惠州市门诊流感患者病毒抗原流行特征分析

目的分析惠州市某三甲综合医院门诊患者流感病毒抗原快速检测结果,了解门诊患者流感病毒抗原流行特征,为医院流感诊治、疫情报疫和医院感染防控提供科学依据。方法收集门诊流感样病例胶体金免疫层析法流感病毒抗原检测结果及就诊数据。结果 49 401份咽拭子标本,流感病毒抗原阳性检出9 651份(阳性率19.54%),甲型、乙型和混合流感抗原阳性率分别为10.85%、5.43%和3.26%;不同性别流感病毒抗原检出率差异无统计学意义(P>0.05),但其抗原构成存在差异;不同年份的流感病毒抗原阳性检出率差异有统计学意义,2016、2017和2018年阳性率分别22.57%、19.32%和5.61%,呈逐年下降趋势;不同年龄段,流感病毒抗原阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05),年龄段5～岁最高,为24.46%,15～岁次之,为21.66%,≥60岁最低为12.89%;混合流感抗原构成占比以年龄段0～最高,为33.42%,并随着年龄的增加,检出率下降,儿童混合流感病毒抗原检出率远超成年人;流感病毒抗原检出情况与流感流行趋势一致,呈现明显的季节性差异,存在交叉或共同流行的特征。结论应用胶体金免疫层析法检测流感病毒抗原结果,有利于为流感早期诊断和抗病毒用药提供临床依据,为医院流感疫情流行提供风险预警,对于医院流感诊治、疫情上报和预防控制具有重要意义。     

环氧化酶2和肿瘤坏死因子α的表达与非小细胞肺癌的关系

目的:探讨环氧化酶2(COX-2)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及临床意义.方法:应用免疫组织化学SABC法,检测42例NSCLC病人的癌组织、癌旁组织及转移淋巴结标本中COX-2和TNF-α的表达水平.结果:NSCLC组织及转移淋巴结中COX-2(64.3%)和TNF-α(78.7%)表达显著高于癌旁组织(P＜0.05);COX-2在肺腺癌组织中的表达率(80%)较其在肺鳞癌组织中的表达率(50%)为高(x2=4.461,P＜0.05);而肺腺癌与肺鳞癌组织中TNF-α的表达无明显差异;COX-2和TNF-α的表达水平与NSCLC病人的年龄、性别、细胞分化程度、临床分期、淋巴结转移均无明显关系(P＞0.05).结论:COX-2和TNF-α的表达可能与非小细胞肺癌的发生发展有关.     

腹腔内脏器化脓性疾病手术后并发膈下脓肿26例诊治体会

<正>腹腔内脏器化脓性疾病手术后常可发生膈下脓肿,如不及时明确诊断,正确治疗,则病人死亡率较高。我院1998年～2000年22年间共诊治26例腹部手术后并发膈下脓肿的病例,效果良好。现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组26例,均为我院手术后发生的病例。男18例,女8例,年龄16岁～56岁,平均年龄38岁。其中胃十二指肠良性溃疡穿孔行胃大部切除术后6例,急性穿孔性阑尾炎阑尾切除术后10例,胆道结石并发胆道感染行胆道手术后6例,肠梗阻、肠坏死肠切除肠吻合术后4例。     

Analysis of difficulty of urination following transurethral electrovaporisation of the prostate

INTRODUCTIONDifficultyofurinationiscommonaftertransurethralelectrovaporisationoftheprostate(TuVP),whichinflictspatientsphysiologicallyandpsychologically.MATERIALSANDMETHODS78patientswithbenignprostatehyperplasiareceivedourtreatmentafterTuVpduring2000and2001.Thesepatientswereof62-84yearsold,withmeanageof72.3.Thefollowupvariedbetween1-2years,averagely1.4years.8casesdevelopeddifficultyinurination,andtheinvolvedcausesweredefinedbyusingfiberscopeofbladderandurethra.Treatmentwascarrie…     

中国首例输入性中东呼吸综合征患者收治单位的消毒隔离措施及效果评价

目的评价中国首例输入性中东呼吸综合征（MERS）患者收治单位的消毒隔离措施及效果。方法2015年5月28日某院ICU负压病房收治中国首例输入性MERS患者,医院制定和落实一系列消毒隔离措施,以治疗和预防中东呼吸综合征冠状病毒（MERS CoV）感染。结果2015年5月28日2：30该院收治1例经广东省疾病预防控制中心（CDC）和国家CDC确诊的MERS患者：患者咽拭子、血液样本实时荧光定量聚合酶链反应(real time PCR)检测均为MERS CoV阳性。患者入院后第3天咽拭子即转阴,入院后第8天血转阴,入院2周后粪便转阴,6月21日痰转阴,出院前连续2次咽拭子、痰、血、粪便检测均为阴性,连续10 d无发热,临床症状好转, 6月26日康复出院。采集所有参与人员的鼻拭子、咽拭子、血标本,检测均为MERS CoV阴性;从患者6月26日出院至7月10日对所有参与救治的医务人员进行健康监测,均未出现不适,医务人员零感染。患者入院后第7天、第13天,以及终末消毒后采集环境和物体表面标本,检测均为MERS CoV阴性。结论严格执行消毒隔离措施, 可有效切断MERS的传播途径,保护医务人员的安全。     

五氟利多老药新用治疗多种精神障碍拒药患者16例临床分析

目的：探讨五氟利多治疗多种精神障碍拒药患者的疗效及不良反应。方法：16例精神障碍拒药患者采用简明精神病评定量表（BPRS）及副反应量表（TESS）评定疗效及安全性。结果：五氟利多治疗后显效率87．5％，BPRS总分及各因子在治疗各周末均有显著下降﹙P﹤0．01﹚。结论：五氟利多小剂量多次使用，安全、方便、有效，可作为治疗多种精神障碍拒药患者的一线用药，值得临床考虑使用。     

热疗对膀胱癌BIU-87细胞凋亡和生存素表达的影响

目的探讨热疗对膀胱癌BIU-87细胞凋亡和生存素（survivin）表达的影响。方法不同温度条件下热疗作用膀胱癌细胞株BIU-87后,用MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期、细胞凋亡和survivin表达的变化。结果热疗可以抑制BIU-87细胞增殖,减少survivin表达,诱导BIU-87凋亡,SubG0/G1期细胞百分比增多,并均呈温度依赖性（P〈0.05）。结论热疗可诱导BIU-87细胞凋亡,下调survivin表达,且呈温度依赖性。     

中西医结合治疗HP感染非溃疡性消化不良64例小结

非溃疡性消化不良是临床上常见的一种病症，笔者采用中西医结合辨证施治的方法治疗HP感染的非溃疡性消化不良，既能消除胃粘膜炎症，又能杀灭幽门螺旋菌，迅速缓解症状，缩短病程，疗效显著，未见明显副作用，取得满意疗效。     

左肺下叶隔离症合并动脉瘤及食管下段憩室1例

病人　男 ,5 1岁。咳痰带血 ,劳累后胸闷、气促 2个月。查体 :一般状况良好。血气分析 :氧分压 6 7 9mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,血氧饱和度 0 97。胸部CT检查示左肺下叶背段降主动脉旁一 4cm× 3cm× 2cm、不规则软组织影 ,与降主动脉关系密切 ;CT值 4 8 4 7Hu(图 1)。纤维支气管镜检查左肺各叶段支气管未见异常。术前诊断 :左肺下叶占位性病变。2 0 0 3年 2月经左胸后外侧切口手术。术中见左肺下叶肺动脉走行、分布正常 ,但左肺下叶表面明显充血发红 ,脏层胸膜下肺表面血管明显扩张、迂曲呈蚯蚓状 ,血管搏动明显。主动脉膈肌裂孔上方约…     

高压氧成功治疗体外循环中大量动脉气栓一例

患者,女性,30岁。诊断为房间隔缺损(ASD)并肺动脉高压,于1987年10月28日在体外循环下行ASD 修补术。取正中胸骨劈开切口,常规“肝素化”后,从升主动脉顶部插主动脉灌注管:经右心耳,右心房,右上肺静脉插上下腔引流管和左心房引流管。分别与 Sam's700型体外循环机及 GD-Ⅱ型氧合器连接(预充液1700ml)并阻断升主动脉,然后使心脏停跳。此时发现主-肺脉间隔不断冒血,但找不到出血点,心脏被推向前向右,左肺推着左纵隔膜