to improve their mental and physical health, and more professional care services should be adopted by Alzheimer＇s families.     

皖贝止咳胶囊的祛痰、镇咳药效学研究

目的：研究皖贝止咳胶囊在镇咳祛痰方面的药效。方法：镇咳实验采用小鼠氨水引咳和电刺激猫喉上神经引咳；祛痰实验采用小鼠酚红法和大鼠毛细血管法。结果：皖贝止咳胶囊的不同剂量对氨水引发的小鼠咳嗽反应有明显的止咳作用；对电刺激猫喉上神经产生的咳嗽反应，有明显的镇咳作用；采用酚红法和大鼠毛细血管法，检测到皖贝止咳胶囊对大、小鼠有显著的排痰作用。经统计学处理，与模型对照组有显著性差异，P〈0．05或P〈0．01。结论：皖贝止咳胶囊具有较强的镇咳和祛痰功效，其药效优于阳性对照药必嗽平，值得临床推广应用。     

影响肝硬化腹水并发腹膜炎患者预后的危险因素分析

目的探讨影响肝硬化腹水并发腹膜炎(SBP)患者预后的危险因素。方法随机选择肝硬化腹水并发SBP患者115例,存活组60例,死亡组55例。统计年龄、性别、临床症状、肝硬化其他并发症、肝脏生化、腹水检查结果等18项指标,进行统计学分析。结果年龄、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、休克、外周血白细胞数、凝血酶原活动度、血清总胆红素、血清白蛋白、血清钠、血清尿素氮、腹水白细胞数等与肝硬化腹水并发SBP患者预后有关(P<0.05)。结论对于肝硬化腹水并发SBP患者,年龄越大、感染越重、合并肝硬化其他并发症、肝脏储备功能越差者,预后越不良。早期判断、预防、治疗这些危险因素,对改善预后有重要意义。     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:126例慢性乙型肝炎患者随机均分为对照组和治疗组,对照组给予一般退黄、护肝治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用复方甘草酸苷,2组疗程均为8wk。结果:治疗组总有效率为93·6%,对照组总有效率为33·3%,组间有显著性差异(P<0·01);治疗组临床症状、体征改善率及肝功能改善情况明显好于对照组(P<0·05)。结论:复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎安全、有效。