瘦素受体基因 Gln223Arg 位点多态性与超重肥胖的相关性研究

目的　探讨瘦素受体(LEPR)基因IGln223Arg/I多态性与超重肥胖的相关性,以及超重肥胖的相关危险因素。方法　选取177例对照组和128例体质指数 24 kg/2超重肥胖组作为研究对象作问卷调查、医学体检和血液生化检测,应用聚合酶链反应、限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)技术分析研究对象LEPR 基因Gln223Arg多态性,Logistic回归分析超重肥胖的危险因素。结果　超重肥胖组的GG基因型频率72.7%,G等位基因频率84.0%,均高于对照组的66.7%和80.2%,但差异无统计学意义(P0.05)。除腰围在对照组内Gln223Arg不同基因型间差异有统计学意义外(P＜0.05),年龄、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖(FBG)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、尿酸(UA)、血红蛋白(Hb)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)在超重肥胖组内和对照组内Gln223Arg不同基因型间差异均无统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归结果表明,超重肥胖的危险因素主要是腰围和低HDL-C。结论　LEPR基因Gln223Arg多态性可能与超重肥胖的发生无关。     

血管紧张素转化酶及血管紧张素Ⅱ-1型受体基因多态性与高血压相关性

目的 探讨血管紧张素转化酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性、血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1R)基因A1166C多态性与原发性高血压(EH)的相关性,以及多种危险因素与EH的关系.方法 选取125例健康者(对照组)和148例EH患者(EH组)作为研究对象作问卷调查、医学体检和血液生化项目检测,应用聚合酶链反应(PCR)技术检测研究对象ACE基因的I/D多态性;应用PCR、限制性内切酶酶切的方法检测AT1R基因A1166C多态性,并用Logistic回归筛选高血压的危险因素.结果 EH组和对照组的DD基因型频率和D等位基因频率差异均不显著.EH组的AC基因型频率23.0%,C等位基因频率11.5%,均显著高于对照组的12.8%和6.4%.EH组ACE基因DD型+AT1R基因AC型联合基因型频率7.4%,显著高于对照组的1.6%.多因素Logistic回归结果表明,EH的危险因素主要有BMI、EH家族史和DD+AC联合基因型.结论 ACE基因D等位基因可能与EH发病无关联;AT1R基因A1166C多态性可能是EH的重要遗传因素;DD+AC联合基因型对EH的发病有显著的联合促进作用.     

浙江社区居民2型糖尿病患病状况及危险因素分析

目的了解浙江社区居民2型糖尿病患病情况及危险因素。方法采用多阶段随机整群抽样的方法，对浙江省5个社区35周岁以上居民共6902人作问卷调查、体格检查及实验室检测。结果2型糖尿病患病率为5．8％，标化患病率等为5．0％，农村社区3．4％，城乡结合社区6．9％，城市社区5．2％，城乡结合社区糖尿病患病率高于农村和城市社区（P〈0．05）。糖尿病知晓率为50．4％，治疗率为49．4％，控制率为24．3％，城市社区〉城乡结合社区〉农村社区（X^2知晓=1760，X^2治疗=19．94，X^2控制=6．39，P〈0．01）。2型糖尿病的主要危险因素有年龄、糖尿病家族史、高血压、中心肥胖、经常食用奶类制品和高血脂。结论社区居民2型糖尿患病率较高，尤其是城市和城乡结合社区，知晓率、治疗率和控制率较低，应采取综合措施，预防和控制糖尿病的发生。     

社区慢性病患者参与综合防治情况分析

目的通过对社区慢性病患者参与防治工作情况的调查,了解社区慢性病综合防治工作效果和需求。方法从试点社区随机选择1473名糖尿病、高血压患者为调查对象,采用问卷调查的方法进行调查。结果87.3%被调查患者从社区获得健康教育资料,其中56.6%的患者阅读了资料,看过健康宣传栏和参加过相关讲座咨询活动的患者分别为43.1%和53.2%;85.4%的患者接受过≥4次的社区医生随访,对医生随访满意率高达99.3%;一半以上患者采取不同形式的非药物治疗,规律服药和定期检查的分别占76.4%和87.8%。结论社区慢性病患者对随访管理参与的积极性较高,提高患者对健康教育活动的参与度和对治疗的依从是试点进一步探索的工作内容之一。