垂体后叶素联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血60例疗效观察

目的 探讨垂体后叶素联合奥曲肽治疗肝硬化引起的上消化道出血的临床疗效.方法 将60例我院收治的肝硬化上消化道出血患者分为观察组、对照组各30例,比较两组患者止血效果和药物不良反应的发生率.结果 观察组、对照组总有效率分别为96.7％、70.0％,药物不良反应的发生率分别为13.3％、53.3％,均存在统计学差异(P＜0.05).结论 垂体后叶素联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血临床效果理想,不良反应少,值得临床进一步推广.     

吸入性糖皮质激素对哮喘病儿血清25-(OH)D3和总IgE影响

目的探讨血清25-羟维生素D3(25-(OH)D3)和总IgE的水平与支气管哮喘发病的关系,以及长期吸入糖皮质激素对两者影响。方法检测65例哮喘病儿用药前及吸入糖皮质激素治疗3、6、12个月时血清中25-(OH)D3和总IgE的水平,并进行比较。结果随吸入糖皮质激素治疗时间的延长,血清25-(OH)D3水平呈上升趋势,总IgE水平呈下降趋势,差异均有统计学意义(H=95.296、23.037,P均<0.01),且两者之间呈负相关关系(r=-0.614,P<0.01)。结论维生素D缺乏可能是导致支气管哮喘发病的重要原因之一,且血清25-(OH)D3水平增高可能抑制IgE的过度表达。长期吸入糖皮质激素对病儿骨代谢25-(OH)D3途径无明显影响。     

家有尿床宝宝

尿床有没有特效药 遗尿症,是儿童时期的一种常见疾病,女孩5岁以上、男孩6岁以上仍有尿床现象,就可认为是遗尿症。     

韦氏环非霍奇金淋巴瘤化疗后序贯放射治疗的回顾性临床研究

目的 分析韦氏环非霍奇金淋巴瘤经4～6个周期化疗序贯放疗治疗的临床疗效及其预后影响因素.方法 对2006年11月至2012年11月贵阳医学院附属贵州省肿瘤医院收治的43例经病理证实的初治韦氏环非霍奇金淋巴瘤病例,完成4～6个周期化疗序贯放射治疗.按世界卫生组织（WHO）的疗效评价标准评价疗效,采用SPSS13.0统计学软件包的Kaplan-Meier方法计算生存率.结果 全组共43例患者在完成4～6个周期化疗后总有效率为60.5％,其中完全缓解为25.6％（11例）,部分缓解15例（34.9％）.单因素分析表明,影响韦氏环非霍奇金淋巴瘤的预后因素主要为放疗时间有无延长和国际预后指数（IPI）评分.结论 4～6个周期化疗序贯放射治疗对韦氏环非霍奇金淋巴瘤总生存率较现有文献报道有明显提高,尤其对Ⅰ～Ⅱ期患者可能存在更大的受益.     

青岛地区儿童哮喘影响因素病例对照研究

目的探讨青岛地区儿童哮喘的影响因素。方法应用病例对照研究方法,调查372例哮喘病儿和对照儿童,分析儿童哮喘影响因素。结果经单因素Logistic回归分析共有17个因素有显著性意义,包括早产、剖宫产、母乳喂养等。多因素Logistic回归分析显示,13个因素进入主效应模型,其中早产、剖宫产、居室有霉斑等12个因素为危险因素,生后6个月纯母乳喂养为保护因素。结论积极避免儿童哮喘的危险因素,提倡婴儿期纯母乳喂养,对预防和控制儿童哮喘具有重要意义。     

原发性夜遗尿症儿童睡眠状况分析

目的 探讨睡眠问题与遗尿病情严重程度的相关性.方法 选取2020年6月至2021年8月在首都医科大学附属北京儿童医院就诊的5～16岁原发性夜遗尿症儿童675例,收集患儿的基本情况、排尿排便情况、既往病史、家庭情况、生活习惯、睡眠状况及儿童阻塞性睡眠呼吸暂停18项生活质量调查量表(ostructive sleep apnea 18-item quality-of-life questionnaire,OSA-18)等临床资料.分析原发性夜遗尿症患儿基本情况、睡眠状况与遗尿病情严重程度的相关性.结果 675例患儿中,轻/中度组345例(51.1％),重度组330例(48.9％).重度组年龄小于轻/中度组[7.3(6.1,9.2)岁比8.0(6.6,9.6)岁],差异有统计学意义(P=0.001),年龄越大重度夜遗尿的风险越低(OR=0.918,P=0.014).患儿身高及肥胖程度组间差异无统计学意义(P＞0.05),其中身材矮小患儿10例(1.5％),超重或肥胖203例(30.1％).伴随症状方面,重度组存在膀胱功能障碍比例(17.3％比11.0％)、注意力不集中和(或)多动比例(47.9％比35.9％)较高,与轻/中度组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).675例患儿中较为普遍的存在睡眠中被家长唤醒(79.1％)、睡眠不足(35.1％)、入睡前饮水进食(75.6％)等睡眠习惯问题.异态睡眠发生率为65.3％,重度组异态睡眠发生率及种类与轻/中度组的差异均有统计学意义(P＜0.05).重度组OAS-18量表总评分高于轻/中度组[48(34,58)分比41(31,52)分,P＜0.001],各分项评分也高于轻/中度组(P＜0.05),且OSA-18量表总评分越高重度夜遗尿症的风险越高(OR=1.019,P＜0.001).561例(83.1％)患儿OSA-18评分提示生活质量影响程度为轻度,余114例(16.9％)为中或重度,遗尿病情严重程度组间生活质量影响程度比较,差异有统计学意义(P=0.002).结论 原发性夜遗尿症患儿中较为普遍的存在睡眠问题,需注意持续的生长发育评估,倡导合理的教养方式及家庭生活方式,积极加强生活行为训练,改善睡眠质量,并且及时评估睡眠呼吸障碍性疾病的风险.     

老年高血压病的临床特点及治疗

老年人是高血压病的高发人群。高血压病是引起老年人冠心病、脑卒中、肾功能衰竭 ,导致死亡和伤残的重要危险因素。因此 ,研究和掌握老年高血压病 (EH)的临床特点 ,及早采用合理、有效的治疗措施 ,对于防止心、脑、肾等靶器官病变的发生和加重 ,降低死亡率和致残率 ,减少住院治疗的医疗费用都很重要。现结合文献将 EH的临床特点及治疗试论如下。1　老年高血压的诊断1.1　诊断标准　根据 1999年 WHO/ISH高血压指南的定义 ,诊断标准 ,成人 (包括老年人 )高血压是指 :未服抗高血压药物情况下 ,血压持续或非同日三次收缩压≥ 18.6 6 k Pa和…     

功能性构音障碍儿童口部运动功能及其与辅音错误发音相关性

目的 探究功能性构音障碍(FAD)儿童口部感觉-运动功能及其与辅音发音错误相关性,为FAD干预提供依据和思路。方法 选取2021年6月—2022年1月于青岛大学附属医院儿童保健科FAD儿童61例为病例组,正常健康儿童90例为对照组。对两组儿童进行构音障碍检查、构音器官、听力检查以及口部感觉-运动评估,比较辅音发音错误与口部感觉-运动功能相关性。结果 病例组儿童的口部感觉-运动功能总分(0.85±0.08 vs.0.94±0.03)、口部感觉(0.96±0.08 vs.1.00±0.00)、下颌运动(0.80±0.15 vs.0.91±0.05)、唇运动(0.86±0.09 vs.0.93±0.04)、舌运动(0.82±0.12 vs.0.94±0.03)均值均低于对照组,差异具有统计学意义(t=10.307,4.471,6.595,5.865,9.626,P<0.001);双唇音、舌尖中音与下颌、舌部分运动之间有相关性(P<0.05),唇齿音与下颌、唇部分运动之间有相关性(P<0.05),舌面音与舌部分运动之间有相关性(P<0.05),舌尖前音、舌尖后音、舌根音...     

原发性遗尿症患儿自我意识调查分析

目的 探讨原发性遗尿症（PNE）患儿自我意识及其相关因素,了解可能出现自我意识障碍的PNE患儿的特点,分析PNE患儿出现自我意识障碍的相关因素。方法 选择2011年8月至2014年8月在首都医科大学附属北京儿童医院遗尿门诊确诊为PNE的7～15岁158例患儿作为研究对象,用主观一般情况调查表收集患儿的一般情况,采集患儿的遗尿病史并采用儿童自我意识量表（PHCSS）对患儿进行自我意识调查,将自我意识结果与中国常模进行比较,评估患儿的自我意识水平。结果 PNE患儿自我意识低下的检出率明显高于全国常模PNE男孩自我意识量表的行为、智力与学校情况、躯体外貌与属性因子分和总分低于女孩,男孩自我意识障碍的检出率高于女孩;高年龄组PNE患儿自我意识量表各因子分和总分均低于低年龄组患儿;单亲家庭PNE患儿自我意识量表的幸福与满足因子分低于核心家庭和大家庭的患儿;家庭关系一般或差的PNE患儿自我意识水平低;家庭经济状况中等或差的PNE患儿在躯体外貌与属性、合群、幸福与满足因子及总分得分明显低于家庭经济状况好的患儿;学习成绩及同伴关系越差,患儿自我意识量表各因子分和总分越低;上述结果差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 PNE患儿较一般儿童的自我意识水平低下,要积极治疗遗尿症,减少自我意识障碍的发生。     

甲基强的松龙治疗急性脊髓炎临床疗效观察

目的:观察应用甲基强的松龙治疗急性脊髓炎的临床疗效.方法:将乐山市老年病专科医院收治的68例急性脊髓炎患者随机分为实验组和对照组,实验组用甲基强的松龙治疗,对照组用地塞米松.结果:实验组总有效率94.1%明显高于对照组的82.4%,实验组排尿恢复时间、肌力改善2级所需时间、自行下地行走时间(9.27±3.6)d、(6.3±1.4)d、(18.0±6.5)d均短于对照组(21.37±7.2)d、(10.4±2.3)d、(27.5±8.5)d(P<0.05).结论:应用甲基强的松龙治疗急性脊髓炎疗效显著,能促进患者康复.