磺胺类药物对结核分枝杆菌的体外抑菌作用及与其他抗结核药物相互作用的研究

目的 评价磺胺甲噁唑（sulfamethoxazole,SMX）和甲氧苄啶（trimethoprim,TMP）对结核分枝杆菌的体外抑菌作用,并探讨SMX与其他抗结核药物的体外相互作用。 方法 采用微孔板Alamar blue法测定TMP联合SMX对121株结核分枝杆菌临床株的最低抑菌浓度(MIC)。同时采用分层整群抽样设计方法,抽取18株结核分枝杆菌临床分离株观察SMX在与利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇、卡那霉素、氧氟沙星、利福布丁联用时MIC值的影响,以H37Rv为对照,通过计算分级抑菌浓度指数（FICI）,观察SMX与其他抗结核药物之间是否存在协同作用。采用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析,MDR菌株、非MDR菌株、敏感菌株间MIC的比较采用非参数秩和检验,以P<0.05为差异有统计学意义。 结果90.08%(109/121)的结核分枝杆菌临床分离株可以被MIC为1/19（TMP∶SMX）μg/ml的复合制剂抑制生长, 5株菌株的“TMP∶SMX＝1∶19”的MIC为2/38 μg/ml,仅有7株“TMP∶SMX＝1∶19”的MIC≥2/38μg/ml,包括敏感株5株,MDR菌株2株。“TMP∶SMX＝1∶19”对敏感株、MDR菌株及非MDR菌株MIC间的差异没有统计学意义（χ²=0.111,P=0.946)。对于H37Rv,SMX与其他抗结核药联合用药后,除了利福布丁表现出协同作用（FICI为0.281）外,其余药物均表现为无关作用。对18株临床分离株,SMX与其他抗结核药联合用药后,77.78%（14/18）表现为与利福布丁协同,FICI范围为0.205～1.063。 结论TMP联合SMX有较好的抗结核分枝杆菌活性,并且这种活性与细菌对其他药物是否耐药无关;SMX与其他常用抗结核药的相互作用主要表现为无关。     

静脉留置针治疗恶性胸腔积液27例观察

自1996年以来,我们对肺癌恶性胸腔积液患者应用静脉留置针行胸腔闭式引流或抽液注药,不良反应少,且效果满意。现报告如下。资料与方法:共收治59例肺癌胸腔积液患者,男36例,女23例;年龄27～74岁;均经病理确诊。将1998年2月以前的32例作为对照组,其中鳞癌7例,腺癌22例,小细胞肺癌3例;TNM分期b期20例,期12例;将1998年3月以后的27例为治疗组,其中鳞癌8例,腺癌17例,小细胞肺癌2例;TNM分期b期17例,期10例。两组患者均经CT、胸片证实有恶性胸水。治疗组采用美国OHMEDA公司提供的静脉留置针,B超定位,无菌操作。用扩皮针扩皮后,以持针夹持静脉…     

加味小柴胡汤治疗冠心病

孙某 ,男 ,4 8岁。 1998年 12月 2日就诊。患者曾于 2个月前因突发心前区疼痛 ,到某医院就诊 ,以急性前间壁心梗住院 1月。出院后反复发作心前区疼痛 ,每以 6∶ 30～ 7∶ 30之间发作。心电图示 :T—ST段呈缺血性改变。舌下含化消心痛或硝酸甘油迅速缓解。曾服地奥心血康、利脑心、血栓心脉宁及滴注路路通等 ,仍发作如前。诊时心前区疼痛定时发作 ,持续 10分钟 ,精神不振 ,心烦 ,胸满 ,耳鸣 ,急躁易怒 ,口干 ,饮食乏味 ,牙龈出血。舌紫黯有血泡、苔厚色红 (血染苔 ) ,脉弦涩。中医辨证 :胸痹 ,证属少阳胆经郁热 ,痰浊瘀血内阻 ,兼见气阴两…     

利奈唑胺治疗耐多药结核病的初步评价

目的 初步评价利奈唑胺治疗耐多药结核（MDR-TB）的有效性与安全性。方法 检索Cochrane图书馆临床对照试验库、Pubmed、Embase、CBM、CNKI、Wanfang Date等电子数据库。对符合纳入标准的临床研究进行统计分析。结果 共有７个国家的5个临床研究符合纳入标准。分析结果表明,含利奈唑胺的联合化疗方案治疗MDR-TB的合并成功率为82%（95%CI 73%～89%）;治疗结果为失败、丢失或死亡的比例分别为2%、5%、11%。血液系统不良反应、神经毒性和胃肠道反应的发生率分别为32%、25%、6%。结论 利奈唑胺对耐多药结核病有较好的疗效,但药物不良反应发生率较高。     

放射治疗联合干扰素治疗艾滋病相关型卡波西肉瘤的疗效及近期预后研究

目的:研究放射治疗联合干扰素治疗艾滋病相关型卡波西肉瘤的疗效及近期预后.方法:选取医院收治的102例艾滋病相关型卡波西肉瘤患者临床资料,按照治疗方法的不同将其分为对照组(45例)和观察组(57例).对照组仅给予放射治疗,观察组给予放射治疗联合干扰素免疫治疗,对比两组临床疗效、不良反应、随访1年的生存率及死亡患者的中位生...     

盆腔器官脱垂修复中合成网片的研究进展

<正>盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是盆底肌肉与结缔组织薄弱和损伤时造成盆腔脏器下降移位而引发的器官位置及功能异常,是一种严重困扰女性生活和工作的常见疾病。POP的发病因素包括分娩、妊娠、肥胖、便秘、年龄、遗传等^[1]。根据美国的一项统计显示,50～79岁妇女POP的发病率是41.4%^[2]。     

华佗外敷麻药神方加减方治疗慢性湿疹的疗效观察

1．1一般资料 80例慢性湿疹患者来自自治区中医院2009年3～9月皮肤科门诊,在一周内未口服或外用过抗组胺药或皮质类固醇激素及抗生素类药物。随机分为治疗组和对照组。治疗组男28例,女12例,年龄最大60岁,最小15岁,病程最短1个月,病程最长7a：对照组男23例,女17例,年龄最大58岁,最小17岁,病程最短2个月,病程最长7a。两组患者在年龄、发病诱因、皮损分布及形态、自觉症状等方面差异无统计学意义（P〉0．05）,具有可比性。     

加速病案管理的信息化进程

随着医疗卫生事业的蓬勃发展,医院正走向现代化、标准化、规范化。病案管理作为医院管理的重要组成部分,也由传统的存储保管型向主动提供服务的病案信息化管理转化,由手工操作向计算机管理转化,     

透明帽辅助内镜下硬化及套扎治疗Ⅱ-Ⅲ度内痔的疗效对比分析

目的 观察对比分析透明帽辅助内镜下硬化及套扎治疗Ⅱ-Ⅲ度内痔的临床疗效。方法 收集2021年1月至2023年1月新疆军区总医院收治的136例内痔患者,通过纳入排除标准,最终纳入100例Ⅱ-Ⅲ度患者,分为CAES组47例和套扎组53例,对比两组患者的一般资料、术中出血量、手术时间、手术前后疼痛评分、手术费用、疗效、术后并发症及复发情况,并行术后复发相关危险因素研究。结果 两组一般资料具有可比性,两组患者治疗前疼痛评分差异无统计学意义,CAES组患者术后24小时疼痛评分低于套扎组差异有统计学意义(P<0.001);两组疗效差异无统计学意义(P>0.05);两组术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用,CAES组优于套扎组差异有统计学意义(P<0.05)。套扎组术后15例患者出现肛周疼痛、8例迟发性出血,CAES组8例出现肛周疼痛,2例迟发性出血,术后不良反应总发生率低于套扎组,差异有统计学意义(P<0.001);术后随访两组总复发率差异无统计学意义(P=0.635)。对术后复发情况进行了logistic单因素、多因素回归分析,统计表明年龄、性别、手术时间、住院时间、...     

乳腺癌X线钙化征象与ER、PR、CerbB-2表达的相关性研究

目的:探讨乳腺癌X线摄影钙化征象与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子相关基因(CerbB-2/HER-2/neu)表达的相关性。方法:回顾性分析87例术后病理诊断为乳腺癌患者的双乳腺X线轴位、斜位片,记录乳腺癌钙化情况,术后标本行免疫组织化学染色测定肿瘤细胞ER、PR及CerbB-2表达情况,分析乳腺癌钙化灶与上述因素的关系。结果:乳腺癌钙化灶与ER、PR表达无相关性,而乳腺癌钙化灶与CerbB-2的表达有相关性。结论:乳腺癌钙化征象与分子生物学指标CerbB-2之间存在一定的相关性。乳腺癌X线摄影从一定程度上反映了癌细胞的生物学行为和预后,为临床治疗方案的选择提供客观依据。