2017年新疆疏附县户籍居民传染病死亡情况分析

目的了解新疆疏附县户籍居民传染病的死亡水平及病种构成。 为当地政府及国家合理配置卫生资源提供科学数据支持。方法通过多部门获取2017年疏附县户籍居民死亡名单,采用多阶段抽样的方法确定调查对象,利用死因推断量表对死者家属或知情人进行入户调查,计算传染病死亡率、死因顺位和构成。结果2017年疏附县户籍居民传染病粗死亡率为80.10/10万,标化死亡率为107.77/10万, 位居死因顺位第3位。 肺结核粗死亡率为75.50/10万,标化率为103.45/10万,位居传染病第1位。 无论男性和女性,肺结核死亡主要集中在65岁以上的老年人,死亡率为1 118.92/10万,占肺结核总死亡人数的82.61%。 农民和小学及以下文化程度人群为主,死亡地点82.61%发生在家中,秋冬季节高发。结论新疆疏附县户籍居民传染病死亡情况不容乐观,应以肺结核防治为重点,加强健康教育,及时发现并彻底治疗患者。     

基于倾向性评分匹配的输尿管外支架管和双J管在无管化经皮肾镜取石术中的疗效比较*

目的比较输尿管外支架管与双J管在无管化经皮肾镜取石术(PCNL)中应用的安全性及有效性。方法选择2016年1月-2018年2月由笔者主刀实施无管化PCNL的105例患者的临床资料,采用倾向性评分匹配法(PSM),选取输尿管外支架管组与双J管组各30例进行安全性及有效性比较,比较两组患者手术时间、术后住院时间、术后1 d结石清除率、术后3个月结石清除率、内支架管相关性不适、术后疼痛评分、镇痛药物的需求及术后并发症的发生率等指标的区别。结果 60例患者手术均一期顺利完成,两组术后住院时间、术后1 d结石清除率、术后3个月结石清除率、术后疼痛评分、镇痛药物的需求及术后并发症的发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05),两组的手术时间分别为(45.32±27.78)和(67.51±30.53)min、支架管相关性不适的发生率分别为0.0%和43.3%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论无管化PCNL术后短暂留置输尿管外支架管是安全有效的,与双J管相比,并不增加术后相关并发症的风险,相反它可以减少手术时间,不需第二次内镜手术拔除内支架管,减少了内支架管相关性不适,改善了患者的就医体验,节约了医疗成本,有一定的临床应用价值,值得推广应用。     

衣原体、支原体性宫颈炎行干扰素栓联合阿奇霉素的疗效分析

目的：分析衣原体、支原体性宫颈炎行干扰素栓联合阿奇霉素的临床疗效。方法：资料随机选取2013年2月一2014年2月在本院诊治的表原体、支原体性宫颈炎女性患者84例,平均分为对照组和研究组,每组42例,给予对照组干扰素治疗,给予研究组干扰素栓联合阿奇霉素治疗,记录并分析两组临床症状改善、不良反应情况。结果：研究组白带增多、腰酸、小腹疼痛以厦尿频临床症状均明显比对照组少,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;研究组腹部坠胀、瘙痒厦阴道刺痛不良反应明显少于对照组,比较差异均具有统计学意义（P〈O．05）。结论：衣原体、支原体性宫颈炎行干扰素栓联合阿奇霉素具有良好的的临床疗效,能够有效提高患者生活质量。     

减数下颌第二恒磨牙矫治骨性3类错（牙合）患者的临床疗效分析

目的研究分析骨性3类错牙合采用减数下颌第二恒磨牙的治疗方式取得的临床疗效。方法选取该院2012年8月—2013年8月期间收治的10例骨性3类错牙合患者作为研究对象,这些患者的ANB角平均值为-2.63°,对所有患者进行拔除下颌第二恒磨牙,再运用钛螺旋推簧＋3类进行牵引远中位置并移动下牙弓,同时让患者拍摄X线头影测量片进行观察,采用统计学分析的方式来统计处理治疗前和治疗后患者牙齿发生的变化。结果通过观察分析发现,10例骨性3类错牙合患者的SNA数值平均提高（2.37±2.37）°,ANB数值提高（1.46±0.89）°,L1-MP平均降低（4.37±2.57）°,L1-NB角降低（5.3±3.68）°,L1-NB距降低（2.18±1.26）mm,这些项目的数据证明,治疗前与治疗后差异明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用减数下颌第二恒磨牙的治疗方式有够有效治疗骨性3类错牙合患者,值得在临床医学上推广使用。     

高血压脑出血误诊高血压脑病26例分析

目的：探讨不典型高血压脑出血（HICH）的临床特点,并分析误诊原因,提出预防措施。方法：对我院收治的26例HICH误诊病例的临床资料及脑CT进行回顾性分析。结果：26例HICH患者因高血压及颅高压症状明显,而局灶性体征较轻,误诊为高血压脑病（HE）,经脑CT检查后确诊,误诊时间为3～72h;治疗2周～1月,基本痊愈7例,好转14例,无效3例,死亡2例。结论：临床表现相似,未及时行脑CT检查是导致本组误诊的关键因素,提示临床表现应结合脑CT检查以明确诊断,及早治疗,防止病情恶化。     

软骨下骨局部注射常山酮抑制转化生长因子β1信号通路缓解犬骨关节炎

文题释义： Micro-CT：即微型计算机断层扫描,遵循的是与用于医疗的计算机断层扫描相同的原理,但可提供更高分辨率,Micro-CT和高分辨率外周定量计算机断层扫描系统是目前最有用的且拥有高分辨率的骨小梁和皮质骨超微结构成像,目前用于评估骨形态特征,作为传统组织学分析的补充替代方案。 X型胶原蛋白α1链(COL10A1)：为X型胶原蛋白的特异性裂解片段,X型胶原蛋白是软骨细胞肥大分化的典型标志,在骨关节炎进展过程中,软骨细胞肥大及其合成的促炎细胞因子助软骨破坏。 背景：研究表明随着破骨细胞骨吸收的增加,过度激活了的转化生长因子β1使骨吸收和骨形成解偶联,最终导致骨关节炎动物模型中软骨下骨的硬化表型,且可通过抑制转化生长因子β1信号传导减弱骨关节炎的进展。 目的：检测前十字韧带横切比格犬骨关节炎模型中局部注射常山酮是否可以延缓骨关节炎进展。 方法：将18只雄性比格犬分为假手术(对照组)、骨性关节炎组及治疗组,后两组通过前十字韧带横切构建骨关节炎模型,治疗组造模后于软骨下骨局部注射常山酮37.8 ng。在造模术后4,8,12,16周纵向测量血清Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)和X型胶原蛋白α1链血清标志物的水平;术后16周Micro-CT扫描观察软骨下骨微结构;番红固绿染色及OARSI-Modified Manking评分评估关节软骨退变程度;免疫组织化学染色对比转化生长因子β1、基质金属蛋白酶13的表达情况。实验方案经新疆医科大学第一附属医院动物实验伦理委员会批准(批准号为IACUC20160304-07)。 结果与结论：①造模后8,12周,骨关节炎组X型胶原蛋白α1链水平高于治疗组和对照组(均P < 0.01);②造模后8,12,16周,骨关节炎组CTX-Ⅱ水平均高于对照组和治疗组(均P < 0.05);③骨关节炎组软骨下骨的骨体积分数较治疗组和对照组增加,骨小梁分离度降低,骨小梁模式因子减小(均P < 0.05);④骨关节炎组OARSI-Modified Manking评分较对照组和治疗组更高(均P < 0.01);⑤骨关节炎组基质金属蛋白酶13及转化生长因子β1的表达量较对照组和治疗组更高(均P < 0.01);⑥对照组与治疗组上述各指标比较差异均无显著性意义(均P > 0.05);⑦结果说明,局部注射常山酮可通过抑制软骨下骨中异常升高的转化生长因子β1,阻断异常骨重塑来减轻前十字韧带横切诱导的骨关节炎,表明这可能是骨关节炎的一种新的治疗选择。 ORCID: 0000-0003-1388-5541(任姜栋) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

糖尿病胃轻瘫合并消化性溃疡36例临床分析

糖尿病患者可伴有多种并发症和(或)合并症,糖尿病胃轻瘫合并消化性溃疡者因其症状不典型可致漏诊.消化性溃疡主要指胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠球部溃疡,因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关,溃疡的粘膜损伤超过粘膜基层,不同于糜烂.我们总结了2009年9月至2010年10月期间住院患者中诊断为糖尿病者,胃排空试验及胃镜检查诊断为糖尿病胃轻瘫合并消化性溃疡共36例,分析报道如下.     

双排螺旋CT对肝脓肿的诊断价值分析

目的 观察双排螺旋CT对肝脓肿的诊断价值,并总结肝脓肿患者的CT表现,以降低临床对肝脓肿诊断中的误诊与漏诊率.方法 对2010年2月--2012年10月我院收治的肝脓肿患者44例资料进行回顾性分析,所有患者入院后均采用双排螺旋CT检查,观察检查结果与临床病理诊断结果的差异.结果 44例患者使用CT诊断准确41例,误诊3例,与病理诊断差异不明显,p＞0.05,差异无统计学意义.结论 对肝脓肿患者给予双排螺旋CT的诊断准确率较高,是临床诊断肝脓肿的有效方法,值得应用.