枚举法对某地既往有偿献血人员基数估计的研究

为了给重点省份艾滋病防治工作的总体部署、治疗和救助经费的合理预算及分配提供科学依据,准确测算有偿献血员中存活的HIV感染者数量及艾滋病病人数量已成为艾滋病监测工作的一项紧迫任务。准确测算某地区某人群中HIV感染者人数需要两个指标：该人群的HIV感染率与规模基数。HIV感染率可以通过流行病学调查获得;人群基数要通过科学的方法进行估计。为了探索既往有偿献血员基数的估计方法,用枚举法对陕西省两个县的既往有偿献血员进行基数估计。现将方法和结果报告如下。     

男同性恋人群基数估计方法的研究

目的 通过现场实施确定男同性恋人群规模估计的更为实用的方法。方法 同时采用除数法、捕获—再捕获法和乘数法在10天内对某市9个男同性恋活动场所展开计数调查。结果 除数法计数结果为877人；捕获—再捕获法获得3次计数结果，分别为1408人、1207人和949人，乘数法耒获得适当数据。结论 除数法易于操作，进展顺利，结果可信度较高，但花费较大；捕获—再捕获法用时短，花费低，3次结果可以相互印证，适于同性恋人群基数估计；乘数法需要改进以获得较可靠的信息。     

妊娠期妇女缺铁性贫血诊断指标一致性的探讨

目的 评价以血红蛋白为指标诊断孕妇缺铁性贫血(IDA)与血清铁蛋白和红细胞游离原卟啉变化的符合程度。方法 对506名不同孕周孕妇的血红蛋白、血清铁蛋白和红细胞游离原卟啉进行检测,分别以血红蛋白<100g/L、<105g/L和<110g/L作为诊断IDA的界限值,应用Kappa分析方法分别分析了血红蛋白与血清铁蛋白和红细胞游离原卟啉检测的一致性。结果 21孕周前,血红蛋白的3种界限值与血清铁蛋白、红细胞游离原卟啉诊断的一致性普遍较差;21孕周后,以血红蛋白<105g/L和<110g/L为界值,血红蛋白与血清铁蛋白和红细胞游离原卟啉诊断的一致性普遍较好,但以血红蛋白<100g/L为界限值与血清铁蛋白、红细胞游离原卟啉诊断的一致性相对较差。结论 血红蛋白与血清铁蛋白和红细胞游离原卟啉检测孕妇IDA的一致性,与孕周以及血红蛋白的界限值有关。     

管理化保健及其影响

本文从降低医疗费用，保证医疗质量的角度，详细介绍了美国ＨＭＯｓＰＰＯ等健康保健组织的不同做法、基本特征及其管理措施，介绍了相应组织的不同形式，并分析了其可能的发展趋势，对我国卫生政策制定者有一定的参考意义。     

暗娼人群外展干预单位成本研究

目的初步研究暗娼人群外展干预工作的单位成本,为艾滋病防治项目预算制定和资源分配提供经济学依据。方法采用Bottom-up法(自下而上法)。首先根据暗娼干预指南和实际情况将暗娼外展干预单位成本分解为可加和的各个子成本,采用现场观察法和关键人物访谈法测算各子成本,最终加和形成总的单位成本,并计算单位成本的构成。结果根据场所类别、是否抽血两个因素分层。在抽血情况下,对一名暗娼开展一次完整的外展干预的单位成本中位数为52.26元(中高档场所)和52.92元(低档场所);不抽血情况下,分别为18.07元和18.73元。结论暗娼外展干预单位成本变动范围较大,受是否采血、工作方式、地方经济水平等因素影响。下一步可对不同模式暗娼外展干预成本开展深入的比较研究。     

卫生信息技术与在艾滋病工作中的应用

本文简述了信息、信息学、信息技术的概念,简单介绍了卫生信息技术的概念、发展及其应用,并通过对艾滋病统计数据的分析、艾滋病领域对卫生信息技术的需求评估的分析,着重阐述了艾滋病领域对信息的需求、应用以及存在的问题;最后本文还列举了卫生信息在艾滋病领域应用的案例。通过上述内容得出,艾滋病领域产生大量信息,还应进一步应用和整合,并应重视信息标准化问题。     

北京市多部门开展流动人口艾滋病防治策略研究

目的了解北京市多部门开展流动人口艾滋病防治工作现状,分析面临的主要挑战,为探索多部门开展流动人口艾滋病防治工作策略提供依据。方法对市、区、街道和村居流动人口艾滋病防治相关部门26名工作人员进行深入访谈,对收集的访谈资料进行定性分析。结果多数部门开展了以宣传教育为主的艾滋病防治工作,一般采取与本部门主要职能相结合的工作策略,有一定特色和技巧;有的部门对艾滋病防治的认识存在偏颇,普遍缺乏定期专业培训、专业人员和专项经费。结论在协调多部门开展流动人口艾滋病防治领域,政府有发挥更加积极作用的空间,多部门协作的流动人口艾滋病防治工作还需进一步加强。     

我国三地区女性性工作者对女用安全套的可接受性及其影响因素研究

目的 探索女性性工作者 (FSWs)对女用安全套的使用意愿及其影响因素。 方法 采用横断面调查,从2008年9月至2009年1月在云南省德宏州、四川省乐山市和辽宁省沈阳市三现场抽取968名FSWs,以面对面访谈方式进行问卷调查。主要评价指标包括女用安全套可接受性得分、危险性行为、安全套使用率、性病史、艾滋病/性病感知风险等。 结果 被调查的968名FSWs中 22人(2.3%)自报曾使用过女用安全套,其中有17人(77.3%)表示愿意使用女用安全套。未使用过女用安全套的941名FSWs对女用安全套假想的可接受性得分平均为2.52分(满分4分)。可接受性随FSWs的地区、性服务场所的档次与性质、经济收入、婚姻状况、教育水平、是否担心感染HIV/性传播疾病及妊娠史而异。 结论 我国女用安全套的知晓率和使用率仍然很低,假想的可接受性与真实使用后的感受不同,需要进一步加大宣传推广力度,加强FWSs群体女用安全套的可接受性。     

男男性接触HIV感染者早期抗病毒治疗可接受性状况调查

目的 调查男男性接触(MSM) HIV感染者早期接受艾滋病抗病毒治疗意愿及其影响因素.方法 2012年6-8月,采用方便抽样方法,从杭州市和宁波市艾滋病综合防治数据库中选取能够配合调查的MSM感染者作为调查对象.共有280例未开始抗病毒治疗的MSM HIV感染者接受了调查.采用自行设计的问卷,调查了其人口学特征、艾滋病知识知晓情况、性行为信息、安全套使用情况、目前身体状况、对于早期抗病毒治疗的认知情况及接受意愿等相关信息.剔除其中60例CD4+T细胞水平不符合纳入标准的感染者后,共有220例纳入分析.采用x2检验比较不同特征调查对象早期抗病毒治疗可接受性的差异,应用非条件logistic回归分析研究早期抗病毒治疗可接受性的影响因素.结果 HIV感染者早期抗病毒治疗的接受率为62.7％ (138/220).认为早期抗病毒治疗可以延缓发病、可以预防性伴感染、不担心周围人怀疑自己有病和性伴不知晓感染状况者具有较高的可接受意愿,可接受率分别为68.8％(130/189)、68.7％ (103/150)、78.4％(69/88)、72.5％(74/102),与之相对应者的可接受率分别为24.1％(7/29)、50.0％(30/60)、52.7％(68/129)、45.8％(58/107),差异均有统计学意义(x2值分别为21.46、6.43、14.84、7.55,P值均＜0.05).logistic回归分析结果显示,认为早期抗病毒治疗可以延缓发病(OR=11.50,95％CI:3.29～40.22)和认为可以预防性伴感染(OR =3.72,95％ CI:1.53～9.03)的感染者更倾向于接受早期抗病毒治疗,而担心周围人怀疑自己有病(OR =0.19,95％CI:0.08 ～ 0.48)和性伴知晓其感染状况(OR =0.31,95％ CI:0.13～0.70)的感染者更倾向于不接受早期抗病毒治疗.结论 MSM HIV感染者早期抗病毒治疗可接受性较高,对于早期抗病毒治疗的认识、隐私泄露的顾虑是促进其接受治疗的主要影响因素.