全民普遍食盐加碘后广西地区甲状腺疾病谱的变迁

目的分析实行全民普遍食盐加碘前后广西沿海、山区等不同碘环境下甲状腺疾病谱变迁的特点,探讨普遍食盐加碘对甲状腺疾病谱的影响。方法收集广西南宁、桂林、百色及北海4城市的解放军三。三医院、解放军一八一医院、广西右江民族医学院附属医院及北海市人民医院1991年1月至2006年12月期间经手术治疗的甲状腺疾病患者共5998例,所有病例均有病理诊断并检测了尿碘水平;另检测同期1000位甲状腺正常人群的尿碘水平作对照。分析普遍食盐加碘前后碘环境的改变与甲状腺疾病谱变迁的关系。结果普遍食盐加碘后,结节性甲状腺肿患者的构成比较加碘前下降（尸〈0．05）,而毒性结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎及甲状腺乳头状癌患者的构成比较加碘前增高（P〈0．053;同时,结节性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿、毒性结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎及甲状腺乳头状癌患者尿碘水平较加碘前明显增高（P〈0．05）,并且甲状腺疾病患者的尿碘水平高于对照组（P〈0．05）,甲状腺疾病患者及对照组的尿碘水平均较加碘前增高（P〈0．05）。结论全民普遍食盐加碘10年来,广西所调查地区平均尿碘水平及甲状腺疾病谱均发生了明显变化,碘过量可能是导致毒性结节性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并乳头状癌及甲状腺乳头状癌发病率增高的环境因素之一。     

微晶磨面、穴位按摩、中药面膜综合治疗老化性皮肤、疤痕、色斑疗效观察

老化性皮肤、疤痕、色斑是常见的影响美观的皮肤疾病。我院美容中心于 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年12月采用微晶磨面、穴位按摩、中药面膜治疗老化性皮肤、疤痕、色斑 ,取得了满意的效果 ,报告如下。1　临床资料2 0 9例均为门诊病人 ,年龄 18～ 4 5岁。其中老化性皮肤 12 0例 ,如皱纹、粗糙、毛孔粗大等均为女性 ;疤痕 5 6例 ,其中大部分是痤疮留下的皮肤桔皮样改变 ,男性 35例 ,女性 2 1例 ;色斑 33例 ,均为女性 ,其中大部分是浅性黄褐斑。将患者随机分为Ａ、Ｂ两组。Ａ组为单纯微晶磨面组 ,Ｂ组为微晶磨面、穴位按摩、中药面膜护理。Ａ组 …     

肢体脂肪肉瘤组织中沉默信息调节因子2相关酶1的表达及其与预后的关系

目的 探讨沉默信息调节因子2相关酶1（SIRT1）在肢体脂肪肉瘤组织中的表达及其与预后的关系。方法 采取回顾性病例对照研究方法。使用免疫组织化学SP法检测67例肢体脂肪肉瘤患者脂肪肉瘤组织中SIRT1蛋白的表达，并与其中11例肢体脂肪肉瘤肺转移组织和30例正常肢体脂肪瘤组织比较。比较不同临床病理特征肢体脂肪肉瘤患者SIRT1蛋白的阳性表达率。多因素Cox逐步回归模型分析影响肢体脂肪肉瘤患者生存预后的危险因素。结果 正常肢体脂肪瘤组织、肢体脂肪肉瘤组织及肢体脂肪肉瘤肺转移组织中SIRT1蛋白阳性表达率分别为10.00%、59.70%及90.91%，3组比较，差异有统计学意义（P <0.05）；肢体脂肪肉瘤组织及肢体脂肪肉瘤肺转移组织中SIRT1蛋白阳性表达率均高于正常肢体脂肪瘤组织（P <0.014），肢体脂肪肉瘤肺转移组织中SIRT1蛋白阳性表达率高于肢体脂肪肉瘤组织（P <0.014）。肢体脂肪肉瘤患者不同性别、年龄、肿瘤大小及发病部位的SIRT1蛋白阳性表达率比较，差异无统计学意义（P >0.05）；不同肿瘤深度、Enneking外科分期、病理学类型及有无肺转移患者的SIRT1蛋白阳性表达率比较，差异有统计学意义（P <0.05）。40例SIRT1蛋白阳性表达者中存活13例，死亡27例，最短总生存期为2个月，最长总生存期为74个月。27例SIRT1蛋白阴性表达者中存活20例，死亡7例，最短总生存期为5个月，最长总生存期为81个月。SIRT1蛋白阳性表达者的总生存期短于SIRT1蛋白阴性表达者（P <0.05）。不同年龄、Enneking外科分期、SIRT1蛋白表达、病理学类型及有无肺转移患者的生存预后比较，差异有统计学意义（P <0.05）。不同性别、肿瘤大小、发病部位及肿瘤深度患者的生存预后比较差异均无统计学意义（P >0.05）。Cox逐步回归模型结果显示，SIRT1蛋白阳性表达者的死亡风险是SIRT1蛋白阴性表达者的1.403倍（P <0.05）。结论 SIRT1蛋白的异常表达可能与肢体脂肪肉瘤的发生发展和侵袭转移有关，SIRT1蛋白不仅在肢体脂肪肉瘤组织和肢体脂肪肉瘤肺转移组织中高度表达，且与患者预后显著相关，可作为临床判断肢体脂肪肉瘤预后的一个潜在标志物。     

挂线疗法治疗婴幼儿肛瘘(附30例报告)

目的 对挂线疗法治疗婴幼儿肛瘘进行总结分析.方法 对成都中医药大学附属医院肛肠科3年来,采取挂线疗法治疗的所有男性婴幼儿病例进行回顾性分析.结果 30例婴幼儿患者均采取挂线治疗,并术后肛门排便功能正常,无肛门变形、狭窄、失禁,尚未见复发.结论 婴幼儿肛瘘以男性患者多见与体内雄激素水平有关;挂线疗法较好的达到了保护肛门功能与降低复发率之间的统一.     

老年骨折患者害怕跌倒现状及影响因素分析

目的调查老年骨折患者害怕跌倒现状及影响因素,为临床护理干预提供理论依据。方法选取2017年7月—2019年5月河北省某三级甲等医院骨科病房老年骨折术后患者172例进行问卷调查,包括患者一般资料、修正版跌倒效能量表(MFES)、简版老年抑郁量表(GDS-15)和Morse老年人跌倒风险评估量表(MFS)。结果老年骨折患者跌倒效能平均评分5.70±2.65分,得分最低的项目是“上下楼梯”和“乘坐公共交通工具”,分别为2.35±1.43分和2.39±1.61分。多元线性回归分析显示,合并慢性疾病数量多、有跌倒史、有抑郁是老年骨折患者害怕跌倒的主要影响因素(P<0.05)。结论老年骨折患者害怕跌倒程度较高,护理人员应及时对患者害怕跌倒进行动态评估,并给予个体化干预措施,以恢复患者身体功能,提高生活质量。     

广西地区20年甲状腺癌构成比变迁分析与护理对策

[目的]分析我院20年甲状腺癌手术构成比变迁情况,探讨相应的护理对策。[方法]回顾性分析20年我院甲状腺手术后病理报告10 000例,按1991年-1995年、1996年-2000年、2001年-2010年分为3个阶段,分析甲状腺手术中甲状腺癌构成比的变迁过程。[结果]3个阶段中甲状腺癌总病例为101例、213例、628例,构成比分别为6.74%,8.87%,10.30%,构成比呈逐渐上升趋势,其中结节性甲状腺肿合并甲状腺癌、慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺癌的构成比增高尤为明显,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]随着甲状腺疾病谱的变迁,调整护理对策,强化护理干预是提高甲状腺癌临床疗效的重要保证。     

先天性心脏病患者心内直视术后高热的护理

1997年 7月至 2 0 0 0年 7月我院有37例先天性心脏病患者心内直视术后出现高热 ,经精心护理 ,均顺利康复出院。现将护理要点介绍如下。1　临床资料37例患者均在常规全麻低温体外循环下行心内直视手术 ,10个月～ 16岁 ,平均 6 3岁 ,行室间隔缺损修补术2 3例 ,房间隔缺损修补术 10例 ,窗式动脉导管未闭修补术 2例 ,法乐四联症根治术 2例。术后回监护室 6ｈ内体温均达到或超过 39℃ ,伴剧烈寒颤 8例。体温计为西门子公司生产的多功能太空监护仪连接肛温探头插入肛门内持续监测。2　护　理2 1　常规物理降温　严密观察病情和体温变化 ,肛温升…     

中药内外兼用治疗面部痤疮疗效观察

痤疮是一种多发于毛囊、皮脂腺的慢性炎症 ,好发于青年人的颜面及胸背部。病损为黑、白头粉刺 ,合并有丘疹、脓疱、囊肿或结节存在 ,影响美容。近年来 ,笔者采用内服中药 ,外敷面膜治疗痤疮 1 86例 ,疗效理想 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　将 3 2 7例面部痤疮的病人随机分为 2组 :治疗组 :1 86例 ,男 67例 ,女 1 1 9例 ,年龄 1 7～3 8岁 ,病程在 0 5～ 1 2年。其中粉刺 5 7例 ,丘疹5 3例 ,囊肿 40例 ,脓疱或结节 3 6例。对照组 :1 41例 ,男 44例 ,女 97例 ,年龄 1 7～ 3 3岁 ,病程 0 5～7 5年。1 2　治疗方法　 (1 )患…