肠结核和克罗恩病临床病理改变的比较

目的：探讨肠结核和克罗恩病（Crohn＇s disease,CD）在临床、内镜、病理表现方面的差异及抗酸染色法对于肠结核和克罗恩病鉴别诊断的价值.方法：选取30例肠结核和25例克罗恩病,分别比较二者的临床表现及并发症、内镜下表现、病理表现,同时进行抗酸染色镜检.结果：①并发症：腹腔脓肿在CD更加常见（P＜0.05）②内镜：肠腔狭窄、卵石征和节段性改变在CD更加常见（P＜0.05）;③病理：肉芽肿,尤其是干酪性肉芽肿和肉芽肿的融合在肠结核中更加多见（P＜0.05）;④抗酸染色镜检在肠结核的阳性率仅为20%,而在CD中无一例检出.结论：肠结核和克罗恩病两病在临床表现、内镜下表现及病理表现方面均存在很多相似性,二者的临床鉴别诊断存在着很大的困难,但综合各项指标并仔细加以鉴别,也可以将两者区分开来.     

银汞合金充填修复相关临床研究的循证医学分析

目的评价银汞合金充填修复各类牙体缺损的临床效果及其对人体的不良影响。方法检索中国医院数字图书馆数据库中从1994年至今与银汞合金充填修复各类牙体缺损相关的临床研究及流行病学研究文献,用循证医学的方法和Meta分析进行分析评价。结果共检索到与银汞合金充填修复各类牙体缺损相关的临床研究文章78篇,符合入选条件的25篇。研究的主要内容涉及4个方面①银汞合金充填修复与其他充填修复材料的效果比较;②粘接性银汞合金修复的疗效评价;③银汞合金与其他充填材料联合应用的研究;⑤银汞合金充填修复对人体不良影响和研究。结论①随着高分子材料的发展和进步,银汞合金充填逐渐失去其抗力性好、耐磨性能好等优势,但其在美观效果、边缘密合性、牙髓刺激性等方面明显逊于复合树脂、复合体、玻璃离子等充填修复;②粘接性银汞合金充填技术能有效地增强充填边缘密合性、减少继发龋的形成,使充填效果明显优于常规的银汞合金充填;③现有的研究尚不能证实银汞合金充填会对人体造成明显的损害。     

Ⅰ期病灶清除植骨内固定治疗腰椎间盘炎19例临床分析

目的探讨Ⅰ期病灶清除植骨融合内固定治疗腰椎间盘炎的临床疗效及治疗方法。方法对1998年2月～2004年8月我院收治19例腰椎间盘炎患者的临床资料进行回顾性分析，其中7例原发性腰椎间盘炎Ⅰ期行前路病灶清除椎间植骨融合内固定术，12例腰椎间盘术后椎间盘炎行后路病灶清除、椎弓根螺钉系统内固定、脊柱融合术，观察手术治疗的临床疗效。结果患者术后剧烈腰痛即感明显缓解，不再需用止痛剂，能自行翻身，切口无感染，抗生素治疗6～8周。随访5～53个月，病变间隙术后3～6个月达到骨性融合，无腰痛后遗症。结论Ⅰ期病灶清除植骨内固定治疗腰椎间盘炎能迅速缓解症状，缩短病程和住院时间，利于脊柱融合，减少惠者的痛苦及经济负担，是治疗腰椎间盘炎的有效手段。     

伤灶局部亚低温、引流治疗对创伤性脑损伤时Na+、脑含水量及TNF-α的变化

目的研究伤灶局部引流、伤灶局部亚低温联合治疗对SD大鼠创伤性脑损伤后脑水含量、Na 含量、肿瘤坏死因子变化的影响,以探讨伤灶局部引流、伤灶局部亚低温对创伤性脑损伤的治疗作用及可能机制。方法采用自由落体打击装置造成大鼠创伤性脑损伤,分别在伤后30min开始实施伤灶局部引流、25℃循环水对伤灶脑组织进行局部降温至(31.5±0.5)℃,而对假脑外伤组及脑外伤模型组不降温,各组在相应时间点断头处死;采用干湿重法测伤灶脑组织含水量,原子吸收火焰分光光度法测Na 含量,采用RT-PCR法检测伤灶区脑组织中肿瘤坏死因子基因表达情况、免疫组化实验检测其蛋白水平。结果(1)脑含水量:FH组、FD组、FDH组伤灶区脑组织含水量分别低于M组,差异有统计学意义(P<0.05);FDH组水含量低于FD组和FH组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)脑组织钠含量:脑组织钠离子变化与含水量变化一致。(3)伤灶区脑组织TNF-αmRNA含量:FH组、FD组、FDH组伤灶区脑组织TNF-αmRNA含量分别低于M组,差异有统计学意义(P<0.05);FDH组TNF-αmRNA含量低于FD组和FH组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)伤灶区脑组织中TNF-α蛋白含量趋势TNF-αmRNA变化一致。(5)引流量:FD组、FDH组引流量分别为(0.230 8±0.035 6)g(、0.345 6±0.069 2)g。结论伤灶局部亚低温、伤灶局部引流分别单独或联合均对创伤性脑损伤有治疗作用,并且联合治疗组疗效胜于单一治疗组。这种治疗效果可能是通过直接引流出水肿液和脑脊液、减轻脑水肿、减轻炎症反应等途径发挥作用。     

入侵红火蚁对人体健康危害及防治对策

红火蚁是世界上重大危险性害虫，近年入侵我国，并在我省发生红火蚁伤人事件。为有效防控该入侵害虫对人体健康的危害，该文综合相关文献，对红火蚁伤人的临床表现进行了介绍，并讨论了最新应对策略和防治技术。     

海墨痔疮胶囊的药效学实验研究

目的观察海墨痔疮胶囊对兔直肠粘膜溃疡的治疗作用及急性毒性。方法通过醋酸法致兔直肠粘膜溃疡,海墨痔疮胶囊按高、中、低剂量(600、300、150mg.kg-1.d-1)灌胃给药,以4、7、10d溃疡面直径和完全愈合天数为观察指标,观察治疗溃疡疗效;小鼠一次性灌胃给药20g.kg-1,观察其急性毒性。结果海墨痔疮胶囊高、中两个剂量组和阳性对照组与阴性对照比较灌胃给药后7、10d的溃疡面直径减小、愈合天数缩短,均有统计学意义;急性毒性实验,未见小鼠明显异常。结论海墨痔疮胶囊对兔直肠粘膜溃疡具有较好的治疗作用,且毒性较小。     

远志属药用植物有效物质群结构特点及其生理活性

系统综述了远志属药用植物有效物质群三萜皂苷、()酮、寡糖酯类成分的结构特点及研究进展,三者作为该属特征性成分,具有广泛的生理活性,作为药用经济植物,该属植物具有广阔的开发前景.     

不同炮制方法对化橘红中柚皮苷含量的影响

目的以柚皮苷含量为指标,考察不同炮制方法对化橘红质量的影响.方法采用HPLC法测定柚皮苷含量,色谱柱:Kromasil ODS柱(250 mm×4.6 mm),流动相:甲醇二水-乙酸(35:61:4),流速:1.0 mL/min,检测波长:283 nm,柱温:25℃.结果采用不同的炮制方法,化橘红柚皮苷含量有显著差异,以静电干燥明显高于烘干干燥、自然干燥和真空干燥.结论以静电干燥所得化橘红柚皮苷含量高,是炮制化橘红的较好方法.     

盐酸甜菜碱对缺氧小鼠的保护作用

盐酸甜菜碱(betaine hydrochloride,BTH)是枸杞、牛膝等中药的活性成分,已能化学合成.BTH具有表面活性剂作用,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等具有杀灭作用.在体内具有甲基供体作用,能促进脂肪代谢,具有抗脂肪肝、保护肾脏、降血压、抗肿瘤、缓和应激、增进食欲等药理作用,可用于胃酸缺乏、动脉粥样硬化、肝脏疾病、止痛、风湿病、糖尿病等的治疗,也可用作饲料添加剂[1～4].本文观察了BTH对缺氧小鼠模型的保护作用.     

敛溃散抗溃疡病机制分析和急性毒性试验

目的探讨敛溃散抗溃疡病机制并初步评价其安全性.方法抗酸作用采用酸碱滴定法,抑制胃蛋白酶活性和胃酸分泌作用分别采用Mett玻管法和大鼠插管法,镇痛作用采用小鼠扭体法,并观察敛溃散对出、凝血时间,以及胃肠蠕动和中枢神经系统的影响.结果 1g敛溃散能中和7.14mmol盐酸,显著降低大鼠胃液总酸度和胃蛋白酶活性;减少醋酸引起的小鼠扭体次数,缩短兔股动脉出血时间而不影响凝血时间,延长异戊巴比妥钠对小鼠的催眠时间.对大鼠胃酸分泌和小鼠胃肠蠕动未见明显影响.小鼠对敛溃散的最大耐受倍数为171倍.结论临床使用敛溃散是安全的,抗酸、抑制胃蛋白酶、局部止血和黏膜保护以及镇痛等作用是其抗溃疡病的主要机制.