护理干预对提高脑卒中病人急性期康复效果的评价

[目的]探讨脑卒中病人急性期采取康复护理干预的方法和效果.[方法]对100例脑卒中病人,采用以各年龄分层区组随机化的方法纳入实验组和对照组各50例,成立护理干预质控小组,实验组由专职康复训练成员进行系统的、规范化的康复护理干预,对照组进行神经内科常规护理,采用NIH脑卒中量表、ADL评定量表(BI)、社会支持评定量表(SRSS)、简化Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)、焦虑自评量表(SAS)对病人进行评分,比较两组得分情况.[结果]分别于入选时、1个月后、2个月后由同一个专职康复人员进行评定,在急性期采取康复护理干预的实验组病人致残率明显低于对照组.[结论]早期进行康复训练、心理护理、社会心理支持等护理干预,可以引导出病人正确的运动模式,减轻残障,最大限度地恢复病人的自理能力,减轻家庭和社会负担,提高病人生活质量.     

自膨式支架置入术治疗恶性食管狭窄的护理

目的:总结治疗与护理恶性食管狭窄应用自膨式支架的效果.方法:对32例恶性食管狭窄患者行自膨式支架置入.结果:32例均获成功,无严重并发症发生.结论:自膨式支架的置入为失去手术机会及术后管腔狭窄的患者撑开了食管狭窄段,缓解了吞咽困难,增强了营养摄入,提高了生活质量.     

老年急性心肌梗死尿激酶溶栓治疗56例疗效观察及护理

目的：探讨老年急性心肌梗死尿激酶溶栓治疗的疗效及护理方法。方法：将56例老年急性心肌梗死患者入院后给予尿激酶100～150万U加入生理盐水100ml，静脉滴注，30min内滴完。溶栓12h后，根据情况给予低分子肝素钙0．4ml，皮下注射，2次／d，连用5—7d。治疗期间密切观察病情并加强护理。结果：56例中血管再通39例，再通率69．64％。其中，发病2h内溶栓13例，再通13例（100％）；2～6h内溶栓29例，再通20例（68．97％）；6～12h内溶栓14例，再通6例（42．86％）；死亡6例，病死率10．71％。结论：尿激酶溶栓治疗老年急性心肌梗死安全有效．加强护理可提高疗效。     

实习护士矛盾心理的调查分析及临床带教对策

[目的]了解实习护士的心理状况,为制订临床带教对策提供依据.[方法] 对155名实习护士进行问卷调查,并对调查结果进行分析.[结果] 对专业有自卑感与失落感的护生占63.23%;45.81%的护生对职业前景持怀疑态度;69.68%的护生对即将实习感到兴奋,而21.94%的护生在实习中感到无所适从;63.87%的护生认为前期理论学习对实习部分有用;40.00%的护生不能适应临床工作节奏,23.23%的护生自行调整无效;89.68%的护生认为与病人有交流的必要,但只有40.65%的学生与病人交流成功.[结论]护生在实习中存在着工作热情与工作能力的矛盾、生活习惯与新生活的矛盾、专业理想与现实的矛盾、交流需求与交流障碍的矛盾.建议临床带教教师在临床带教中多与学生交流,针对个体采取相应的心理疏导,减轻其心理压力,使他们顺利完成实习任务.     

三维超声成像在乳腺癌诊断中的临床应用价值

目的 探讨三维超声成像在诊断乳腺癌中的应用价值.方法对我院因发现乳腺肿块的女性患者进行二维、三维超声检查,观察其影像学特征,并与病理检查结果进行比较.结果三维超声成像对乳腺癌的诊断符合率(95.3%)和血流检出率(96.5%)较二维超声成像高(79.1%,88.3%,均为P<0.05);三维超声能显示二维超声无法看到的肿瘤整体及其内部的细微结构,尤其能清晰显示乳腺癌肿块内部微小钙化以及肿块与周围组织的空间位置关系.结论三维超声的诊断符合率和血流检出率高,其影像学结果可为外科术前选择手术路径、制定手术方案及术后治疗提供形态学上的直观依据.     

“一专多能”医护整合模式在家庭医生责任制服务中的探索

【】: 目的 评价“一专多能”医护整合模式在本社区家庭医生责任制服务中的效果,探索社区家庭医生责任制服务中个体化的慢病特色服务和社区适宜技术推进新模式。方法 自2017年1月在“1+1+1家庭医生团队”签约的基础上,本中心组建了糖尿病、高血压、脑卒中、腹膜透析、社区压力性损伤、PICC维护六大领域的专科医护整合团队,目的为每个家庭医生团队这六大领域中高危签约居民通过专科医护整合团队进行个体化的干预,从疾病专科诊疗、专业性的健康咨询、针对性的健康照顾、权威性的健康指导和持续性的健康关怀和社区适宜新技术推进。结果 以“一专多能”医护整合团队在一年中的干预,慢病患者中的糖尿病护理门诊教育和高血压自我管理同伴教育,对改善血压、血糖效果明显(P<0.05)；四大适宜技术的并发症率明显减低、治愈率和普及率明显提升(P<0.05)。结论 “一专多能”医护整合团队在家庭医生制服务中的模式得到同行认可和居民的肯定,四大社区适宜技术真正做到方便百姓,惠及居民。     

重症脑卒中患者早期肠内营养支持的探讨

大量研究表明,急危重症患者早期出现营养恶化会对治疗、康复及预后造成不良影响。营养疗法是危重病患者治疗中的重要环节。静脉营养(PN)、肠内营养(EN)各有其优缺点,其使用的具体时机、配方、时程及其临床价值等问题值得进一步探讨。笔者对2001年1月至2004年6月96例重症脑卒中患者采用三种方案进行实验研究比较,现报道如下。     

细节护理在预防老年患者跌倒中的应用

口腔诊疗操作在医院感染的预防与控制中占有重要地位，在口腔疾病诊疗过程中，医务人员直接接触患者的唾液和血液，感染病原菌的机会增大，若消毒灭菌不彻底，极易造成医源性交叉感染。国家卫生部《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的颁布实施，对口腔科在诊疗工作中医院感染的预防和控制进行了规范。现将口腔诊疗中感染因素分析与预防措施报告如下。     

急性下肢动脉栓塞病人的健康教育

急性下肢动脉栓塞是发病急骤,后果严重的血管外科急症.由于起病急,易复发,病人易产生紧张、恐惧、绝望等不良情绪.护士应在短时间内与病人及家属取得良好沟通,同时做好健康教育工作,以解除病人心理压力,以最佳状态接受手术及治疗.健康教育的形式包括口头、书面教育、随机教育和示范教育相结合的方法.现介绍急性下肢动脉栓塞病人的健康教育如下.