双眼转移性脉络膜癌1例

1临床资料患者女，56岁。因双眼视物不清，右眼5个月，左眼3个月，于2001年6月5日就诊。查体：一般情况可。右侧胸部皮肤见切口瘢痕组织，同侧腋下、锁骨下及颈部可触及蚕豆大小活动度欠佳淋巴结，余全身情况好。2年前行右侧乳腺癌根治术及化疗，术后随访1年恢复良好。眼部检查：视力：右眼前手动，左0.08。右外眼未见异常，角膜透明，前方浅，虹膜纹理欠清。瞳孔圆，孔缘见色素结节。虹膜部分后粘连，对光反射迟钝。晶体皮质不规则混浊。晶体后见隆起网膜，色灰，见血管爬行其上，且见多量色素及大量黄色斑片样沉着物。余看不见。眼压22mm…     

血浆置换术治疗苯胺中毒所致溶血性贫血一例

患者男 ,48岁 ,某农药厂工人。 2 0 0 2年 7月 2 8日起因天气炎热 ,没戴手套进行苯胺分装 ,致 8月 1日开始出现头晕、乏力 ,皮肤、巩膜黄染 ,酱油色尿 ,并呈进行性加重 ,2 0 0 2年 8月 3日转来我院急诊科抢救。入院查体 :T 37℃、P 90次 /min、R 2 0次 /min、BP 1 4 /8kPa(1kPa =7.5mmHg) ,意识清 ,呼吸平稳 ,口唇苍白 ,巩膜及全身皮肤重度黄染 ,两手接触苯胺处有棕色痕迹 ,双肺呼吸音清 ,未闻及口罗音 ,心律齐 ,各瓣膜区未闻及杂音 ,腹软 ,肝脾肋下未及。入院后即查血常规 :白细胞 3 .0 2× 1 0 9/L ,血红蛋白 58g/L ,血小板 2 .2 6×1…     

人类免疫缺陷病毒感染中的双侧第8对颅神经病

本文报告患者为21岁男性西非黑人,因突发间歇性发热和呕吐入院。体检示轻度肝脾肿大和颈部淋巴结大,血液检查:血沉快,血红蛋白低,血清总蛋白高,β/γ球蛋白比值增高,血清IgG、IgM增高,冷凝集素阳性,CPK、LDH增高。多种病原体检测阴性。入院后2天,病人出现双耳听力障碍。神经系统检查除双耳显著的感音(神经)性听力减退外,其余均正常。脑干听觉诱发电位示耳蜗神经病变;冷热水试验呈对称性反应减低,提示前庭神经亦受累。视觉及体感诱发电位,脑和脊髓的CT及MRI检查正     

对卫生防疫部门科研管理工作之管见

科研管理学是一门新的学科,目前,我省医学科研管理正处于由经验管理向科学管理的过渡阶段。实施科研管理,不但要研究科研计划、组织、质量控制、技术信息管理,还应着重研究在科研管理中怎样调动与激发科技人员的积极性与创造性。兹就我站的工作实践和学习体会,对卫生防疫部门如何开展科研管理工作提出一些不成熟的看法,供参考。一、怎样调动科研人员的积极性?     

传染性单核细胞增多症致多器官功能衰竭死亡病例报告

1临床资料 患者,女,16岁,学生。因头痛、发热3天,咽痛、腹痛1天入院。3天前患者出现头痛、畏寒、发热(体温未测),院外自服抗感冒药治疗(具体不详),病情无改善。1天前出现咽痛、腹痛,腹痛初为上腹部隐痛不适,渐为右下腹隐痛,疼痛不放射,无腹泻。既往体健,无肝炎、结核病史。体查:体温37.9℃,血压14/10 kPa(105/75 mmHg),双侧颈部可扪及肿大的淋巴结约1.0 cm×1.0 cm,无粘连、压痛,唇     

重型病毒性肝炎并发症的观察及护理

重型病毒性肝炎 (以下简称重肝 )病情凶险 ,预后差 ,并发症多 ,病死率高。我院自 1998年 9月至 2 0 0 1年 9月共收治各种重肝 95例 ,有并发症者 84例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料84例重型肝炎均为我院住院病人 ,其中男性 6 5例 (77.4%) ,女性 19例 (2 2 .6 %) ,年龄 10～ 5 9岁 ,平均 32 .5岁。急性重型肝炎 3例 (3.6 %) ,亚急性重型肝炎 18例 (2 1.4%) ,慢性重型肝炎 6 3例 (75 .0 %)。重型肝炎的诊断标准依据 1995年 5月北京会议修订的病毒性肝炎防治方案。并发症 :并发腹水 45例 (5 3.6 %) ,肝性脑病 38例 (45 .2 %) ,自发性细菌…     

232例重型颅脑损伤患者的抢救配合及护理

重型颅脑损伤来势凶猛，病情严重，在临床上有突变、易变、多变的特点，死亡率较高，如何做好重型颅脑损伤病人的抢救，是提高治愈率，降低死亡率的关键。我院外科自1983年元月至1990年12月共收治重型颅脑损伤患者232例．经抢救存活149例，转院10例，死亡73例。现将我们的抢救配合及护理体会浅述如下：     

卵巢肿瘤和瘤样病变患者腹腔液和血清铁蛋白测定及临床意义

目的 检测卵巢肿瘤和瘤样病变患者腹腔液铁蛋白含量,同时检测血清铁蛋白浓度。方法 利用腹腔镜手术之机,获取各类卵巢肿瘤和瘤样病变患者腹腔液42例,盆腔无明显异常的对照标本20例。腹腔穿刺抽取卵巢恶性肿瘤腹水21例。结果 良性组血清铁蛋白与对照组比较差异不显著,而其腹腔液铁蛋白与对照组比较差异十分显著(P<0.001);恶性组血清和腹腔液铁蛋白与对照组和良性组比较有十分显著差异(P<0.001)。良性组血清铁蛋白阳性率为14.3％,恶性组为80.9％。各组腹腔液铁蛋白均高于其血清铁蛋白。配对t检验显示恶性组两液铁蛋白比较差异不显著,而良性组和正常组差异有显著性。结论 检测血清和腹腔液铁蛋白含量,对鉴别卵巢良恶性疾患有一定参考价值。     

辛伐他汀对冠心病心绞痛甲襞微循环的影响

目的应用辛伐他汀治疗冠心病心绞痛68例,并于治疗前后对患者甲襞微循环进行对比观察.方法68例患者均口服辛伐他汀片20 mg,每晚顿服,4周为1疗程,服药前与4周后分别检查甲襞微循环、常规12导联心电图、血糖、血脂、血压、心率、肝功能等.结果68例患者在经过4周治疗后,劳力型心绞痛和自发型心绞痛者症状改善总有效率分别为88.6%,81.2%.结论辛伐他汀对伴有高血压、高血脂的冠心病患者有肯定疗效.