球形肺炎CT误诊13例分析

球形肺炎是一种少见的特殊类型的肺部炎症 ,影像学上表现为球形或类球形 ,该病与其他球形病变特别是肺癌有很多相似之处 ,鉴别有一定困难。本文收集我院 CT室 1996～ 2 0 0 1年CT误诊的球形肺炎 13例作回顾性分析。1　临床资料本组男 8例 ,女 5例 ,年龄 2 5～ 75岁 ,平均年龄 5 4岁。首次CT检查均为门诊患者。7例行手术治疗。有不同程度发热 7例 ,咳嗽、咳痰 8例 ,痰中带血史 1例 ,胸痛 5例 ,无明显症状者 4例。均作 CT2～ 5次 ,层厚 10 mm,连续扫描 ,加作了薄层扫描10例 ,层厚 3～ 5 mm。本组均为单发 ,CT表现为球形、椭圆形及方块形 ,…     

全球首例人感染H10N8禽流感患者的诊断与治疗的评估

目的评估影像学对人感染H10N8的诊断与临床治疗的价值。资料与方法回顾性分析1例人感染H10N8确诊患者的胸部影像学资料及特点。结果 1例73岁女性患者因咳嗽、咳痰、胸闷3 d,发热1 d,于2013年11月30日入住南昌大学第三附属医院。患者入院出现重症肺部感染表现,12月1日胸部CT示右肺中下叶大片实变影伴空气支气管征,左肺下叶磨玻璃样渗出性病变;于12月3—5日复查床边胸部X线片,病灶迅速进展扩散,累及的肺叶增多,面积扩大,病灶融合,胸腔出现大量积液,短时间内发展为急性呼吸窘迫综合征,为典型的"白肺"征。12月6日患者经抢救无效死亡。12月10日中国疾病预防控制中心报告:该病例为人感染H10N8禽流感。结论人感染H10N8禽流感的胸部影像学表现为进行性实变和渗出。     

持续性静脉-静脉血液滤过救治乌头碱中毒1例报告

川乌、草乌、雪上一枝蒿、落地金钱、搜山虎、附片等中草药具有回阳救逆、温阳、散寒止痛功用,这些药物中均含有乌头碱（aconitum）.民间常有服用上述中药泡酒中毒的报告.我院近期收治的1例急性乌头碱中毒的病例给予（continuous venous-venous hemofiltration）治疗后痊愈出院,现报告如下：     

锥孔引流术治疗慢性硬膜下血肿失败原因分析

我院自1994年～2000年10月,运用锥孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)病病人46例,失败6例,报告如下。 1 临床资料 本组男性4例,女性2例。年龄40～76岁,平均58岁。5例有较明确的头部外伤史,1例精神障     

CT检查在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿死亡和神经系统发育障碍的主要原因之一。本文通过对 96例足月新生儿HIE进行CT诊断及随访 ,了解HIE的CT表现及其转归、分度和预后关系 ,并评价CT在HIE中的应用价值。临床资料一、一般资料　 1997年 10月～ 2 0 0 1年 10月我院收治足月儿HIE 96例 ,男 6 1例 ,女 35例。均有围生期窒息史 ,临床表现主要为反应迟钝、呼吸困难、生后不哭或哭声低、拒乳、嗜睡甚至昏睡、易激惹、惊厥、四肢肌张力增高或降低、生理反射减弱或消失。头颅CT扫描均有异常。二、方法　CT扫描采用GE980 0QUICKCT机 ,层…     

出血性脑梗死38例临床分析

出血性脑梗死 (HI)是脑梗死的一种特殊类型 ,以往多为病理及尸检诊断。目前 ,随着CT的普及 ,临床诊断率明显提高。现将本院自 1992年 10月以来 ,住院及在门诊就诊的经CT确诊的HI患者 38例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 38例中男 2 2例 ,女 16例 ,年龄 4 2～ 77岁 , x±s(6 4 .0± 8.4 )岁。偏瘫 2 1例 ,意识障碍 11例 ,失语 10例 ,偏身感觉障碍 10例 ,头疼 8例 ,眩晕 5例 ,抽搐 5例 ,幻视幻听 3例 ,共济失调 2例。进行溶栓、抗凝治疗 7例 ,既往高血压病 19例 ,糖尿病 11例 ,房颤 10例 ,脑梗死 7例。1.2　颅脑CT　 36例经CT平扫…     

CT导向腹腔神经丛阻滞治疗上腹部顽固性癌性疼痛的临床应用

近 10 a来 ,国内外已越来越多的运用 CT导向腹腔神经丛阻滞 (NCPB)治疗上腹部肿瘤的顽固性疼痛 [1 ,2 ] ,特别是胰腺癌所致上腹疼痛 [3]。我院近 4 a来对 2 6例上腹部或伴有背部顽固性癌性疼痛的患者根据各自的情况选择不同的方法进行了 CT导向下的 NCPB治疗 ,取得了较好的止痛效果。现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 2 6例均经临床、手术病理或 CT、MR等多方面检查确诊为中晚期癌症患者 ,男 17例 ,女 9例 ,年龄 4 2～ 78岁 ,平均 5 4 .5岁。其中胰腺癌 8例 ,肝癌 7例 ,胆管癌 3例 ,胃癌5例 ,结肠癌 3例。 10例伴有后腹膜淋…     

腰硬联合麻醉用于分娩镇痛的临床分析

目的：分析探讨腰麻-硬膜外联合麻醉用于分娩镇痛的临床效果。方法选取2012年6月-2013年6月本院收治的67例产妇,按自主选择原则分为试验组和对照组。试验组36例行腰麻-硬膜外联合麻醉;对照组31例不采取任何镇痛方法。观察比较两组在生产疼痛程度、生产时长、最终分娩方式及对胎儿的影响等情况。结果试验组的麻醉镇痛有效率为100.0%,高于对照组的6.5%,差异有统计学意义（P ＜0.05）。试验组的难产率和剖宫产率低于对照组,顺产率高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。试验组宫口扩张速度快于对照组,活跃期短于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;后两个产程用时比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。两组新生儿宫内窘迫、窒息和产妇产后出血量比较,差异均无统计学意义（P ＞0.05）。结论腰麻-硬膜外联合麻醉用于分娩镇痛给药方式简便、用药见效快,达到分娩有效镇痛、加快生产进程的效果,并且对胎儿并无不良影响,值得在临床推广应用。     

齐拉西酮治疗精神分裂症的临床研究

目的：齐拉西酮治疗60例精神分裂症患者的疗效.方法：120例精神分裂症患者,分成观察组和对照组.对照组：采用常规喹硫平治疗.观察组：采用齐拉西酮治疗.结果：观察组总显效率为75.00%,对照组总显效率78.33%,无显著差异（P〉0.05,见表1）.副反应的严重程度对照组高于观察组.结论：齐拉西酮治疗精神分裂症患者的疗效与喹硫平相当,但副反应的严重程度低于喹硫平组,具有重要的临床意义.     

基于BLUE-plus方案的肺部超声联合床旁胸片在评估重症患者肺部病变中的临床应用

目的 探讨联合肺部超声和床旁胸片在评估重症患者肺部病变中的作用。方法 选取2021年1月至2022年8月入住ICU的重症患者52例,所有患者入院后完善BLUE-plus方案的床旁超声检查以及床旁胸片检查,24小时内完善胸部CT检查。记录床旁超声及床旁胸片的结果,判断患者肺水增加改变、肺实变、胸腔积液、气胸的发生及部位,与患者的胸部CT相比较,分析联合肺部超声与床旁胸片检查对肺部各种病变诊断的敏感性与特异性。结果 以胸部CT诊断作为金标准,联合诊断法胸腔积液、肺实变、肺炎的诊断正确率分别为96.15%、94.23%、92.31%;相较床旁超声对胸腔积液（80.77%）、肺炎（73.08%）及床旁胸片对胸腔积液（76.92%）、肺实变/肺不张（69.23%）差异有统计学意义。联合诊断在对气胸的诊断上与其他两组诊断方法相比较差异无统计学意义。结论 床旁超声检查联合床旁胸片检查可提供可靠的重症患者肺部病变诊断。