冠心病患者血浆脂蛋白(a)与载脂蛋白水平检测分析

目的观察脂蛋白(a)与冠心病发展病程之间的关系。方法将冠心病患者498例按病程发展的各期进行分组。以免疫透射比浊法对冠心病患者各组血浆中脂蛋白(a)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B水平进行检测。结果冠心病患者血中Lp(a)、ApoB水平明显高于健康对照组(P<0.05)。随着冠状动脉粥样硬化的严重程度逐步增加,血中Lp(a)、ApoB逐步上升,与病程呈正相关关系(r=0.4596,P<0.05)。结论Lp(a)与冠心病病程发展有着密切的联系。检测血中Lp(a)浓度对预防冠状动脉栓塞的发生和发展具有临床指导意义和应用价值。     

腺苷注射液对体外循环术中心肌保护作用的研究

目的:通过观察体外循环(CPB)中使用腺苷心肌停博液对CPB围术期心肌酶学及相应促炎性细胞因子释放的影响,探讨它减轻CPB术中心肌损害的作用。方法:选择47例主动脉阻断时间在30分钟以上的心脏直视手术患者,随机分为实验组23例,对照组24例。实验组在常规CPB术中,心脏灌注液中加入腺苷2mmolL,对照组不用腺苷注射液。分别在手术开始前、主动脉阻断后30分钟,主动脉开放后30分钟、12小时、24小时抽取桡动脉血,检测CKMB、采用ELISA法测定血浆细胞因子(TNFα、IL6)的浓度。结果:两组患者术前血浆TNFα、IL6、CKMB浓度无差异,在主动脉阻断30分钟后已开始升高(P<0.05),实验组患者TNFα、IL6、CKMB在主动脉开放后各时间点血浆浓度均明显低于对照组(P<0.05)。结论:在CPB心脏冷停博液中加入腺苷注射液可明显减少CPB术中对心肌的损害,对术中肺保护起一定作用。     

人骨髓间充质干细胞L型钙离子通道的研究

目的:研究分离培养的人骨髓间充质干细胞(hMSCs)膜表面L型钙离子通道的表达。方法:采用密度梯度离心、贴壁筛选及单克隆培养法获得hMSCs,利用流式细胞分析、免疫荧光法鉴定,应用全细胞膜片钳技术记录hMSCs膜表面L钙离子通道的变化。结果:体外分离、培养出高度同源性的具有独特细胞免疫学表型hMSCs;40%的hMSCs表达钙离子电流,峰值电流(ICaPeak)在+20～+30mV为(102.67±19.06)pA,此电流可被Cd2+(20μmolL)阻断。结论:在未分化的hMSCs上L型钙离子通道表达较少,说明L型钙离子通道表达的增多可能是hMSCs定向分化的条件之一,调节hMSCs膜表面L型钙离子通道的表达将有助于促进其定向分化。     

酸性液的静脉应用

酸性液是指能够在体液中解离出氢离子的溶液。临床常用的有氯化铵,盐酸精氨酸、氯化氢(稀盐酸)等。静脉输入主要用于单纯性代碱和呼酸并代碱的治疗。一、氯化铵:本药在体内可解离出NH_4~+、Cl~-NH_4~+在肝内与二氧化碳合成尿素过程释放出H~+,     

中医治疗动脈栓塞性坏疽症的成效

在沧县专区第一人民医院中医部里,每天有一个七十以上高龄的老中医,终日给患者诊脉、处方,一点都不疲倦,原来就是治疗“脱骨疽”病的著名医生释宝山。动脉栓塞性坏疽症,中医叫做“十指零落”或“手足脱疽”。患了这种病,两脚或双手青紫,有结节,有显著的阵发性疼痛,运动以后疼的更厉害。在趾甲边缘有溃疡面,趾动脉和脚背动脉萎缩,脚塞凉。得这种病的原因主要有两种:一种是由于冻伤或者吸烟,使动脉内膜发炎。一种是因为有风湿性心脏瓣膜病,使赘生物脱落堵塞了动脉末梢的血管。动脉栓塞性坏疽症是     

输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石疗效分析

正近年来随着泌尿外科腔镜技术迅猛发展,输尿管镜治疗输尿管结石越来越广泛应用临床。2006年6月-2009年6月,我院应用输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石364例,疗效确切,现报告如下。1资料与方法     

64例老年心脏手术患者围手术期的治疗

目的 探讨老年患者体外循环（CPB）手术围手术期的特点及治疗方法。方法 对64例老年患者的体外循环手术围手术期治疗进行回顾性总结。在体外循环下行手术治疗的老年患者64例，全组病人采用中低温体外循环，以及围手术期综合治疗。结果 住院死亡1例，术后并发低心排综合征3例（1例死亡），肺部并发症（肺不张）3例。脑部并发症主要为精神障碍4例，术后并发脑栓塞1例，急性肾功能衰竭2例，心律失常13例，感染（切口及胸骨后感染）1例。结论 在体外循环过程中，采取综合的治疗措施，明显减少手术并发症，降低死产率。     

33例心内直视手术不用库血的体会

目的：采用综合方法进行血液保护，以期在心内直视手术中不用库血，从而避免感染输血性疾病。方法：综合方法包括①适宜的麻醉深度，避免术中血压过高；②术前经桡动脉或腔静脉放出自体血贮存，放血量为１０～１５ｍｌ／ｋｇ；③术中应用抑肽酶或止血芳酸。抑肽酶总量成人为４００万ｋＩＵ，儿童为２００万ｋＩＵ。止血芳酸用量为４０ｍｇ／ｋｇ；④转流后机器血全部回输，每输１００ｍｌ机器血补给鱼精蛋白５～１０ｍｇ，同时加强利尿，浓缩血液；⑤术中认真止血，术野局部用三磷酸腺苷浸泡。结果：３３例患者，当术后血红蛋白超过９０ｇ／Ｌ，血细胞比容大于０．３０时，围术期可不用库血。术后２４小时引流总量为３２～４１０ｍｌ，平均２０６ｍｌ。出院时血红蛋白均超过１１０ｇ／Ｌ，而血细胞比容大于０．４０。结论：行心脏直视手术患者，术中用综合方法行血液保护，围术期可不输库血     

心脏手术后高浓度钾的早期应用

心脏手术后高浓度钾的早期应用李惠君吕民张旭王伯杰体外循环心脏手术后严重低血钾血症较为常见，而传统的补钾方法不适用于心脏术后的患者。鉴于高浓度补钾早有报道［１］，总结我院１９９０年１月～１９９５年５月，采用高浓度补钾迅速纠正心脏术后早期严重低钾血症患者...     

海口市大、中型百货商场环境卫生质量监测调查

为了解大中型百货商场环境卫生质量状况,依据《公共场所卫生监测技术规范》、国家《公共场所卫生标准》等要求对海口市11家大、中型百货商场营业高峰时进行一次性卫生监测,结果表明大中型百货商场环境卫生质量状况基本良好,大型商场较优,地下商场的状况较差,主要不符合标准的指标是“噪声”、“甲醛”和“CO_2”,“甲醛”最大测定值超过标准3.6倍。