许昌市2005年疾病预防控制机构实验室食品理化比对实验结果与分析

目的为了考查许昌市（县、区）疾病预防控制（下简称疾控）机构实验室食品理化检验工作,对2005年许昌市8家疾控机构实验室进行食品理化实验比对。方法依据国家标准方法对铜和铁2个标准样品分别进行比对实验,采用分析系数对实验结果进行统计分析和分析质量评价。结果铜、铁检验结果均满意的实验室6个,铜单项结果满意的实验室7个,铁单项结果满意的实验室6个。结论通过比对实验,基本了解了许昌市疾控机构食品理化实验室检测技能的真实水平,同时起到了督促食品理化检验实验室不断提高自身检测工作质量和水平的作用。     

肺结核合并肺心病84例临床分析

目的分析肺结核合并肺心病的临床特点，减少临床误诊，降低死亡率，更好的防治肺心病。方法时84例肺结核合并肺心病患者的病程、临床特点进行回顾性分析。结果肺结核病程3～32年，患者除肺结核症状外均有不同程度的右心衰表现。x线显示83例病变超过3个肺野，56例有结核空洞，38例有胸膜增厚。心电图有阳性改变者62例。76例患者行心脏彩超检查，均有右心室肥厚、肺动脉增宽。结论规范合理的抗痨治疗是治愈肺结核病的关键；肺结核合并肺心病的早期临床表现不典型，临床上应及时行X线、心电图及心脏彩超检查。     

老年髋部骨折患者血浆血栓素B2和6-酮-前列环素F1α水平的变化及临床意义

目的:探讨老年髋部骨折患者血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列环素F1α(6-k-PGF1α)的变化及对临床的影响。方法:老年髋部骨折患者、老年上肢骨折患者及老年非骨折患者各60例分为老年髋部骨折组(A组)、非骨折组(B组)和老年上肢骨折组(C组),3组患者分别于入院24h后、1周、2周、3周、4周后采取静脉血监测TXB2和6-k-PGF1α水平。结果:A组TXB2水平与B组比较增高,A组内比较1周后TXB2水平较24h后增高,两周达高峰,至第4周其水平下降;B组和C组比较TXB2水平无明显变化。A组6-k-PGF1α水平与B组比较在入院24h后没有明显变化,1周后其水平下降,且持续到第4周仍较低;A组内比较1周后其水平下降,2周后下降明显至第4周有所升高。B组和C组比较6-k-PGF1α水平无明显变化。结论:老年髋部骨折患者TXB2水平增高而6-K-PGF1α水平降低,二者比例失衡,此对患者下肢深静脉血栓形成与心脑血管应激反应的发生均有影响。     

运用项目管理原理推动医院医疗技术升级

军队医院创新能力的提升关系到医院工作全局,关系医院建设的长远发展,对于建设具有军队特色的创新型现代化医院具有重要的现实意义。本文从军队医院医疗技术的种类着手,利用项目管理的理论与方法,以提升通用医疗技术、常规医疗技术、特色与重大医疗技术为主线,创新医院医疗技术管理方法,推动医院整体医疗技术升级。     

成肌细胞介导的hIGF-1基因转移促骨折愈合实验研究

目的观察携带外源人胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,hIGF-1)基因的成肌细胞体内局部注射对小鼠胫骨骨折愈合的影响。方法将42只8周龄雄性C57小鼠随机分成两组,建立左胫骨骨折的动物模型。分别在实验组和对照组骨折周围肌肉组织中多点注射0.3ml转基因成肌细胞悬液和等量生理盐水,术后于第2、3、4周每组各处死7只,行HE染色,观察形成骨痂面积的大小和组成成分的变化;术后第2、4周免疫组织化学染色分析外源性细胞在体内有无存活并表达hIGF-1;术后2、4周行X线摄片以观察骨折愈合情况并采用透射电镜观察骨痂生长情况。结果各实验组转基因成肌细胞BrdU免疫组化染色阳性;各实验组hIGF-1免疫组化染色阳性;所有实验组外骨痂中小梁骨占骨痂总面积的百分比均高于对照组,其中第3、4周经F检验两组的差异具有显著性(p<0.05);X线显示第4周实验组有较多骨痂形成,经秩和检验与对照组有显著差异(p<0.05);电镜显示实验组骨生成细胞的数量、活跃程度和胶原纤维的数量、分布均优于对照组。结论局部注射转hIGF-1基因的成肌细胞对小鼠胫骨骨折愈合有一定的促进作用。     

砷和香烟烟气溶液对基因Bcl/2和Bax表达影响

目的 研究亚砷酸钠和香烟烟气溶液联合作用对凋亡相关基因Bcl-2和Bax表达的影响,并探讨它们对这2种基因表达的影响是否存在交互作用.方法 按照2×2析因设计将大鼠淋巴细胞分为4组:亚砷酸钠单独作用组、香烟烟气溶液单独作用组、两者联合作用组和对照组.利用免疫印迹法检测细胞的Bcl-2和Bax表达,利用磷脂酰丝氨酸外翻分析法检测各组细胞凋亡,同时采用2×2析因设计的方差分析研究两者的交互作用.结果 亚砷酸钠和香烟烟气溶液单独作用或者联合作用都能够使细胞Bcl-2蛋白表达减少、Bax蛋白表达增加、凋亡细胞数增加.析因设计的方差分析结果表明,2种毒物对Bcl-2蛋白表达、Bax蛋白表达、凋亡细胞数均存在交互作用,交互作用方式为协同作用.结论 亚砷酸钠和香烟烟气溶液对大鼠淋巴细胞的Bcl-2蛋白表达、Bax蛋白表达的影响存在交互作用,交互作用方式为协同作用.     

度冷丁联合利多卡因在清醒无痛人工流产中的应用

目的：探讨度冷丁联合利多卡因在清醒无痛人工流产中的临床价值。方法：选择我院2006年2月～2007年9月，度冷丁联合利多卡因行人工流产镇痛160例（观察组），与同期指征相近以异丙酚行人工流产镇痛160例（对照组）进行比较分析。结果：两组间镇痛效果、人流综合征的发生率、术中术后出血情况、术后起身时间，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组无呼吸循环抑制发生，有效扩张宫颈优于对照组，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组不用禁食，术中清醒配合，无术后宫缩痛。对照组均要禁食，术中深睡，有72例（占45％）出现无意识肢体扭动，术后常见宫缩痛。结论：度冷丁联合利多卡因用于人工流产镇痛，无痛、安全、不用禁食、清醒配合、宫口松、具有临床推广价值。     

2型糖尿病肾病合并高血压患者血清转化生长因子的变化

糖尿病肾病（DN）是2型糖尿病的常见并发症，已知高血压是DN发生和发展的危险因素，持续高血压可加重、加速患者肾功能的损害。DN的病理改变包括肾小球硬化和肾间质纤维化。TGF—β是一种促纤维化因子，血清转化生长因子（TGF—β1）、肾素-血管紧张素系统（RAS）与DN及高血压之间的关系尚不完全清楚，我们观察了107例2型糖尿病患者与32例高血压病患者血清TGF—β1、肾素-血管紧张素-醛固酮的变化。     

JNK3重组腺病毒促进表柔比星诱导的人成神经细胞瘤SH-SY5Y细胞凋亡

目的:构建人JNK3基因重组腺病毒,检测其对人成神经细胞瘤SH-SY5Y细胞增殖的影响；以表柔比星作为凋亡诱导剂,检测其对细胞凋亡的影响。方法:以pDBLeu-JNK3质粒为模板PCR扩增人JNK3基因全长,构建重组穿梭载体pAdTrack-CMV-JNK3,线性化后与骨架载体pAdEasy-1在细菌BJ5183内同源重组,在HEK293细胞中进行病毒包装和扩增,经PCR方法鉴定后,用包装后的病毒上清感染人成神经细胞瘤SH-SY5Y细胞,Western印迹方法检测JNK3蛋白的表达；MTT实验检测其对细胞增殖的影响；流式细胞术和琼脂糖凝胶电泳检测表柔比星诱导的细胞凋亡情况。结果:核酸测序和PCR鉴定表明成功构建Ad-JNK3,终点稀释试验测定扩增的腺病毒滴度为6.5×1010 pfu/ml；Ad-JNK3在SH-SY5Y细胞中表达JNK3蛋白；MTT检测结果表明Ad-JNK3可抑制SH-SY5Y细胞生长,抑制率为28.08%；流式细胞术结果表明Ad-JNK3可明显促进表柔比星诱导的细胞凋亡,琼脂糖凝胶电泳可观察到DNA梯形条带。结论:重组腺病毒Ad-JNK3能显著抑制SH-SY5Y细胞增殖,促进表柔比星诱导的SH-SY5Y细胞凋亡,为研究JNK3的作用机制及将其用于人成神经细胞瘤的基因治疗提供了条件。