彩色多普勒对原发性和继发性肝癌的诊断价值

目的:探讨原发性肝癌(HCC)和转移性肝癌(MHC)的血流动力学超声特征,为诊断和鉴别诊断提供依据.方法:HCC组142人,165个肿块;MHC组49人,78个肿块.彩色多普勒(CDFI)检测瘤周及瘤内的血供情况,测量最大血流速度(Vmax)和阻力指数(RI).将两组资料分别为小肝癌、结节型及块状型进行对比分析.结果:随着肿块增大,两组肿块血供增加,血流检出率增高;HCC组小肝癌的血流检出率高于MHC组;HCC以瘤内复合血供为主,MHC以瘤周复合血供为主.肿块增大,HCC组Vmax随之增高,而MHC组RI增加,Vmax无明显增高.结论:原发性肝癌与转移性肝癌的血流动力学表现明显不同,CDFI对二者的诊断及鉴别诊断具有重要作用.     

婴幼儿维生素K缺乏致颅内出血

由维生素K缺乏所致的婴儿颅内出血并非少见,作者2000年1月至2004年2月共收治15例患儿,现报告如下。资料与方法1.一般资料:本组共15例均符合迟发性维生素K缺乏症合并颅内出血的诊断标准。其中男     

拉米夫定对慢性乙型肝炎的疗效及肝脏组织病理学改变

目的:从血清生化,病毒学,肝纤维化指标以及肝脏组织病理学改变的角度分析拉米夫定(LMD)治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:慢性乙型肝炎患者21例,给予口服LMD100 mg/d,连用1 a,动态观察服药0,24和48 wk肝功能、乙肝五项、HBV-DNA定量、血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)和Ⅳ型胶原(ⅣC)的变化,通过肝组织穿刺活检,观察用药前后肝脏组织病理学的改变.结果:LMD治疗48 wk,可显著抑制HBV-DNA(copy/L)复制(6.13×109±4.03×105 vs 9.01×105±4.89×103,P＜0.01),使大多数患者肝功能(nkat/L,ALT:1697±907 vs550±503;AST:1787±717 vs 498±430)恢复正常(P＜0.01),显著降低血清肝纤维化指标水平(P＜0.01).减轻肝细胞坏死,汇管区炎细胞浸润及纤维化.结论:LMD是治疗慢性乙型肝炎的一种较为切实有效的措施.     

因为有梦,夕阳更灿烂

幼年时,生长在依山傍水的小城,那时的我就爱上了涂鸦,随手拾起个碎砖头瓦块什么的,就在地上,画远处的青山飞瀑,画梧桐树上的喜鹊、画眉,画房前的鸡冠花和屋后的向日葵,还有邻居那梳冲天髻的妞妞和流鼻涕的狗子。偶有路过的大人,驻足观后微微笑道:“还真像那么回事。”大人们不经意的赞赏,却使我洋洋自得,便在心中做起了美好的画家梦,工具也从砖头、瓦块进步到粉笔、铅笔、钢笔。     

脊神经后支阻滞配合中药治疗下腰痛142例

<正>腰椎周围韧带和肌肉软组织慢性劳损,导致腰肌创伤性瘢痕和粘连,积累性组织损伤,形成慢性腰痛,多数学者认为这类腰腿痛累及脊神经后支。据统计70%～80%的人在其一生中经历着一次以上的腰背痛,直接影响工作和生活。目前尚无统一分类,从病因学分类大致有以下几种。     

我国口服农药自杀中毒现状及对策

目前我国口服农药中毒的现状非常严峻,它是内科急诊常见疾病之一。由于我国没有人群口服农药自杀中毒的确切资料,我们仅从一些相关数据来了解口服农药中毒死亡的状况。 1 我国近年来口服农药中毒死亡状况 1.1 与之有关的病死率及死亡位次 卫生部统计数字报道,1994年我国城市地区死因顺位,损伤和中毒占第五位,为39.54/10万;农村地区占第四位,为76.69/10万。这种损伤和中毒主要是自杀(包括口服农药)、交     

乳癖从肝脾治疗48例

乳癖从肝脾治疗４８例侯水泉（江西省吉水县中医院吉水３３１６００）关键词乳癖中医药疗法从肝脾论治临床报道乳癖发病年龄多在青春期至更年期之间，尤以伴有月经不调的青中年妇女多见。笔者临床上常以疏肝解郁散结、健脾化痰软坚之法论治而收到满意疗效，现简介如下。１...     

盐酸纳络酮舌下含片治疗急性乙醇中毒临床观察

目的：对盐酸纳络酮（ＮＸ）舌下含片治疗急性乙醇中毒（兴奋期，共济失调期）的临床疗效进行验证。方法：由４家医院组成协作组，将急性乙醇中毒患者随机分为３组，比较ＮＸ舌下含片与针剂及常规治疗的疗效。结果：ＮＸ舌下含片与针剂显效时间分别为（４０．６±２２．５）分钟和（４４．７±３０．４）分钟，中毒症状消失时间分别为（８１．８±８７．７）分钟和（８０．７±４９．８）分钟，明显早于常规对照组〔（１８０．１±８１．４）分钟和（３０６．２±１２７．９）分钟，Ｐ均＜０．０５〕。结论：ＮＸ舌下含片适用于急性乙醇中毒（兴奋期、共济失调期）患者，疗效显著，与ＮＸ针剂相近而优于常规治疗，临床使用更简便、安全。     

肺复张后肺水肿3例报告

例1.男,21岁。咳嗽,呼吸困难5天,胸片示右肺压缩90％以上,诊断自发性气胸,急症右胸腔闭式水封瓶引流。术毕病人突然剧烈咳嗽,呼吸困难,咯大量粉红色泡沫痰,双肺湿鸣,右肺为著。诊断:复张后肺水肿(双)。立即半卧位,吸氧,应用安定、杜冷丁、地塞米松、速尿等药物,12小时后症状体征消失,48小时胸片示石肺完全复张双肺野清晰痊愈出