机器人辅助经皮空心钉固定股骨颈骨折

[目的]评价机器人辅助经皮空心钉固定股骨颈骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2017年11月—2019年5月经皮空心钉固定股骨颈骨折68例患者的临床资料。根据术前医患沟通结果，32例采用机器人辅助置钉，36例徒手置钉。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]机器人组手术时间、术中透视次数、导针定位次数、下地行走时间显著优于徒手组（P<0.05）。随访（31.4±6.8）个月，机器人组骨不连1例，股骨头坏死3例；徒手组骨不连2例，股骨头坏死5例。机器人组恢复完全负重活动时间显著早于徒手组（P<0.05）。随时间推移，两组的Harris评分、髋伸-屈、内-外旋ROM均显著增加（P<0.05）；术后1、3个月机器人组的Harris评分、ROMs均显著优于徒手组（P<0.05），但末次随访时两组间差异无统计学意义（P>0.05）。影像方面，两组术后Garden指数差异无统计学意义（P>0.05）。机器人组空心钉平行度、分散度均显著优于徒手组（P<0.05）。相应时点两组间在颈干角、Tonnis髋退变分级的差异均无统计学意义（P>0.05）。[结...     

MRI-DWI及CT在直肠癌术前诊断中的应用分析

目的探讨磁共振扩散加权成像(MRI-DWI)及CT成像在直肠癌术前诊断中的应用价值。方法回顾性选择我院2017年4月至2021年4月接受的83例直肠癌患者,均经病理解剖证实并符合直肠癌,所有患者术前均行MRI-DWI及CT成像检查,根据扫描图像进行术前分期评估,并以组织病理学T分期为“金标准”,比较两种检查方式在术前诊断中的应用效果。结果83例直肠癌患者中,病理诊断结果显示T1期5例、T2期21例、T3期43例、T4期14例;MRI-DWI检查显示T1期5例、T2期19例、T3期40例、T4期13例,诊断符合率分别为100%、90.18%、93.02%、92.86%;CT成像结果显示T1期4例、T2期17例、T3期33例、T4期12例,诊断符合率分别为80.00%、80.95%、76.74%、85.71%;MRI-DWI检查总符合率比CT成像高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MRI-DWI及CT在直肠癌术前诊断中均有较好的诊断效果,但前者在T3分期评估中的准确率更高,具有较高的应用价值,因此可将MRI-DWI作为直肠癌术前诊断及分期的首选检查方法之一。